ct查多了有什么影响

大家知道吗？每年因为过度 ct 检查而患癌的人数有多少吗？我看了一篇研究啊，真是吓了一跳。这是一篇美国医学杂志上的重磅文章，这篇文章呢，说过度 ct 检查可能会导致百分之五的癌症，新增病例， 尤其是儿童和青少年。然后他估算了一下，全美因为过度 ct 检查患癌的人数大概是十万例。我在医院啊，经常会看到这样一种现象，真的是害怕自己出问题，就全身上下把 ct 做个遍，扫一个遍。 哎，扫描 ct 呢，还不过瘾，接着要做增强 ct。 但是大家知道吗？国际辐射防护委员会的报告指出，当一年的辐射剂量高于一百毫汞伏的时候，肿瘤的发生几率就会明显增加。 一百毫汞伏是一个界限，在这个之内勉强算是安全剂量，超出这个范围就没人敢保证了。或者说你一次性接受很大剂量的超过五十毫汞伏的 辐射也是一样。我们平时拍的胸片算是辐射里边最小的了，一次胸部 ct 的 照射等于你拍了三百到四百张的胸片，就是 x 光。 所以一般的平扫 ct 在 两到十个毫西伏之间，那增强 ct 呢？稍微多一点，可能在十到十五个毫西伏之间，更严重的就是做全身 pad ct， 那 个辐射更大。在视频最后，我也会把各个 ct 检查对应的辐射剂量给大家列出来，方便大家参考。所以说， 没事别疯狂给自己下气，不要过度做 ct， 同一部位的 ct 检查尽量间隔三到六个月以上。前两天我还看到一个患者连续做了好几个增强 ct， 真的 是 得不偿失，透支情况下才考虑短时间内重复检查。当然 ct 也不是红尘猛兽，适当的做几个 ct 并无大碍，但是不要太多。所以说科学检查，精准判断才是健康又有保护的。

ct 做多了会致癌吗？大夫一声坦白，安全频率取决于医疗必要性。每次医生建议定期复查 ct， 很多朋友心里就会打苦。 辐射会不会累积，做多了反而得癌？这是一个非常重要且普遍的担忧。今天我就为你彻底理清 ct 辐射与疾病风险之间的关系，并告诉你不同情况下的安全频率到底该怎么把握。大家好，我是四川省肿瘤医院胸外科戴维医生，首先直接回答大家最关心的问题。 频繁没有明确医学目的的 ct 检查，确实会增加微乎其微的致癌风险。 但是在有明确的医疗需要时，比如肺结节的随访检查，带来的获益远远大于那极小的致癌风险。理解这个问题，关键在于两个词，剂量和重要性。第一，我们说说剂量 ct 的 辐射到底有多大？辐射效应是累积的，我们用毫西伏这个单位来衡量。我给大家举几个直观的对比，一次低剂量的胸部平扫 ct 的 辐射量大约是一到二毫西伏， 而一次常规的胸部 ct 频扫大约是五到八毫汞伏。而我们每个人每一年从自然环境，比如阳光、空气中接收的背景辐射就大约有二到三毫汞伏。 所以，一次低剂量 ct 的 辐射量大概相当于你额外积累了半年到一年的自然环境的辐射。目前权威研究认为， 单次或者是短期累积接收一百毫汞伏以下的辐射，其额外增加的癌症风险在统计上极低。第二，我们重点谈重要性，这才是决定频率的核心。 安全的频率不是一个固定的数值，而完全取决于医疗的重要性。我们可以分三种情况来看。情况一，针对健康人群的年度体检，不建议将常规的 ct 作为所有人的年度体检项目。 对于没有高危因素，比如重度吸烟、肺癌家族时的普通的健康人，首先是辐射更低的胸片。目前指南主要推荐对于特定的高危人群，比如年龄大于五十岁， 有长期的重度吸烟史的人，每年进行一次低剂量螺旋 ct 筛查，这个频率是经过严格评估的， 错意远大于风险。情况二，针对已发现肺结节的随访观察，必须严格遵循医师的随访周期，这才是最安全的策略。医生为你设定的三个月、六个月或者是一年时间的间隔，是基于结节的大小、 密度和风险的科学的判断，这样既能及时的发现变化，又能将总的辐射控制在安全的范围内。请记住，漏诊或误诊带来的风险远远大于那点可控的辐射风险。情况三， 针对已确诊或者是术后的患者的复查，这时频率可能要更高一点，比如术后前两年，每三个月或者六个月一次，因为此时监测病情、评估疗效的医疗重要性最高， 复查的获益是直观重要的，此时的辐射的风险在巨大的医疗获益面前可以忽略不计。所以核心建议可以总结为以下三点， 第一，不要因为恐惧那理论上的微小的辐射致癌风险而拒绝或者是拖延必要的医学检查，这等于噎废食。 第二，如果你是做健康体检，请和医生讨论你的个人风险，共同决定是否需要以及多久做一次 ct。 第三，如果你是患者，需要随访，请信任并遵守专业医生为你量身定制的随访计划，这是最科学、最安全的选择。现代医学的每一个建议都是在精准权衡利弊后做出的， 请将专业的判断交给你的医生，你需要做的就是充分的沟通和信任，科学认知，理性检查。我是胸外科戴维医生，用客观数据为你消除不必要的焦虑。

ct 做的越多，可能癌症来的越快！美国权威统计显示，全年九千三百万次 ct 检查，预计会导致幺零二七零零人在未来患上癌症，什么肺癌、肠癌、白血病等都可能跟它相关。所以说， 不是必要的情况，尽量别总去做 ct， 它的辐射量真的不能忽略，因为 ct 用的是 x 光，能量特别高，能打断细胞的 dna， 一 次基因断裂可能导致细胞变异，最终形成癌细胞。普通人做 每一次 ct 都应深思熟虑，不能因轻微不适要求医生开 ct 检查，否则得不偿失。很多小问题其实用 b 超核磁共振就能看出来， 而且这两种检查完全没有辐射。如果确实有必要做 ct， 一 年最好也别超过两次。特别是小朋友和年轻人，在做检查的时候，记得穿上牵引，护住甲状腺、乳房、生殖器等敏感怕辐射的部位，你知道了吗？

大家千万不要觉得 ct 辐射没事， ct 是非自然辐射源里边对我们普通老百姓影响最大的。你规范的去做 ct 一般都没有什么问题，但你要是集中在一天做好几个 ct， 或者一年做很多 ct， 累计的辐射剂量超过一百毫起伏，那就是非常危险的。千万别拿 ct 检查 当体检用一个头部 ct 辐射尽量是两个毫起伏，胸部 ct 是七个毫起伏，腹部 ct 和盆腔 cd 基本上都是八个毫起伏左右，大家可以去对照去算，一年就不要超过一百毫起伏，然后单词不要超过五十毫起伏。

频繁的做 ct 会致癌吗？频繁的去做，比如一个月去做好几次 ct， 那么放射性对于一些身体还是有干扰的。大家都知道低剂量螺旋 ct， 他的剂量低，但并不等于完全无辐射，再低的剂量也是有累积效应的， 也会给我们的身体造成一定辐射的损伤。一次低剂量 ct 的辐射剂量大概是一点五个单位的辐射剂量，普通的 ct 辐射剂量大概是八个单位。所以肺结节的水粉一定要根据医嘱定期水粉，切勿因为焦虑多做无意义的短期 ct 水粉。