神经线断了能接吗

比如一个外伤把这个神经断了之后，我们首先是给它缝在一块，并不说你缝完之后它自动就有功能了，慢慢生长，两头之间互相连接，这电流或者物质才能通过它。还有可能呢？这这个是主体，这边就是细胞这个发出轴突到这断了，把它连接上，连接上之后，实际上这远处的这神经呢？它已经没有功能了， 而是近处的神经慢慢随着原来通道长长长长到远处神经的修复比修改的修复还困难。

断掉的神经干还能在街上吗？呃，断脱个神经，呃。断脱个原段神经，其实勿是神经细胞，就是神经干。迭个神经干呢？也可以长得就是，但长得非常非常慢 啊，长得有时候，有时候几几个月长一点点，一个毫米啊，好几个月长一点点，那么这个慢慢慢慢生长速度非常非常慢， 那么这个时间也是太长的就活不了了，他远断的接不上去，如果是距离短的话呢？有可能接上去。

有网友在问，神经断了以后把它接上还能够再有作用吗？其实是有一定的作用的，最常见的是我们临床上的面神经的吻合术。面神经的吻合术呢是面神经在断了之后，我们可以在手术当中把它给吻合起来，也可以在手术以后通过其他的神经跟面神经去吻合， 发挥一定的效果。一般用于什么情况呢？一般用于第一个听神经流术后，因为听神经流他跟面神经粘的比较紧，在手术当中呢容易把面神经损害。如果说在手术当中我们能够看到面神经的残端的话，可以在手术当中就把面神经吻合起来， 混合起来之后，这样的吻合的效果的话是相当不错的。手术以后他可能有暂时的面瘫，经过一段时间恢复之后，他的功能可能会飞的相对来说会好一些。如果说手术当中没有看到面试镜的残端，那只能是 手术以后去做舌下神经面神经的吻合，我们可以把一部分的舌下神经给离断出来，去跟面神经去吻合起来，让舌下神经去支配面神经的运动，也能够达到一定的效果。但是这样的神经吻合起效的话，不是说是无限制的，一般来讲时间越早越好，最好在三个月以内， 如果说在三个月以后，他的效果会有一个明显的变差，如果说是一年以后，基本上是没有效果的，所以说对于神经离断之后，如果说能够把它吻合起来，是有一定的效果的。

有网友在问，神经断了以后把它接上还能够再有作用吗？其实是有一定的作用的。 呃，最常见的是我们临床上的面神经的吻合术。面神经的吻合术呢，是面神经在断了之后，我们可以在手术当中把它给吻合起来，也可以在手术以后通过其他的神经跟面神经去吻合，让他发挥一定的效果。 一般用于什么情况呢？一般用于第一个听神经流术后，因为听神经流他跟面神经粘的比较紧， 在手术当中呢容易把面神经损害。如果说在手术当中我们能够看到面神经的残端的话，可以在手术当中就把面神经吻合起来，吻合起来之后这样的吻合的效果的话是相当不错的。手术以后他可能有暂时的面瘫，经过一段时间恢复之后，他的功能可能会恢复的相对来说会好一些。如果说手 当中没有看到面神经的残端，那只能是手术以后去做舌下神经面神经的吻合，我们可以把一部分的舌下神经给离断出来，去跟面神经去吻合起来，让舌下神经去支配面神经的运动，也能够达到一定的效果。 但是这样的神经吻合起效的话，不是说是无限制的，一般来讲时间越早越好，最好在三个月以内，如果说在三个月以后，他的效果会有一个明显的变差，如果说是一年以后，基本上是没有效果的。 所以说对于神经离断之后，如果说能够把它吻合起来是有一定的效果的。

从他这个损伤的程度来看，还是重度一个损伤，他这个恢复的时间可能需要几个月的时间，一般的话在半年左右，不要寄希望于做手术，一下做好，那也不可能的，他不是手神经断了，然后给他两个线呢？一个一接 好了，这个神经生长呢？他需要需要东西，需要营养，神经收复是非常慢的，这一天长一个毫米。

神经损伤的恢复，他是一个非常无解的损伤，那比如说我们有个非常有名的体操运动员，他不是跳体操引起截瘫吗？截瘫就神经损伤，但是想应各种办法，海内外最后没有能让他恢复，这样的例子也还是蛮多的。 如果是损伤完完全离断了，那最好的治疗方法就是直接显为神经能够完整的能够对接起来，这是最好的方法。 如果没有完全断，只是我们说神经它是一个电缆呀，有些神经损伤的时候，它外面的剥皮的那一层没有损伤，但里面的神经纤维断了， 我们会采用一些药里面比如说甲骨胺呀，维生素 b 十二啊这一类药，我们也会尝试一些电刺激哈，让神经能够有一个促进他的愈合的一个过程。但还是一句话，神经损伤的愈合对我们医疗来说是一个极困难的一个挑战。

神经损伤以后重建效果怎么样呢？对于外周神经损伤，也就是我们外伤导致的啊，上肢也好，下肢也好，神经断了以后，我们是其实是可以把它接起来的，把它进行精密的缝合，他是有可能会恢复一定的功能的。但是对于我们中枢神经，对我们骨科来讲，尤其是极度骨科来讲，我们 颈椎、胸椎、腰椎、脊髓、脊髓的神经回损伤，这个是无法进行重建的。那么我们重建呢？只是他的骨头相当于把他的骨头进行的重建 复位和稳定神经如果是完全损伤以后恢复的几率是非常非常低的，而且也不可能重建起来，只能想其他的办法。

这是一个齿神经断裂的病人，他的齿神经呢是从上臂断裂，大约有半个月了，我们今天已经拆线了，我们看看他的手，他的手呢，我们出现了，已经出现了一个爪型指的畸形，什么叫爪型指啊？ 这些是伸不直的，就像一个小鸟的爪子一样。这个病人有很多问题，我的手为什么麻木？我的手为什么会有指尖的疼痛？ 其实呢，像这种周围神经损伤的病人，他们做完手术之后啊，都会很焦虑，因为他们这个症状很难短时间内，短时间之内得到恢复， 神经的损伤，他们恢复期是十分长的，哎，早期呢表现为麻木啊，指尖的疼痛啊。嗯，首先要告诉病人一定要有一 正确的心理预期，神经的恢复，三个月左右才能够慢慢慢慢的神经开始恢复，有的恢复期呢长达一年到两年。在这个期间我们需要干什么呀？我们第一要在早期的时候口服一些神经营养的药物， 第二呢，在这个期间我们可以进行一些针对性的神经的治疗，比如说神经的电刺激治疗啊，一些康复的训练啊，来达到这种神经功能的恢复。

神经在这上的，对对对，现在一个月了，嗯，从这断了，接上去了哈。嗯嗯嗯。石膏是打了多长时间到了？石膏三个多，应该是三个多星期，快四个星期才拆的。四个星期才拆的啊？对对啊，现在这个按着不舒服吗？呃，按着是，就是自己木的。 这个水晶完全断了以后啊，这手腕是垂着的，往上举，手指往上翘，翘不起来啊，往上翘， 然后这个区域是麻的。对对对，大拇指麻的最狠。对，这个这个这个虎口有区域麻啊。后边还好，这都是饶舌音，我全都不受影响， 哎，主要是不能，不能抬抬手啊，不能抬手啊，抬手指不行啊。对对对，他现在一个月，嗯，这个接上去了，在这个，在这个神经在街上去的这个，第这个 两个星期之内他是不长的，嗯，他可是只能蜕变哈。嗯，从两星期又开始长，一天一个毫米往这长，嗯，一天一个毫米，嗯，那么现在现在一个月大概二十天，嗯，大概只长了两个公分，嗯嗯嗯嗯。然后他会以每天一个毫米的速度往这长， 大约像头发生长速度是一样的，嗯。他长在这里，嗯，大约这这个地方，嗯，长到这个肌肉的时候先先产生这个手腕的活动，手腕的活动的肌肉比较靠上， 大概半年左右先长到这个手腕的肌肉里面，这个手腕开始产生活动啊，然后大约到九个月的时候开始长到手指的这个，这个这个地方肌肉里面手指开始产生活动， 到最后十个月以后到一年开始长的大拇指，这个肌肉的大拇指开始产生这个活力，所以整个的恢复 过程要大半年的时间，中间要吃一下这个营养，中间的很重要的就这个手腕因为是垂的，要带一个带一个把它保护着。这个哎，要坚持锻炼，要不然这个因为一个很长时间才会为这个肌肉啊，在没有时间长过来之前容易萎缩啊，锻炼锻炼，主要是防止他进一步萎缩 这样的活动。对对对，可以扎针，可以理疗都没问题。这这扣的麻是吧？麻的这里对，麻的就是对，在这里，这里就显弱了，弱一点点，扣到这个地方发麻的地方就他转过来的地方啊，他转过来的地方你先扣上去是麻的啊， 后边他慢慢就会慢了，这有个感觉的。对对对，他会放射过去的是吧？啊啊，这说明神经连续性是好的啊。哎，好的，但是要坚持坚持就是弱的多了，弱的多就还没长过来啊啊，他长过来以后你扣上去就麻啊。嗯，所以这个时间要等。

神经缝合第一步，切除断端肿胀、 坏死的神经组织，直至完整无损的位置。用压舌板和一个钳子固定神经断端， 用锋利的刀片整齐切断受损的断端。注意不要挤压神经。一旦切断，检查切口神经是否有斑痕，新的切口不应有斑痕。 假如有斑痕，应继续切至无斑痕处，可以用一下标准判断是否切到位。一是可以看到完整的管状结构，二是切口有点状出血， 确定于植物的直径。 神经移植物是一种生物材料， 该移植物不能用力前夹，用力前夹可能会破坏其内部结构，阻碍神经 生长。对移植物操作需轻柔，就像操作神经一样，轻轻起移植物，放置正确的位置，这样可以保证移植物内部结构的完整， 为神经生长提供有利的环境。缝合的时候注意竞争角度和深度不能太深，避免对神经产生二次伤害。以正确的角度和深度竞争，竞争深度到神经外膜即可，可提高缝合的成功率。 争取的缝合将减少疤痕形成和优化神经再生。 过大张力的缝合可导致神经对接不成功和影像血弓，同时也可导致神经瘤发生而出现疼痛。为了 使神经对齐和无张力，可借助神经连接器可用于结合部位。连接器的材料是半透明的，植入后可以改造成患者自身的组织。

有网友提问说，神经断了结好后功能还会恢复吗？我们说啊，这个神经细胞本身是不能再生的，但是呢，外周的神经呢，他是神经的纤维，相当于细胞包点的突出或者是数突，轴突，这些部分呢，是可以通过后天的修复可以再生的，包括我们做的断指再直，要对神经进行吻合， 天窗内进行积极的稳和，或者是包括血管的吻合，那么这个功能是完全恢复的，这点是毫无适宜的。但是呢，如果时间很长，没有这个修复的条件，有创面非常的广泛，神经结构都完全的破坏，那么这种即使是吻合上或者是血运不好，那么他也不会完全。 所以说至于说能不能再生外周神经，如果有条件采取积极正确的治疗是可以恢复的。

手部神经断了怎么办？神经和肌腱断了之后，他第一时间这个手指就保持一个静止的状态啊，这个手保持静止状态，因为你的手活动的时候，他的肌腱和神经啊会抽缩啊，会往那个近端，近端抽缩，包括远端。如果你到那个时候你再去做手术的时候就不好找了，就跟一根皮筋一样， 他断了之后你不能再拉他了，你一拉他会跑的距离越来越远，找他的时候不好找，而且那样会对这个手术的一个切口会延长。受伤了我的神经和肌腱断了就保持个什么位啊？包包装好之后，这个手啊就保持一个静止的位置，我不要做这个拳的动作，也不要做这个深的动作， 等到医院就诊之后，哎，确定了是哪根神经哪根椎间断了，然后通过我们的专业大夫告诉你，你才可以活啊。

你这个食指不能勾来，食指勾下来，拇指勾下来，他不能动啊，是因为神经的正中神经支配的这块肌肉有一部分损伤了。嗯，他什么时候能动呢？这个神经啊长到肌肉里面去，神经从这里断了，他只有长到肌肉里面去才能动，还要按距离来算， 神经缝上去以后十五天之内他不会不会任何的生长，他在十五天之后开始从断的地方一天一，一天一个毫米的速度生长，类似于我们头发生长的速度， 也就是说这个距离大约有十公分到十五公分，那么需要一百天到一百五十天才会有部分。当然有些大拇指的肌肉他是最深的，那么有二十公分，也就说你需要半年到半年稍微以上的时间才能看。嗯，他才能够正常的才能恢复到这个里面来，只有恢复过去才能动，没有恢复过去是动不了的。