做肠镜被捅破有什么后遗症

其实肠镜检查本身是挺安全的，但问题往往出现在术前准备的清肠泻药上，要是用错了泻药，可能给肾脏带来致命性的伤害，甚至引发急性肾损伤，严重的话还可能终身透析。今天我就把肠镜清肠的风险点、正确的做法全讲透，帮你避开这个要命的误区。 今天给大家分享个案例，有位六十多岁的患者，本身就有点轻度的肾功能不全，但平时呢，血压、血糖控制的还算不错，因为便血要做肠镜，医生给开了常规的巨叶二醇泻药，可他觉得清肠就得清彻底，自己悄悄的加了剂量，还把家里剩余的甘露醇拿出来一起吃了。结果肠镜刚做完第二天 就出现了少尿、腿肿的情况，一检查呢，肌肝直接飙升，确诊是急性肾损伤，最后靠透析治疗，肾脏功能也没有完全恢复过来。可能有人会问，泻药怎么会伤肾呢？ 核心问题就出现在脱水和药物本身的肾毒性这两点上。第一呢，清肠的原理是靠泻药让肠道里面的水分变多，促进排便，把肠道清空。但如果泻药剂量加大呢，喝水又不够，或者本身肾脏功能就不好， 就会导致体内的水分快速流失，血容量跟着减少，肾脏供血不足，慢慢就引发肾损伤了。第二呢，就是有些泻药本身就有肾毒性，比如甘露醇、硫酸镁，正常剂量下健康人用着问题不大。但要是肾功能不全的人，老年人用，或者用量超标了，药物就会在体内蓄积排不出去， 直接损伤肾阳管，让肾脏彻底罢工。有几类人做肠镜清肠伤肾的风险要比普通人高十倍，一定要重点警惕。 第一个呢，就是本身有肾脏疾病的，比如肾炎、肾结石、肾功能不全的人。第二个呢，就是六十岁以上的老年人，肾脏功能会自然的减退，扛不住折腾。第三个呢，就是糖尿病、高血压患者， 长期患病可能在悄悄损伤了肾脏，自己都没有察觉。第四个呢，就是长期吃止痛药、降压药、抗生素的人，这些药可能已经对肾脏有了潜在的影响了。第五个就是天生脱水体质的， 平时不爱喝水，还容易腹泻、呕吐的这些人。不管你是不是高危人群，准备做肠镜的时候，这四条保命原则一定要记死！第一条原则，绝对不能自己换泻药 加剂量，医生会一般会开聚乙二醇类泻药，这类药是目前最安全的清肠药，几乎不会被肠道吸收，对肾脏影响特别小是 首选。但有些人总觉得清肠就得清干净、清彻底，最好擅自换成甘露醇、硫酸镁或者加倍服用，这可能是最危险的操作。要是觉得泻药效果不好，一定要找医生调整，千万别自己做主。第二条原则呢，就喝水要足量，但不能过量。吃羟乙二醇的时候，通常要搭配两千到三千毫升的温水 分，多次慢慢喝，确保水分能跟上泻药的节奏，避免脱水，但也不能狂灌水，比如四小时喝了五千毫升水以上，那这样就会导致水中毒，同样会加重肾脏负担。正确的做法是小口漫延， 在四到六小时内把规定的水量喝完，期间如果觉得头晕、没力气口干，说明可能会脱水了，得及时的补充点温水。第三条原则，就是，有基础疾病的一定要提前坦白，做肠镜前千万别瞒着医生，别把自己的病史 全说清楚，有没有肾病、糖尿病、高血压，平时吃什么药，最近有没有感冒腹泻？医生会根据你的情况调整泻药的种类和剂量，比如给肾友用温和的聚氧醇，避开甘露醇，必要时呢，还会提前检查肾功能，确保万物一湿。第四条原则，术后也得继续补水， 多观察身体信号。肠镜结束后啊，肠道里还会有残留的泻药，可能还会继续排便。所以术后二十四小时以内呢，还要适量的喝温水、米汤、面汤这些流质食物， 补充水分和电解脂。如果术后出现少尿，也就是一天尿量少于四百毫升，腿肿、头晕、恶心、皮肤发黄的情况，一定要立刻去医院，这很可能是肾损伤的信号。最后再提醒大家一句，肠镜清肠的核心是安全，清空的水基本不会有问题，但高危人群一定要警惕， 全程跟着医生的指导来，别心存侥幸。咱们做检查是为了排查疾病，守护健康，可别因为一次不当的术前准备，反而给自身身体带来不可逆的伤害。赶紧转发给身边准备做肠镜的朋友，让更多的人避开这个致命误区。

有没有朋友一听到结肠镜三个字，心里呢就开始打鼓，总觉得，哎呦，这满眼神经窝肠道里，会不会把我的肠丝捅破大出血啊？ 就是因为害怕，明明知道他能查癌，还是一拖再拖。今天呢，就掏心窝子跟大家说说大实话。结肠镜呢，它确实是一个有创的检查，这些风险呢，也确实存在，但是 要是因为害怕这个就一直拖着不做，那可就亏大了。咱们呢，用数据说话，从最靠谱的旋转数据来看，一次规范的检查镜检查呢，出现穿孔大出血这种严重并发症的概率有多低呢？低到每一万次检查里只有五到十例， 比你出门白脚的概率还要低，但他能帮你发现并切掉癌前息肉，把结石肠癌扼杀在摇篮里，用这么一小丢丢的风险去换一个实实在在防癌宝，怎么算这笔账都是划算呢？那具体都有哪些风险呢？我一次跟大家讲清楚，免得你们瞎猜。第一呢，就是大家害怕的窗口和大出血， 伤口呢，大概一万次里有三到五粒，大出血呢，是四到八粒，而且呢，大多数发生在有息肉切除或者本身吃抗菌药的人身上。第二呢，是发生严重感染，这里呢，就更少见了，一半个人里啊，都摊不上一个。另外呢，就是做检查时一些小不适，比如肠道准备时的恶心呕吐，操作时的腹胀腹痛， 还有眩晕时可能出现头晕，这些呢，都是暂时的重物呢，很快就能缓解，根本不算严重伤害。咱们做肠镜的核心目的呢，就是防癌，它可是节食肠癌筛查的金标准，能直接找到咱们肠道里的癌前息肉，然后一次性切除， 从根源上阻断息肉病人癌的过程。就拿四十五到七十四岁的普通人群来说呢，每十年做一次肠镜，就能降低百分之四十到百分之六十的结肠癌的发病率和死亡率， 这个效果呢，是没有任何的筛查方式可以替代的。当然了，风险呢，也不是一成不变的，得因人而异。比如年纪超过七十五岁， 有严重的心肺疾病，凝血功能不好，或者之前做过腹部手术的人，风险就会稍微高一点。还有，如果一生经验不足，肠道准备没做好，也会增加风险，还可能会漏诊。所以呢，我一直强调，做肠镜呢，一定要选正规的内镜中心， 找经验丰富的医生。目前呢，把自己的身体情况，吃了药多跟医生说清楚，也能按照要求做好肠道准备，这才是降低风险的办法。还有一点呢，要提醒大家，术后呢，一定要多留意自己的状态，如果出现腹痛越来越重，拉大量的鲜血便或者发烧，超过三十八度，千万别硬抗， 立马去急诊排查是不是穿孔出血或者是感染。这些情况呢虽然少见，但早发现早处理就不会有大问题。 最后呢，再叮嘱一句，结肠镜真的没有你想的那么可怕，尤其是咱们四十岁以上的朋友，别再因为无味的恐惧拖延了，为了自己的肠道，为了家人，赶紧去正规的医院预约一次检查吧，对自己的健康咱们得认真一点。

做过无痛肠镜的人都知道，难受的不是检查本身，而是前一天的肠道准备，要提前一天清淡低渣饮食，不 能吃蔬菜水果，不能吃粗粮。晚上开始喝清肠药，一大袋一大袋的聚乙二醇溶液，分几次喝下，喝完就开始不停的跑厕所，腹泻一样排，排到最后清水样才算合格。 那能不能不这么折腾？还真不行，肠道准备不到位，就会视野不清，医生就看不清楚病变，更严重的是操作风险会明显增加。来看我们代理的这个案例， 患者五十多岁，反复腹痛五年，加重七天既网友，胃溃疡史、结肠息肉史，医院评估后安排做无痛胃肠镜检查，方向没有问题，问题出在肠道准备上方便病历没有看到肠道准备的记录，没有饮食调整记录，也没有清肠药物的使用记录， 等于说在视野可能不清的情况下，直接推进了肠镜。进镜之后啊，发现在二十一厘米处肠壁充血，水肿变薄。做完肠镜不久，患者就出现了腹痛，明显加重，不是那种有点不舒服，而是持续性腹痛越来越重。紧接着 腹部 ct 提示腹腔游离气体，游离气体意味着什么呢？消化道穿孔，患者随后被紧急转到上级医院， 入院时查体已经出现全腹压痛、反跳痛，即紧张，典型的腹膜炎体征。赶紧推进手术室，书中所见，腹腔内浑浊腹水约两百毫升，盆腔污染明显。在直乙交界处发现一处裂口，长度约二点五厘米， 裂口周围组织水肿，错伤明显，局部血晕差，这不是自然溃破的样子，而是典型的器械性撕裂，而位置正好在肠镜近近二十一厘米的位置， 也就是说穿孔点和肠镜的操作点高度吻合。因为穿孔范围大，污染重，只能行乙状结肠部分切除术，然后再做造口，四个月后还得再做一次造口环大手术。最 终鉴定意见认定的过错就是我们抓的那两个点。术前肠道准备不到位，操作过程中未尽的紧身注意义务直接造成了穿孔。最终鉴定患者是久积伤残，愿承担主要责任。 有医疗纠纷找何玉律师，了解更多医疗纠纷实战案例和经验，关注何玉律师。

肠胃给我们捅破了，他就他那刚猛一下进去了，嗓子就破了，就疼了，疼的受不了了。你自己说的十分钟一段，十分钟一段长颈的十分钟一段？不可能吧？检查长颈，然后他是怎么说的？操作极了，快了，操作快，快对他自己失误！女子做检查竟被捅破了肠子，医院却不承认是他们失误造成的。 面对女子儿子拿出的一段当时医生亲自承认自己事务的录音，医院纠纷调节室的汪科长依旧不承认是他们的责任，也拒绝让当时医生出面，我们也建议他做 医疗鉴定，或者做四百多斤。王科长表示，究竟是不是他们医院的责任，或者应该承担几分责任，大家谁也说不准，但既然媒体也出面了， 他们愿意先给王女士免费治疗，但如果对方坚持索要赔偿的话，还是希望对方走司法途径解决，到时候哪怕法院判赔偿一百万，他们也会照赔不误。鉴定了就是这个世界是不是 说患者说的这种医，医生的诊疗说过程啊，或者说呃，医院当中到底有什么责任？或者有呃有有几份责任？王大姐丈夫表示，他们会向其他医院以及司法机构咨询，尽量和医院协商处理， 实在不行会考虑提起上诉。小编认为说医疗过程没有风险肯定是不现实的，但如果是为了利而加快进度，进而造成医疗事故的发生，那就真的枉为人医了。那么对此大家都是什么看法呢？欢迎留言讨论。

做一次肠镜对人体有多少危害？大家好，我是湖北省中医院的主任医师，教授，瘦身减肥导师沈锋。 肠镜是一个相对有创的检查，并且还要做好肠道准备，需要注意以下几点，第一，单纯检查的时候，没有活检或者切息肉，损伤的概率非常低。当然，如果受检者的肠管比较长，拐弯的地方又多，或者是肠道有黏连，在进镜时旋转拐弯的时候就有可能造成肠道的损伤， 甚至出现穿孔。第二，肠镜下做病变活检或者切除息肉的时候，这两个操作都是有创的，会有几率导致出血甚至穿孔。第三，在这里跟大家说一下，肠镜检查 可以理解为一把双刃剑，它一方面是节制肠息肉和节制肠诊断治疗不可代替的手段，同时也成了一些风险。医生的熟练程度以及丰富的临床经验，可以降低出现风险的概率。