高血压最先损害哪个器官

高血压的朋友，如果你只是担心心梗、脑梗，那可能漏掉了一个更近的雷。你的肾脏，它是个哑巴器官，被高血压伤害的时候一声不吭，但是一旦爆炸就是肾衰竭。今天我们不讲复杂的原理，就告诉你的三件事， 第一，肾脏怎么喊救命。第二，降压药怎么选才能够保护我们的肾脏？第三，生活上哪件事对肾脏的冲击最大？守住肾，就是守住了你的血压稳定的根基。很多人可能等到了脚肿了，没有力气了，吃不下饭再去查，发现呢，已经是晚期的肾衰竭，甚至呢要透析，这个时候才后悔，实际上已经晚了。 这期视频我就告诉你，作为高血压患者，你怎么判断你的肾脏有没有受到伤害？如果受伤了，那么到底怎么办？所有的方法，讲透讲实操。第一部分，我们来看一下肾脏是怎么被高压水枪冲坏的，要懂怎么办？我们要先花三十秒钟知道为什么你的肾脏里面有几百万个肾小球， 它就是身体里的超微滤网，专门过滤血液里面的垃圾。而长期的高血压，就像一把高压水枪，天天冲这个极其娇嫩的滤网。那么结果是什么呢？第一，滤网可能空的，硬化了，变脆了。第二，滤网被冲破了，筛眼变大了， 那么破了会怎么样？你身体里宝贵的蛋白质，比如说像白蛋白就会流出来，跑到尿液里面，这就是我们所谓的蛋白尿。这个是肾脏发出的最早最明确的求救信号，但可怕在哪里呢？肾脏的代偿能力实在是太强了， 即使坏了一半以上，你可能都没有任何感觉，所以我们不能等你有了感觉再去医院就医，而是要主动的去查。第二部分，两个关键的检查你必须定期做，怎么查？要记下来，这两项呢是底线。第一个就是尿常规，重点看尿蛋白这一项，如果是加号就要警惕。但更早期尿常规可能是正常抽血查呢，可以查血肌肝， 这个时候肾脏排毒的能力的核心指标，但是注意，它也不是最敏感。所以对于高血压超过五年的朋友，我强烈建议你加做一个更灵敏的检查，叫尿微量白蛋白 肌肝的比值，也就是我们通常所讲的 a、 c、 r。 这个检查呢，能够抓住最早期的肾损伤，在尿常规还完全正常的时候，你就能发现问题，这才是真正的早期预警雷达。 建议确诊高血压，至少每年查一次尿常规和尿肌酐。如果高血压超过五年，或者有糖尿病、前列腺，建议呢，把 a、 c、 r 作为年度体检的必查项。第三部分呢，就是核心的解决方案。如果肾脏已经受伤，降压策略就必须要升级。假如检查发现呢，确实有蛋白尿或者是肾功能已经开始下降， 这个时候怎么办？不要慌，你的降压策略必须要全面的升级，目标是既要降血压，更要保住肾脏。第一是要选对药，降压更要保肾。在医生的指导下呢，优先考虑普利类或者沙坦类的降压药， 它们不仅能降压，还能够独特的舒缓肾小球的内在的压力，为受损的滤网呢，从内部减压，这个是明确的护肾的作用。那么你的药选对了吗？务必和医生的沟通确认。第二，降压的目标要更远。普通高血压控制在一百四九十以下或许可以，但是为了保护肾脏，目标必须更加严格。最好呢，长期稳定在一百三八十以下 更低的压力，才能最大程度上延缓肾脏的损害。核心的目标就是要打破高血压伤肾，肾脏坏了以后血压继续升高，甚至血压更高的这样一个恶性循环，用对药压更低， 这是从观念处来斩断这根链条。第四部分，我们来看一下生活的管理。能够给你的肾脏减负有三大铁律，药物是主力，生活是根基。生活上怎么做呢？有三个必须要遵守的。第一， 盐是头号敌人，必须盐控，不管你要淡而无味，而是要有意识的。每天的食盐的摄入量不超过五克，也就是我们一个啤酒瓶盖的量。 警惕酱油、蚝油、咸菜、火腿加工食品里面的隐形的盐。吃的太咸，血容量就容易增加，血压就会飙升，肾脏的负担呢，直接会加重。铁律二，饮食要多样化，把白米、白面至少换掉一半，改成糙米、燕麦、藜麦、全麦、面包这些深色的颧骨物类含膳食纤维，就像胃血管安排了日常的清道夫， 多吃呢。颜色深的蔬菜和水果，比如说像菠菜、紫甘蓝、蓝莓、橙子，颜色越深，通常意味着它的钾和抗氧化的氧化素会越浓。钾是钠的，天然的钾抗剂能够帮助身体排钠， 是协助肾脏工作的降压帮手。优先选择鱼肉、去皮的禽肉、豆制品和低脂奶。那么相比红肉呢？这些优质的蛋白产生的代谢废物更少，能减轻肾脏的过滤负担。坚持这个吃法，八周 研究显示，平均能够额外的降低收缩压八到十四个毫米汞柱，那么这个就是在用饮食的力量为你的肾脏筑牢防线。题律三，警惕这些伤肾的因素， 避免了滥用止痛药、某些偏方的草药，比如说感冒发烧以后要及时治疗，避免诱发。严格的戒烟，因为吸烟会急剧的加速肾脏动脉的硬化。高血压伤肾，它是一个无声的战场， 你的武器是得查得勤，尿、 a、 c、 r、 血肌、肝还有呢，压得压得稳。那么优先选择护肾的降压药，目标是八十一百三以下，吃药淡，严格限盐，别让你的肾呢在沉默中呢走向衰竭。从今天起，行动起来，为你的肾脏呢筑起一道坚实的防线。科学控压就是最好的保肾。

你那个血越高，血管壁就跟吹气球一样，就把它吹薄了，薄到一定的程度。哪天你一生气，一着急，一发脾气，一用力气，血压使劲一升高，嘣，那个血管瘤就破了。 为什么？高血压、高血糖、高血脂，我们一定要治疗，一定要把它控制在正常范围，因为他要命。我给大家讲讲他怎么要命？先说高血压， 高血压它对我们的大脑、心脏和肾脏，它是逐渐的发生不可逆的损害。有人说，哎呀，我没感觉啊，你没感觉是因为你在早期，你还没到那个份上，当你一旦有了感觉，你后悔都来不及了。咱们说一个最常见的脑猝中，什么叫脑猝中？ 就是脑血栓和脑出血，都叫脑卒中。他为什么会有脑出血？为什么会有脑血栓呢？我给大家讲这个原理啊，比如说你血压高，你这个脑血管呢，可能先天性的本来就有脑血管畸形，甚至会有一些脑血管的动脉瘤， 就那个动脉瘤一开始可能那个很小，那个血管那个流壁啊，他也很厚，你可能他也没什么问题。但你随着血压升高，血压高，那个血管内的压力会越来越大，压力大，我们那个血管瘤，它会慢慢的就会变薄，就会变大，就会变大，就会变大变大，变大、变大。 你那个血越高，血管壁就跟吹气球一样，就把它吹薄了，薄到一定的程度。哪天你一生气，一着急，一发脾气，一用力气，血压使劲一升高，嘣，那个血管瘤就破了。你想那个血管在脑子里边，他一破，脑子里边不就开始咕咕的往外出血吗？ 酷酷的往外出血，压迫你的脑组织，慢慢的脑组织就出现了水肿，是吧？然后压力再大一点，脑细胞开始死亡啊，再严重出现脑疝啊，人就没了， 就走掉了。所以这是高血压导致脑出血的一个简单的那么一个这个激励，还有它为什么会导致脑血栓呢？ 高血压它有个重要的问题，当然它高血压不是单纯的高血压，高血压它是什么？高血压它不是病，它是一种症状，高血压它为什么血会高？它的本质是跟我们的这个身体里边的血管供血不足是有关系的。血管 随着这个时间的延长，纸质的沉积，血管病，血管径变变小了，变窄了，血管变细了。本来我这个血压正常的时候，我这个血血管正常的时候，哎，我正常的压力，我就把那个血液很容易就蹦过去，我就给我的全身脏器能供血， 但是当我某一天，当我吃的油脂过多，我的盐吃的过多，血管硬化，是吧？这个我吃的油脂过多，他那个油脂会沉淀到那个血管内皮下面 啊，沉淀到血管内皮下面之后，他就形成斑块，形成那个斑块，他就慢慢的把这个血管慢慢的就给变细了。血管变细之后，如果血压不改变， 血压不改变，那这个脏器供血就不足了，人体很聪明，那怎么办呢？我既然供血不足了，我就，我就加大收缩力，我血压升高，血压高了，我冲击力大了，血液是不是就过去了？ 血液过去的多了以后，我就能供上的脏器的这个供血，所以它是一种待产的机制，是因为血管变细才导致的血压升高，他不是说我就无缘无故的血压升高， 是因为这个脏器供不上血了，血管变细了，我只有增加血压的这个压力，增加血管的压力，增加泵血的压力，我才能能把这个血压过去，供给我的这个脏器的这个供氧量、使用量。那血压高带来一个巨大的问题， 血压高他会对血管造成一个减切力，血压不断的冲击我们的血管内皮，特别是在血管分叉拐弯的地方造成一个巨大的冲击的时候，血管内皮就容易被那个高血压给损伤。 血管内壁一旦损伤之后，里边沉淀的那个纸质嘣他就出来了，就出来之后就形成了血栓，这个血栓他在血管里流动，他堵到脑子里就成了脑血栓。如果这个血血管，这个血这个斑块破裂的部位， 他正好离心脏近，他正好把心脏的血管堵上了，这就是心肌缺血，如果完全堵死，这就是心肌梗死， 所以这就是脑血栓和心肌梗死的一个发病原理。如果你是一级高血压，你就可以先用调整你生活方式的这种办法来看看能不能给他降到正常。 就是合科学合理的饮食，一定要多运动，把酒戒了，把烟戒了，然后合理的对，一定要充足的睡眠，然后保持好的心情。很多一级高血压他就不需要吃药，就恢复到正常了。 如果你的病已经到了，实在不吃药，没有办法控制的时候，你不要拒绝吃药，因为吃药的那个你认为那个副作用它没有那么大。经过这么多年的发展，目前的高血压药物它已经非常安全，它即便有一定的副作用， 吃药带来的那个副作用，他比你不吃药带来的那个危害要小的多的多的多的多。换句话讲，你吃药那个副作用可以忽略不计，你如果不吃药带来的副作用，他会把你的生命带走。你是吃药还是不吃药？

我一听你的，你的变化在那么多呀，糖尿病、肾病都已经出现很长时间了，原来不是太注意，你这个血压肯定不行，你血压还是一百二。第一个高血压二十多年，也就是你二十多岁，高血压现在把器官影响，现在心脏怎么样我不清楚，脑怎么样我也不清楚， 大家现在知道的就是肾脏一肾功能不好了，肌酐水平一百零五 e g f r 水平下降，同时蛋白尿出现了，既然肾脏已经损害这么多，那心脏、脑是不是也有问题？对你来讲，第一个，现在不管是三七二七，先把血压先降到正常的水平，因为你这种血压高已经在一直在破坏你的 侵犯，那你至少先把血压达标，按理来讲，你这个年龄，你这个情况，你的血压应该降到一百三八十以下。第二个问题就是说你现在这种蛋白量那么高，到底是不是就血压增高单独相关，是不是同时还合并我肾脏本身的问题？这么年轻把器官想的那么重，我都感觉到。你好好评估评估， 我都建议你住下来，同时药物要给你调整一下，因为你这个血压再高，有肾功能不全了，血糖又高了，破坏血管是很快的。

我们开心脏 b 超是啥目的？心脏 b 超看他有没有，比如说高血压的心脏的结构性的变化，平时他心 功能有没有，有没有按摩的技术？我的我的研究生学好了，我觉得说的非常对啊。你看心脑肾的高血压的靶器官损害，如果血压高的时间特别长，控制的特别差，你的这个心脏的左室壁会增厚， 室间隔也会增厚肥厚。因为心脏老要对抗一个高的压力，才能把这个血给打出去，他老要用力收缩 时间长，面对这个状态他心脏就会变厚。他前期变厚呢，是为了对抗这个高的压力阻力，那么他时间长了，他老厚，整个心脏整体变大了，到后边是啥结果？他前面变厚，他是要增加这个收缩力，但你长时间让他这样疲劳增厚，他慢慢后边他收缩力就弱了，就成心衰了， 心脏收缩就没力了。所以说这个一定要预防脑的，把器官损害的往小李说，有多发腔梗呀，甚至有脑梗，脑血管病变，脑动脉中央硬化，肾脏就是你说的，有的人会因为高血压出现肾功能的不全，有尿蛋白这些的。

高血压不是心血管疾病吗？为什么还会影响肾脏？肾脏是人体调节血压的核心器官之一，当血压长期升高，肾小球会承受更大的压力，时间久了就会受损。反过来，当肾功能下降，体内水钠调节混乱，血压也会更难控制， 这是一种相互影响的关系。所以，控制血压不只是为了心脏，也是在保护肾脏。慢性肾病患者更要重视自己的血压控制。