为什么肺结节女士偏多

别划走，为什么现在女性肺结节越来越多呢？情绪是一个非常重要的元凶，我是三甲医院呼吸科的主任医师， 那么女性压力大，爱生气，想得多，熬夜焦虑啊，容易导致肝气郁结，痰瘀互结，堵塞肺部的经络，就容易形成结节。 女性朋友要记住一句话，情绪稳，肺气就顺，肺气顺，就有利于您对结节的治疗。少生气，多开心，早睡觉，常散步，养好您的肺。这条呢，一定要转发给身边的女性朋友，好好爱自己，结节不找你！

确实蛮多的，十一个，十二个。您平常应该不吸烟吧？就是一个亚洲不吸烟的女性比较常见的一个情况就是多发的肺部结节。就是第一点，亚洲的不吸烟的女性一般来讲是这个世界上生活习惯最好的群体， 也是寿命最长的群体。但是往往就亚洲不吸烟的女性，可能先天一些基因呢，会导致癌症的出现了问题。正常的人有一种基因叫抑癌基因，可以抑制肿瘤的， 肿瘤刚生出来就把你压扁，让你一直就长不大。您可能这种基因才是缺乏的，这种缺乏表现为就是多发的结节，不只是肺部多发结节，有的朋友甲状腺也有结节，乳腺也有结节。

女性朋友在四十岁之前尽量不要去做 ct。 女性二十岁到四十岁是人生中最美好的年龄段，如花貌美，风情最佳的时候，这个年龄段应该谈恋爱，享受爱情，享受人生，为国家生娃，享受亲子乐趣，怎么可以频繁的接受 ct 辐射呢？ 大家好，我是梁医生。为何肺结节偏爱女性？现在发现肺结节患者中女性偏多，早期肺癌中女性偏多， 肺结节手术病人中女性偏多。不是说肺癌和吸烟有关，是男人高发的肿瘤吗？为什么肺结节偏爱女性？我今天在女神节即将到来之际，分析一下其中的原因。第一个原因，女性同胞更重视健康，不仅爱美，更爱命，所以他们体检的多， ct 查得多，既然查出的肺结节也就多，在某种意义上，肺结节是查出来的，查出来后手术意愿也比男性更积极。很多男人会对自己的健康保持过度的自信， 哪怕他们天天烟酒不断，认为老子正年富力强，大展宏图的时候，怎么可能会得病？所以男性体检的少，查出来后手术意愿不如女性积极，于是相对的选出肺结节，女性高发。第二， 不少女性同胞目前还是家庭主妇，除了主动的吸烟与被动的二手烟之外，厨房油烟也是肺结节和肺癌的高危因素。第三， 女性同胞重视感情，更容易情绪化，容易精神内耗，所以焦虑症、失眠症、查不明原因的胸闷、胸痛女性更多见， 这也是肺结节产生的原因之一。那怎么解决？我提供三个针对性的测乐。第一，如果没有高危因素，没有特殊原因， 女性朋友在四十岁之前尽量不要去做 ct。 女性二十岁到四十岁，是人生中最美好的年龄段， 如花貌美，风情最佳的时候。这个年龄段应该谈恋爱，享受爱情，享受人生，为国家生娃，享受亲子乐趣。怎么可以频繁地接受 ct 辐射呢？ 我看有些年轻小美女做了肺结节手术，还在视频号里炫耀从术前到术后的恢复，传在网上展示，千万不要让这种风气蔓延。先不深究他这个手术是做对了还是过度医疗。想想他的妈妈在他这个年龄段在干什么呢？ 不是正生儿育女的时候吗？我想我们的父母在四十岁以前，根本不知道身体检查肺结节为何物， 不是一样活的好好的。当然，如果查出来肺结节，不要过度害怕找对人，像找老公一样，找到可靠的人，听从客观的医疗建议，既不要汇集记忆，也不要过度医疗。不要轻易爱上抽烟的男人，除非是真爱。 如果不小心爱上抽烟的男人，要约法三章，一、尽量戒烟。二、不要在家里抽烟。三、不要在陪伴的时候抽烟。 如果做饭抽油，烟机要买好一点，排气扇开大一点，尽量煮清淡一点，少做高油爆炒的饭菜。第三，不要生闷气，要乐观一点。男人是用来哄你开心的，不是用来堵心的。 可以假装生气让男朋友来哄你，但千万不要真的生气，真的生气受伤的是自己。开心乐观的第一原则就是自己肯定自己，自己取悦自己， 这样才能避免精神内耗与自我否定。最后，祝女性同胞们，女神节快乐，永远十八岁，永远青春美丽！

王主任，人为什么会得肺结节呢？这个问题其实啊，这么多年我们也在不断的思考和寻找，很多患者朋友问，我又不抽烟，我又很自律的生活，我为什么会得肺结节？我为什么会得肺癌呢？其实他的问题呢，也问的就是我们这些医生想回答的问题， 想去寻找的问题，就是这些新增的这些肺结节的患者，尤其这新增的女性肺结节的患者，常常呢都是不吸烟，生活非常规律，环境也非常好的一些患者，为什么会得 肺结节？这甚至这结节是肺癌的。其实我们从表象来看呢，我们这么多年的研究的发现，女性的非吸烟，尤其是亚洲的亚医的这些女性呢，他们几乎都会检测出有基因突变， 那么也就是基因突变而导致了对于肺癌的免疫力的降低，从而发生了这个肺结节，这是我们看到的最直观的一个原因，倒不是像原来啊，吸烟生活习惯非常不好，导致的是基因突变导致的。 但是其实又有人问我，那你基因突变的原因是什么呢？我们目前其实也很难说，那么你说吸烟是诱发因素，那么吸烟会否会诱发基因突变？那么没有吸烟的这一大批的患者是又怎么出现的基因突变？其实呢，也是在我们的探索之中，也就说我们还没有找到更直观的原因。 当我个人觉得呢，这么多年来，女性患者越来越多，几乎都是发生基因突变的，那是否呢？是这么些年，随着我们的经济的迅速的发展，女性在社会中承担的这个职责呢？比原来呢越来越多女性承受的压力越来越大， 而是否我们的男性患者的可能相对来说心思没有那么细腻，那么受同样压力的情况下，男性患者呢，可能有更多的释放的渠道， 而女性呢，可能承受压力都是默默的承受，那么是否这样的同样的压力对于女性来说就是会导致更多的这样的内在的变化， 从而可能由于这些心理压力的这些因素呢，导致基因突变发生的概率更高，而又继而引发这样的肺结节的发生。这当然这是我个人的这个想法，因为我们现在也没有一个定论。

为什么现在的肺结节会越来越多？我觉得很多人说肺结节是在那个新冠以后，实际上跟这个其实有点关系的。很多人得过新冠肺炎， 它肺里面会有点肺炎以后的一些痕迹，所以大家一看这个报告，哦哟，这个长结节了，实际上它是肺炎、新冠肺炎遗留下来的，有些可能是疤痕。现在为什么肺结节诊断 这么多呢？我觉得两点，一个是现在的 ct， 它原来的是四排 ct， 后来就是十六排、三十二排，现在六十四排，甚至还有那种 薄层 ct 啊，一百二十八排。这种 ct 实际上它的层面非常多，虽然说呢，观察的非常精细，所以原来很多结节诊断不出来的，现在也被诊断出来了，就分辨率更高了嘛。但另外一个大家也是体检意识也是增强，你比如说原来很多人他 不做 ct， 现在呢？哥你比如说我们上海市肺科院，我们的职工，他的体检来说是要求四十岁以上的一定要做 ct 了， 那之前的话你可能都不做。你现在甚至有些单位，他比如说二三十岁他就开始做 ct， 那 当然肺结节的诊断率就提高了。这个我觉得主要是这两方面，一个是就是分辨率提高，第二大娟的体检意识增强了。

肺里发现了结节，我们进行消融也好，手术也好，把它拿掉，终于是卸下了心里那个负担，但是呢，第二年体检发现新的部位又长了， 这怎么办？我总不能年年长年年切吧？为什么有些人总是会反反复复的去长肺结节呢？形成这个结节的原因有很多，首先呢，一个就是我们经常说的老年人比较多见的肺气肿， 肺大泡，常年吸烟戒不掉烟的朋友一般都会有肺气肿，甚至会有一些肺大泡，他们的出现已经提示我们的肺出现了一个不可逆的损伤，肺部的微环境其实已经发生了改变，他不仅容易反复的长个结节，未来发生癌变的风险也会特 别的高，所以说还是建议你要尽早的戒烟。第二点呢，就是双肺慢性的炎症的刺激，这个也是绝大多数人 肺结节的一个原因，有些人就是说我们什么新冠了，或者是等等其他的一些原因吧，导致的我们这个结节其实都没有明显的科学的根据，但是这种慢性的炎症确实实实在在的原因， 因为慢性的炎症出现了以后，我们身体也会进行一个修复，修复完了以后有损伤，这么反反复复在我们身体里就会形成一个结节，如果我们肺部有一些慢性的感染啊，慢性的炎症有咳嗽，要及时的就医， 把这些炎症消除掉。第三个呢，就是肺的减脂性改变，我相信很多人一听到这句话一头雾水，什么叫肺的减脂改变？在医学上肺有两部分吧，一个是食指，一个是减脂，很多蛋对减脂都有点头疼啊，因为减脂呢，看不见也摸不到，当说减脂性病变的时候，好像也不是什么具体的病，然后就被忽略了。 肺一旦发生减脂纤维化以后，就相当于是我们这块地变成了一个盐碱地了，地变成盐碱地以后，你觉得还会长什么好的庄稼来？ 所以说这么多年我们这个工作经验也好，文献报道也好，在肺坚持纤维化的基础上，长肺癌的风险要比正常的肺上要高好几倍。坚持的纤维化呢，它是一个不可逆的，就是随着我们年龄的增长，把我们的肺都破坏掉，最后就会气短啊，胸闷啊，最后一个 呼吸衰竭。第四点呢，也是最重要的一点，累积到肺上的很多病变，它是一个影像学的概念， 就是不管是感染也好，结核也好，肉芽肿性病变也好等等，这一类的都可以表现为一个肺结节。所以说这也就是结节为什么会反反复复出现的一个原因。所以说结节呢，只是一个结果，导致这个结果呢，有很多种原因。像我们这种高危因素，生活环境、 吸烟、情绪等等，都会引起我们体内内分泌激素的变化，包括我们肺的损伤，最后都会形成一个肺结节。 所以说我们要想远离肺结节，还是要调整我们的生活习惯，调整我们的心态，调整我们的饮食，如果说有赶上环境不好的天气，尽量去戴上口罩，我想大概才能够从根源上解决肺结节反复长的一个问题。

为什么现在有这么多的肺结节患者，他有四大原因。第一大原因呢，就是因为我们体检的人多了，原先呢，我们也有很多人是有肺结节的，但是你不体检你就发现不了，所以说呢，他没有那么多。 第二个呢，就是我们 ct 用于肺部疾病的筛查，因为最早的筛查方式用的是胸片，那胸片呢，对于直径一个厘米以上的结节可以明确显示出来，但是比如说它是一个很淡的一个摸玻璃照，胸片是发现不了的， 那么 ct 筛查弥补这一缺陷， ct 筛查呢，直径甚至两到三个毫米，这样的小小的病灶都能发现，也就是用 ct 筛查之后呢，很多原先被遗漏的这个问题就暴露出来，这是两个方面。 第三个方面呢，就是我们现在有很多的外界的因素，比如说吸烟、电离辐射、东啊等等，这些的致癌因素作用人体之后呢，他也会在肺上慢慢积累，形成一些小的病灶，有的会癌变，这是第三个原因。 那第四个原因呢，确实是近些年他的发病率是比较高的，同样的检查手段，同样的检查比例，发现的病人也是高的，所以说这四个方面是肺结节越来越多的一个原因。

我不抽烟为什么也会得肺结节啊？你要不要告诉他很多女性的肺结节？还有这两个关键原因。第一个就是情绪压力，现在有很多女性因为鸡娃工作压力、生活琐事等引起了焦虑，生闷气，最终导致了内分泌混乱， 肝气郁结，血液硬性不畅导致的淤血，最终形成了结节。第二个就是厨房炒菜，炒菜所产生的油烟里面还有本本皮，这是一类致癌物，当你把 油烧到了冒烟，尤其是反复使用的油，油温超过了两百度的时候，文笔底的含量会飙升。你吸进去之后，这些油性颗粒更容易粘附在你的气管和肺泡上，反复的刺激，反复的损伤，时间长了，肺里面的细胞就开始变异了，也是结节产生的原油之一。

随着胸部 ct 检查的普及，越来越多的人他在体检中会发现自己肺部他有小结节，往往是不止一个结节。这种多发结节的情况呢，让不少人忧心忡忡，担心会不会是肺癌的信号。 其实，多发肺结节的处理核心呢，是分类评估，精准实测，既要警惕恶性风险，又要避免过度治疗。具体的处理、治疗和随访原则呢，可以分为以下三个部分。 第一，多发肺结节的核心处理原则。多发肺结节的指的是肺部出现两个以及以上的结节。 处理的第一步呢，是明确结节的危险程度，主要是要围绕结节的大小、形态、密度、分布等特点，结合患者的年龄、吸烟史、肿瘤家族史、继往病史等高危因素综合判断。 首先，要区分主病灶和次要病灶。主病灶通常是指体积最大、形态最不规则、具有分液、毛刺、胸膜纤拉或者是一个混杂膜、玻璃和屎性成分的这样一个恶性特征的一个结节。 这类结节是评估的重点，而那些直径小于五毫米的、形态又比较规整，边缘很清晰的这种微小结节，大多为良性，风险较低。其次呢，要判断结节是原发性的还是转移性的， 如果患者既往有其他器官的一个恶性肿瘤的病史，需要高度警惕，多发肺结节有可能是转移灶的可能，如果没有肿瘤病史，则更倾向于原发性。多发肺结节可能与慢性的炎症 结合纤维化或者多元发的肺癌相关。最后，要遵循先评估、后干预、抓重点、清次要的这样一个原则，优先处理风险最高的主病灶。对于低风险的次要病灶，以定期监测为主，避免盲目手术，切除大量肺组织，损伤肺功能。 第二，多发肺结节的常见治疗手段。治疗方案的选择完全取决于结节的两恶性判断和风险分级。 并非所有的多发肺结节都需要手术，主要分为以下几种情况，第一，可以随访观察。它针对的是低风险的有良性结节。对于直径小于八毫米、形态规则、密度均匀的唇膜玻璃结节，或者是纯实性结节， 而且患者没有高危因素，通常是不需要立即治疗的，可以定期随访监测变化为主，这类结节多为炎性结节、纤维结节或 不典型腺瘤样增生，这个属于癌前病变，他短期内不会威胁健康。二是抗癌治疗。这个针对的是感染性的结节，部分多发肺结节，它是由细菌、真菌或结核分枝杆菌它的感染引起的。 这类结节可能伴随咳嗽、咳痰、低热等症状，通过血清氨培养、结核菌素试验等检查，可以明确感染类型。明确以后呢，针对性的使用抗生素、抗真菌药或抗结核药物进行治疗，治疗后复查 ct， 若结节明显缩小或消失，就可以排除恶性的可能了。 三、手术治疗针对高危恶性结节。当主病灶具备恶性特征，或者经过随访发现结节明显增大，或者密度增高，或者实性成分增多的时候，就需要考虑手术治疗了。 手术的原则是切除主病灶，兼顾次病灶，同时最大限度的保留健康肺组织。常用的手术方式呢，包括胸腔镜下心形切除术、 肺段切除术。对于分布在同一肺叶的多发肺结节，可在一次手术中呢一并切除。如果结节分布在不同肺叶，需要评估患者的肺功能储备，选择分期手术或仅切除风险较高的一个病灶。四、全身治疗。 针对转移性或晚期结节如果多发结节被确诊为其他器官肿瘤的一个转移灶，或者已经发展为晚期肺癌，手术切除的这个意义它就不大了。此时需要采取全身治疗的方案，比如化疗、靶向治疗、免疫治疗等等， 同时结合局部放疗缓解症状。目的呢，是控制肿瘤进展，延长患者的生存期，提高生活质量。第三，多发肺结节的科学随访策略。 随访是多发肺结节的一个管理的一个重要环节。不同风险等级的结节随访的频率和时长也各不相同，具体可以分为以下三类，第一，低风险结节。它的随访方案直径小于五毫米的唇膜玻璃结节或者实心结节，每年复查一次胸部 ct 即可。 那么连续随访三到五年，若结节没有变化，可恢复常规体检频率，这类结节恶性概率非常低，不需要频繁检查。二是中风险结节。他的这个随访方案直径在五到八毫米之间，或者形态略有异常但不典型的结节， 每六到十二个月复查一次胸部 ct， 连续随访两到三年。随访过程中，如果结节确定没有变化，可延长随访间隔至每年一次。如果出现结节增大， 实现人们增加等情况，需要进一步检查来明确这个结节的性质，必要时候是要手术的。三、高风险结节的随访方案。 如果结节的直径大于八毫米，或者它具有腺叶毛刺、胸膜牵拉等等恶性证据的结节，建议两到三个月就要复查胸部 ct 了， 同时适当结合 pad ct、 增强 ct 或者穿刺扩件等等检查手段来明确性质。如果随访发现结节持续增大或出现新的恶性的证据， 那么就要尽快的启动手术评估，避免延误治疗。特别需要提醒的是，随访过程中最好是选择同一家医院的设备进行检查， 这样才能够更准确的对比结节的大小和形态的变化。同时呢，患者要主动向医生提供完整的病史信息，包括吸烟史、家族史、既往肺部疾病史等等，帮助医生做出更精准的判断。 总而言之，多发肺结节并非洪水猛兽，关键在于通过专业评估分清危险结节和良性结节，再遵循遗嘱选择合适的治疗或随访方案。 与其过度焦虑，不如重视定期检查，早发现、早评估、早干预，才能最大程度保障肺部健康。

新冠后为什么人人有肺结节？今天告诉你真相！别因为担心害怕盲目切掉，也别不重视。新冠后很多人做 ct 都查出了肺结节，甚至不少人结节持续至今没消，越看越慌。今天就把最实在的真相讲给你，不啰嗦，不绕弯，全是干货！分享之前说几句真心话， 我是中国中医医学院主任医师卢殿荣教授，门诊这些年辛苦确实是辛苦，但看着一个个结节患者康复后走出门诊，避免盲目手术切掉，内心这种踏实感什么都比不了。我每天都很晚下班，线下帮助的始终有限，所以只要一有空就录科普， 看看互动区的问题，帮粉丝看看报告，回答完最后一个问题才去休息。感谢每一位送小红心的朋友，你们的信任我记在心里。今天开始，只要留一个痕迹，送一朵小红花，我就知道你来过，从此就多了一个医生朋友，有什么困难我都主动帮你。 咱们说重点，人人有结节的原因主要有两个因素。第一个，随着对健康的重视，很多人做了 ct 筛查，再加上现在薄层 ct 更先进，能看到更小的结节。另一方面，临床数据显示，肺结节中百分之二十到三十与炎症感染相关， 包括病毒、细菌、真菌等感染，新冠病毒感染就是其中常见诱因之一。呼吸系统和外界相连，当吸入杂质和病毒之后，他们侵入肺泡之后，免疫系统会立刻启动，跟他打一场硬仗。仗打赢了，病毒清除了，但肺组织上会留下战斗痕迹。 这些痕迹里有一部分是炎性甲结节，会随着身体恢复慢慢吸收，但更多的会变成陈旧性病灶，长期留在肺里，这就导致 ct 很 难分辨他到底是良性的还是早期肿瘤。 所以医生让你随访不是小题大做，是为了观察他的动态变化。尤其是直径超过八毫米的混合性磨玻璃结节，或者超过十毫米的唇膜玻璃结节，形态越不规则越要警惕。

呃，大家好，呃，今天呢我们讲一下，为什么感觉我们周边的就说，特别是我们身边的一些人的肺癌患者越来越多啊？这主要是多个层次多个维度来解释啊。第一呢就是目前来讲的话，我们检查手段越来越先进， 那随着我们原来的话做一个 ct 都很难以及呢，目前螺旋 ct 以及低剂量螺旋 ct 的 普及，越来越多的肺癌患者，特别是肺部小结节的患者发现这类患者中呢，临床上，嗯他个早期肺癌呢是可以治愈的，是可防可治的， 所以说呢，这类患者经过比较简单的手术之后，呃获得了一个长期的无瘤生存状态，那么达到了一个肿瘤治愈的状态，那么这类患者呢，他也叫肺癌患者，但是呢他这个肺癌患者呢是治愈的，你可以这样理解，比如说我脸上有一颗痣 啊，这个患者呢脸上有一颗痣，把它切掉了，就达到一个临床治愈啊。另外呢还有一些晚期肺癌的患者中呢，他的这个肿瘤呢可能是不能治愈的， 但是呢通过我们免疫治疗，靶向治疗，化疗、放疗以及呢综合性治疗，这类患者中呢生存可预期呢，可以得到极大的改善，生存时间呢也是越来越长。 所以说呢，给我们感觉是周围的肺癌患者越来越多，但是你也会发现周围可以治疗的，可以治愈的患者也会越来越多，常生存的患者也是越来越多。呃，至于社会进步可以发展也是密切相关的。 另外呢就是说中国呢是抽烟大国，我们吸烟的人呢本来就多，每年新发肺癌的病例的患者也是比较多的。

没有结节的人几乎没有，反过来说呢，就是基本上所有的人都有肺结节，别以为有结节的人很少，恰恰相反，肺结节啊，真的太常见了。 大家好，我是三甲医院胸外科医生毛毛猴，跟大家讲句大实话，十个人体检，九个人都可能查出了肺结节， 但是啊，百分之九十五呢，其实都是良性的，更不会无缘无故的变成肺癌。为什么这么多人长结节呢？其实原因有很多，比如说空气的污染呀，厨房内油烟呀，二手烟或者三手烟的刺激啊，再加上平时这种感冒发烧，肺部轻微，这种感染 都有可能，最终呢，在咱们肺上留下一个小病灶，这些呢，最终就是咱们 ct 上的结节，如果第一次查出结节，别慌，也别乱吃药，可以在咱们医生评估之后呢，遵遗嘱进行一个随访， 平时要做到早睡早起，多锻炼，增强体质。而三个月之后呢，再进行一个复查，很多炎症的一个结节，自己啊慢慢就可以吸收了， 就算结节没有消失，只要咱们医生判断啊，是良性的，哪怕一辈子带着，也完全不用担心影响健康，根本不用过度的一个焦虑担心。 如果呢，你发现肺部结节有疑问，比如说复查的时间呀，日常需要哪些注意事项呀，要不要干预啊？可以看看我之前的视频，也可以呢，打在我的评论区，或者通过小黑医生啊找到我。