魏姐姐的病人吞了什么药

怎么当时一下子吞这么多药？不多不多啊，你吞的种类很多啦，乖乖吞了四个中药。千万不能做傻事啊，不能再做傻事了啊，我好不容易把你拿回来。

一打开你就知道多久没吃了。没有，我刚刚吞了点。 吞了点。吞了多少？吞了多少？你给我 现在想吐是不？有点那个。嗯，来他那个听了药现在想吐，赶紧带他去厕所。

有一种药物，他的治疗剂量和致死剂量无限接近，可他偏偏成了目前临床的一线首选药，在国内接近一亿的病患中，他的使用率能达到恐怖的百分之四十。 没准屏幕前的你就吃过这种药。这种危及生命的药物，为何能有这么高的使用率？难道医生都不顾病人死活吗？屏幕前的你是不是在窃喜？ 幸好我身体健康，很少吃药。但我要说的是，就算你没吃过这款药，你身边也一定有吃过的。尤其是家里长辈经常出现关节不适，去医院检查后，医生十有八九都会开这个药。如此危险的药物，为什么医生要开呢？ 难道是为了高利润？其实还真不是大家心里想的那样，这款药物没有超高的利润，也不是什么新药，反倒历史久到离谱，最早能够追溯到几千年前的古希腊，并且它的主要成分还是一个听起来不像药的名字，秋水仙碱。 时间拉回到几千年前的古希腊，那时候人们就发现秋水仙这种植物的囚禁能够缓解关节的红肿疼痛，于是就开始疯狂使用， 但当时的人们根本不知道它的毒性，结果很多人都因为滥用丢了性命。直到近代医学发展，人们才成功从秋水仙中提取出秋水仙碱，也终于搞明白这玩意为什么既能治病也能致命。有个痛风急性发作的病人，关节肿的像馒头，连路都走不了， 医生就给他开了秋水仙碱，并且嘱咐每次吃零点五毫克，千万不能多吃。结果病人没当回事，多吃了一点， 当晚就开始恶心呕吐，拉到医院后才捡回一条命，如果再晚来一步，就有可能出现肝肾功能衰竭。这就是秋水仙碱的可怕之处。他的治疗剂量大约在零点五到一点五毫克天， 而他的急性致死量公认标准是在五毫克以上，中间的差距可能就只是三四片药的量，稍微不注意就会踩过红线。 这么危险的药物，按理来说会成为和麻药、精神药品一样的管制药物，怎么就成为了临床一线首选药呢？当然不是医生不顾患者安全，反之医生比任何人都清楚它的毒性，之所以还在坚持使用，是因为它的效果实在无可替代。 这么说吧，秋水仙碱最核心的作用是抑制炎症细胞的迁移和活化，通俗点讲，就是能快速压住身体里的急性炎症。 像痛风急性发作、家族性地中海热，还有心包炎，这些疾病一旦发作，疼起来能让人崩溃，炎症扩散还会损伤器官。而秋水仙碱往往能在几小时内就缓解疼痛，控制炎症。其他药物要么起效慢，要么效果不如它。就拿痛风来说， 国内痛风患者当一人，结合临床调查数据来看，秋水鲜碱类药物的使用率大概在百分之三十五到百分之四十一。也就是说，每十个痛风急性发作的患者里，就有近一半人使用这个药。 而医生在开这类药物的时候，都会反复叮嘱，严格按剂量吃，一旦出现恶心、腹泻，就立刻停药就医，而且会根据病人的年龄、肝肾功能调整剂量，不是随便开，更不是不顾死活。 很多人觉得他危险，其实是因为自己不遵遗嘱，而他的使用率高也是因为适用疾病的患者太多 了。你想想，他能治的病大多都是高发且难缓解的，尤其是复发性心包炎。秋水仙碱就是目前指南推荐的一线预防和治疗药物，它能够显著降低复发率，减少患者的痛苦。这么多患者需要他， 使用率自然就高了。当然，秋水仙碱也并非没有替代药物，但只能说那些替代药的效果都不如它。比如治疗痛风、急性发作，还有非灾体抗盐药，但很多患者有胃溃疡、肾功能不好， 不能用这类药，只能用秋水鲜碱类药物，这就是它的不可替代性。再跟大家科普一个专业知识点，秋水鲜碱的毒性主要作用于细胞的有丝分裂，它能抑制纺锤体的形成，阻止细胞分裂。而我们身体里 胃肠道黏膜细胞、骨髓细胞最容易受到影响。这就是为什么过量服用秋水鲜碱后，首先会出现恶心、呕吐、腹泻，这些胃肠道反应 严重的会导致骨髓抑制白细胞、血小板减少，进而引发感染、出血，甚至肝肾功能衰竭、死亡。所以医生在开处方的时候都会评估患者的身体状况。肝肾功能不全者，孕妇、哺乳期女性，还有儿童， 除非有特殊情况，否则一般不会使用。只能说是药三分毒，不是非要让你吃过量就危险的毒药，而是在权衡利弊后最优选择。它的危险从来都不是药物本身，而是不遵遗嘱的侥幸。

魏主任好。哎，朱医生怎么样？还好吧？还行， 感觉怎么样？放松心情啊 喂。主任， 昨晚做介入手术的产妇是六十八床吗？对，没错，病人呢？转院了，转院了， 对病人家属的要求， 请你跟我出来一下。 怎么可能呢？有什么不可能的？一切皆有可能。 六十八床是重点病人，院里面已经定为交血病例，还要申请部编教材，怎么可以转院？我已经说过了，是病人家属的要求， 你是不是有什么事情没有告诉我？没有啊， 查完房之后到我办公室来。 听说新来的肖主任年龄不怎么大，但技术挺高啊。那当然了哟，接水啊。哎，你怎么还在这转悠呢？我不在这转悠，我去哪 你不是？哎，不是说你们转院了吗？转院？对啊，何主任查房的时候明明说你跟你媳妇转院了呀。没有啊，我们没转院，我们那个没转院。 那怪了。哎，你刚才说科主任查房是吧？对啊，人家肖主任可是国外留学回来的博士，一周就查两回房，这种机会啊，可千万不能错过。就是啊，好机会。哎，我写完了，走。哎，我先走了啊。哎， 魏主任，关于六十八床，六十八床已经转院了， 是有什么特殊的原因吗？没有啊，就是家属的要求， 我这个人说话比较直，你不要介意。不会，医院有明确的规章制度，你应该清楚 知道上下级制度，下级医生必须服从上级医生。是的，当然这次我回来并没有想到我会当葛主任。小主人， 有什么话就请您直说。 据我了解，六十八床是克里首例介入手术，列为重点病人，这是常事。重点病人要转院必须经过科主任的统一， 即便您是副主任，是不是也应该跟我说一声？您说的完全正确，但是不好意思，肖主任， 病人转院是昨天的事，那时候您还没有正式上任呢， 对不起喂，我是好，知道了， 外科有个会诊，如果您没事的话我就先走了，请您稍等一下。 没事了，勉强。 哎，贝瑞怎么样？凡人非抓住不放， 你不会都招了吧？哎呦，给他撅回去，活该，谁让他不知好歹呢。 请进，您是肖主任吗？有事不？不是，您怎么没去给我老婆查房去啊？ 您是？我是六十八床的家属啊，听说是您昨天给我老婆做了手术。 siri， 您说我今天要不是碰见他们几个，我就根本就不知道是您来插话。您说这个，我们这好好的，这干嘛要转院啊，肯定是他们弄 错了对不对？哎， siri， 到了 sure。 行， 何医生，那个你们主任来查房来了， 祝肖主任，你怎么会在这里？ 我我我在咱们医院进修啊，这是你的病人？嗯，对，我现在是他的 负责医生。你是六十八床的负责医生啊， 那病人为什么没有推回病房呢？啊，那个不是说我们那个要放到什么那个教学案例里吗？所以才给我们这特殊照顾是吧？啊，对，他，他们说这安静，没有人打扰。 病人术后情况怎么样？嗯，挺好的，一一切都特别正常， 请你跟我来一下啊。哎，你先帮我拿一下， 不是那个主任，您，您不怕吧？我还不知道你怎么称呼，我叫何晶， 何医生。嗯，我现在问你几个问题，希望你可以如实回答我， 昨天我做完手术之后发生了什么？呃，您做完手术之后，我，我和周护长检查了胎盘，我不是问你做了什么，我是问之后发生了什么， 是不是有人希望你不要告诉我？ see， 我不为难你，但是我的医嘱被改了，病人现在挂的药不是我开的，你作为负责医生应该跟我解释一下 昨天早晨的事情。对不起，我不想讨论昨天早上的事情，我昨天真的不知道您是，我还把你指挥来指挥去，还让您帮我买东西，还让您给我打下手。我，真的，我和医生，我说了，我不想讨论昨天早上的事情，还有那个汽车座椅垫， 什么汽车座椅垫？就是您车里的呀，我拿过来垫了那个孕妇的那个。我，我，我真的对不起，对不起，我，我会赔给您的。何医生，我们在讨论六十八床的事情到底跟昨天早上的事情跟那个座椅垫有什么关系呢？ 医生，我希望你想清楚。 何医生，我希望你想清楚。你作为一个进修医生，我作为科主任，我有权利问你昨天手术之后到底发生了什么？ 如果你不回答我，你就没有资格在这进球。夏主任， 您这是在威胁我吗？我一直在很诚恳的问你问题，我为什么没有资格在这进修？因为你没有回答我的问题。你还没有回答我的问题呢。我为什么没有资格在这进修？因为你不诚实。可是我没有撒谎，但是你隐瞒了事实。 诚实是一个医生最基本最重要的品格，如果你连这一点都做不到的话，我为什么要留你在第一场课进修呢？ 那请你告诉我，是谁让你隐瞒了事实，是不是魏主任？不是。那是谁？ 何医生，我希望你认真对待自己谈话也想清楚自己的前途，不要轻易被人利用。 我最后再问你一次，到底发生了什么？还有是谁不让你告诉我的？ 如果是这样的话就没什么好说的。你可以走了， 从现在开始一切进修工作停止。你说什么？