什么情况下需要打护骨针

前列腺癌骨转移了以后，打护骨针打多长时间？多长时间打一针？首先我们所谓的护骨针是指双磷酸盐还有激素单抗，这是想抑制破骨细胞的这类的药物。 什么叫抑制破骨细胞？得了这个肿瘤以后，这些肿瘤细胞它首先溶解掉这个骨细胞，才能长出这个细胞， 在这个过程当中有一个细胞叫破骨细胞，他活跃了以后，他会破坏骨质，就是这类的药，他本身不治肿瘤，他只是抑制了破骨细胞，所以大家记着不能光打这个针，这个针是治不了肿瘤的， 他帮着我们共同去治疗肿瘤，防止这个并发症的出现，这就所谓的护骨针。说到这个就一个问题是预防骨折，因为前列腺癌我们要做内分泌治疗，内分泌治疗它是降低雄激素的这类的药物， 雄激素降低以后它会引起骨质疏松，预防骨质疏松带来的这些骨折，这是一个用法，我们现在更愿意用激素单抗，相对来说它的作用会小一些，效果会好一些，半年一次就够了。我们也看到临床上尽管预防骨质疏松， 也在频繁的用这个药，这样不见得是好事，是会增加医疗成本，可能增加毒素作用。

搞懂乳腺癌骨转移，那互补针我们究竟该怎么选呢？乳腺癌姐妹一听到骨转移就慌，其实别怕，互补针就能救场。今天呢，咱们掏心窝子说，骨转移针不是绝症，是慢性病， 咱们有一个超管用的骨头保镖，互补针可以保护大家的骨骼健康。那他咋用呢？咋选呢？咱们边写边聊，保证你听得明明白白。 咱们首先打个比方，我们身体就像一个小花园，那骨头呢，就是我们的花园里的花架，那些讨厌的这种癌细胞呢，他就像偷钻进花架的这种小蛀虫，而这些小蛀虫呢， 就随着我们的血液进入我们这些花架里边，钻进去呢，他就扎根开始作妖啊，你身体让里边的不舒服，全部都是花架被蛀坏的这种信号。那第一个信号是什么呢？第一个信号就是我们出现了这种骨痛 啊，尤其是夜里，疼的厉害。白天呢，你忙着做饭呀，看孩子呀，或者做其他的家务活动，没有心思，或者体会不到这种疼痛，因为分散了注意力，那一到晚上，周围一安静，疼就钻出来了，加上我们夜里身体对疼更加敏感， 能让你翻来覆去的熬到天亮。那第二个信号说出来更吓人啊，就是我们说的病理性骨折，就是我们轻轻一碰，骨头就断了。 健康的时候，我们花架是非常结实的啊，可是如果这个蛀虫把花架内部啃的全是洞，骨头的密度越来越低，就跟我们蛀虫蛀空了这种木头似的，看着好好的，其实早就松垮了。当你弯个腰咳嗽一声，甚至走路绊一下， 骨头就咔嚓一下就折了，那么第三个信号是什么呢？我们有时候总觉得我们没有胃口，犯恶心，浑身软的提不动劲，我们还以为是我们化疗的副作用，或者没吃好饭，那其实是骨头里的钙 跑出来捣乱了，钙它是支撑我们硬度的关键，那蛀虫呢？把骨头啃坏之后呢，钙就顺着血液流到全身，我们钙多了，就形成了高钙血症啊，不光出现了恶心乏力，还可能便秘、头晕，我们怎么样治疗？那首先我们 健康的骨头有两个工作队，一个是拆房队，就是我们说的破骨细胞，他负责拆我们的旧骨头，另外一个就是建筑队，而成骨细胞他负责呢建新的骨头。两个队是配合好的骨头才能硬邦邦的把一些衰老的一些细胞拆掉， 重新建成新的啊，两个是稳定的，可是如果出现骨头转移癌细胞，把破骨细胞酵缩的疯长啊，拆的比建的快，那骨头不就被拖垮了吗？ 那么咱们来说咱们的骨头保镖护骨针啊，它分两种，第一种呢，就是我们的双磷酸盐的药物，比如说我们说的过来磷酸，说白了呢，他就是给我们的拆房队套上一个铁链子，让他们别再拆骨头。那第二种是我们的地输单抗 啊，那他更聪明，他先把形成拆房队的开关，我们医生称之为人口蛋白，那么把这个蛋白堵死以后，这种拆房队的新生力量就越来越少了。然后呢，再给我们的拆房部队 套一个链子啊，它等于是双保险。那么怎么选适合自己呢？记住我们四步啊，第一步呢，就是看护得牢不牢，低素单抗在防痛和防骨折上要稍微好一点，双磷酸盐内也比较靠谱， 两个都是正经药，都非常安全。第二个呢，用药方便不方便，低素单抗它是皮下打一针啊，四周做一次，几分钟就完事了。而双磷酸盐呢，它是得输液 三到四周一次，输完之后呢，有的人可能还会有低烧。那么第三步呢，就是看花钱的多不多，在既往呢地出单抗是偏贵的，但是现在我们的医保政策非常好，两个药都进了医保， 报销完了，一个月几百块钱的花费。那具体看你当地的政策。第四步呢，就是要看你个人的身体的耐受程度，结合我们平常忙不忙，如果不是很忙的话，我们可以 取输液，如果比较忙，我们皮下注射就可以。那么这些情况呢，要跟我们的医生说清楚，护骨的针就必须跟抗肿瘤治疗同步的进行，两个一起上 才能够打赢这场战争。那今天呢，我们边斜边唠吧，骨转移和护骨针，说透了 骨转移不可怕，选对护骨针按时治，照样能好好吃饭，好好睡觉，生活稳稳的。那下期你想听我聊点啥呢？评论区告诉我，别忘了转发给身边需要的姐妹们！

护骨针能治疗癌症病人的骨转移吗？其实这是一个误区，很多癌症病人到了晚期发生了骨转移，骨转移就像一棵树被虫子蛀住了， 骨头被肿瘤侵犯之后变得很脆弱，特别是沉重的骨头，比如骨骨或者脊椎骨，您稍微一动，它的支撑力不行，就很容易发生骨折。所以用护骨针，它其实不是治疗肿瘤， 仅仅是把这个被肿瘤破坏了的骨头的密度加强，硬度加强，使他不容易骨折，但是他对肿瘤没有治疗作用。护骨针有很多种，他的用法不一样， 但是他的主要目的就是使骨头更坚硬，所以他除了治疗骨转移之外，还可以治疗老年导致的骨质疏松症。骨转移治疗一定是治疗肿瘤为主，那么保护骨头的针是辅助治疗。

乳腺癌手术后用护骨针能预防骨转移吗？中国抗癌协会乳腺癌检查指南中明确指出，乳腺癌手术后对于复发风险是中危高危的，患者用护骨针是可以降低乳腺癌骨转移的风险。 这里说的护骨针其实是咱们老百姓说的俗称，在医学上他们的名字叫骨改良药物。这类药物分为两种，一种是软壳抑制剂，主要有低速单抗等。 需要注意的是，有预防骨转移作用的药物是双磷酸盐类，低输单抗，没有这个预防的作用。双磷酸盐的作用机制比较复杂，主要的药理作用是抑制骨骼中破骨细胞的活性，减少破骨细胞对骨骼的溶解作用。 乳腺癌手术以后使用双林酸盐，一般建议每六个月使用一次，用两到五年，或者是每三个月使用一次，用两年做来林酸使用的一到三天内可能会出现发热，大概在三十八度五左右，或者是有肌肉关节的疼痛， 这个发热是可以自行缓解的。如果体温超过了三十八度五，咱们可以使用退烧药物来降温，一般林酸一般没有发热的情况。 另外，双林酸盐可能会增加拔牙或者是口腔手术后合骨坏死的风险。所以在使用护骨针前，建议您到口腔科做一次口腔的全面体检，把口腔的隐患提前给处理好。护骨针还有预防内分泌药物导致患者的缺钙或者是骨质疏松的作用，咱们下次再讲。