不胖怎么有脂肪肝

崔医生，我看上去不胖啊，怎么查出了脂肪感？看起来不胖，看不见啊？哈哈哈。 在日常门诊的过程中，有人问我，我为什么看起来不胖，甚至偏瘦，体检却查出脂肪肝？别发了，轻度的脂肪肝是可立的，只要积极的干预，很快会消除掉。 今天我要教你两个消除脂肪肝的办法，第一，坚持每天运动三十分钟以上，比如羽毛球，永远跑步。第二，不要酗酒哦，少吃油腻的食物，不要吃太多的肉，这样你就拥有小蛮腰喽。

大家一提到脂肪肝就想到大胖子啊，体型比较胖的人觉得有脂肪肝，其实也会有一种疾病叫瘦型脂肪肝，这人看起来不太胖，吃的也不多，代谢比较慢，把脂肪分解不了，所以他的脂肪肝就比较严重。但是呢，有一种情况是，有的人他吃饭营养不均衡， 他导致一个脂肪的代谢出问题了，这个是少见的原因。另外一种原因，我们说瘦人。脂肪肝的人有什么特征呢？一个就是腹部有一些脂肪的堆积啊，就是肚子比较大一些，再就是说的话，短期之内体重增加了，所以脂肪肝的人不一定全部都是胖人。

前几天呐，我的门诊来了一个三十五岁的小伙子，身高啊，一八零，体重啊只有七十公斤， bmi 的指数啊，二十一点六，看着啊，这标准体型也不胖哎，就是有脂肪肝。 为什么体重标准 bmi 指数正常的人也会得脂肪肝呢？第一种可能啊，就是肌肉含量少，但是体脂高， 身体啊，五花肉太肥了，属于典型的隐形的胖子。第二种啊，就是出现脂质代谢的异常，也就是你的代谢机器啊，出现了问题，效率呢，比别人低，虽然吃的不多， 但是代谢不出去。所以啊，不要觉得瘦就不注意饮食。那么瘦子得了脂肪肝应该怎么逆转呢？下期视频我们接着说。

大多数人认为脂肪肝呢，是胖人的专利，瘦人只要体重正常，就可以放心大胆的胡吃海喝，不会得脂肪肝。是这样吗？其实不是。 因为第一，有些人虽然体重偏瘦，或者体重呢，在正常范围内，外表看起来很瘦，但是体内呢，有可能是个胖子。 在他们的肝脏内，脂肪的含量有可能比皮下的脂肪多得多。而这部分人群呢，体重呢，是正常的，但是呢，体内的脂肪含量是超标的，或者体内 的脂肪与体重的比值，也叫体质率啊，是超标的。体内的肌肉是减少的，如果不及时的纠正，就会发展成真正的肥胖。 因此的日常需要以有氧运动和抗阻运动相结合，从而减少脂肪，以及增加肌肉，即易减易加，体重不变呢，体型是正常的。 第二，营养不良也容易得脂肪肝。其实瘦人大多数呢，他喜欢是吃的素食，营养摄入的相对不足，不能满足集体的需要，导致蛋白 材质呢，是缺乏的，杂质蛋白的合成是减少的，这样就会造成肝转运，肝油三脂发生障碍，脂肪呢，就在肝内堆积，从而引起脂肪肝。 第三，瘦人的脂肪肝也要排除药物和酒精的因素。长期嗜酒，熬夜或者经常服药，从而导致体内的药物毒性蓄积过多，引起肝损伤。 肝功能受损后，体内的脂肪代谢酶呢，也会相应的减少，或者呢，他的效率会降低，脂肪在肝脏内就沉积，从而形成脂肪肝。

为什么不胖也得脂肪肝？明明不胖，也不爱胡吃海塞，咋就查出了脂肪肝了呢？这个病到底能不能逆转？今天咱就说说这个事。其实遗传基因是关键的，如果家族里面有脂肪肝、糖尿病、高脂血栓的患者， 您患病的概率大概也就会更高。有的基因会让我们的肝脏分解脂肪变慢，有的会导致胰岛素的抵抗，哪怕吃的不多，脂肪也容易在肝脏堆积。 临床中，百分之二十到百分之三十的非酒精性脂肪肝的患者中都和遗传相关。真不是你不够自律，但是别慌，不管是哪种脂肪肝，早期都有逆转的可能。这四件事一定要做好。第一，管好嘴，不是过度节食，而是少吃高油高糖高盐的食物， 多吃蔬菜低糖的水果，全谷物，而且务必戒酒，任何的酒都在伤肝。第二，动起来，不用做剧烈运动，每周五次，每次三十分钟的中强度的有氧运动。第三，控制体重，体重超标先降百分之五到百分之十，比如一百六十斤的人， 先瘦八到十斤。另外，男性的腰围别超过九十公分，女性别超过八十五公分。第四，定期复查，每三到六个月复查肝功、 肝脏的 b 超，同时监测血压、血糖、血脂，别瞎吃护肝药。脂肪肝不是不治之症，但不管不顾就会发展成肝硬化，现在二十几岁的患病的人越来越多，别仗着年轻大意。同时，今年十一月七号在美国华盛顿的美肝会上的报导， 美国和日本分别有两组真实世界的队列研究可以显示，其中美国的数据呢，是在一万三千七百五十四的病例的代谢性相关的脂肪肝的患者当中，随访了一千一百六十九天，肝硬化累积的发生率可以达到百分之五点七， 那么日本的数据呢？是在三百八十六例的代谢性相关性脂肪肝的患者，随访时间九百四十一天，发现肝硬化的累积发生率更高，达到了百分之七点八。所以说大家千万重视脂肪肝对肝脏的影响。