bnp指标作用

我们今天要讲一下那个心脏学的科普。 b m p。 b m p 是 什么？很多同行都认为 b m p 越高，心衰就越严重，把 b m p 成为心衰的同义词，错的必须是错错错 错的啊！ b m p 是 什么？心脏扩大很多原因会引起心脏扩大，比如说高血压、水钠潴留，心脏变大的时候，那么心脏为了保护自己， 然后在新室新房里面就分泌这个 bmp 的 物质出来，然后分泌出来就是告诉肾啊，你马上帮我排多点水跟辣出来，我心脏已经很胀了哈，帮我排排水，排辣。 bmp 其实就是 保护心脏的一种自我保护的物质。那么以前我有个病例，高血压的狗狗来到的时候， b m p 指数三千，然后吃了我给他的药，三个月之后变了八千重组吓了一跳。吃了你的药之后，心脏不是更严重了吗？所以我们讲回来了， b m p 是 心室扩大的时候 一种自我保护的物质，而我开给他的药含有心脏自我保护的物质。所以吃了我的药，往往用药用对了， b n p 也会高。当然用药用错了， b n p 也会高，关键是看你一生的水平。

编 p 和 ntpnbp 有 什么区别？哪个对判断心衰意义更大？经常带孩子做检查的家长，我相信大家对报告里边的编 p 和 ntpnbp 这两个指标都不陌生，但很少有家长知道它背后代表的意义 以及有什么区别。今天我就给大家讲明白。先讲清楚这两项检查是什么，有什么意义。编 p 和 ntpnbp 是 心脏分泌的一种物质， 当心肌受到牵拉，心脏负荷加重的时候，他们就会大量释放到血液当中去。所以啊，这两项检查本质上都是用来判断有没有心衰，心衰严重不严重，治疗效果好不好 的一种生物学的指标，他们和心脏超声一样重要，是扩张型心肌病患者复查的时候必须要查的项目。两者的意义同等，没有谁更重要这一说。再讲讲两者的区别，不用记复杂的专业名词， 记住这三点就够了。第一个， n t pro b m p 半衰期更长，它在血液当中更稳定，检测结果更准确。临床上呢，尤其是儿童， n t pro b m p 更适合作为常规的监测指标。第二个， b m p， 它的半衰期比较短，变化很快，能更计时 的反应青酸的变化，但在血液里边不如 n t pro b m p 更稳定。第三个， n t pro b m p 的 代谢受肾脏功能的影响比较大，如果孩子肾功能不好，数值啊就会偏高，需要结合肾功能来解读这个数值的升高。而 b m p 呢，受肾功能影响相对来说会小一些。 最后讲如何正确看待素质，这一点非常重要。素质高了不等于一定就是心衰，低了也不一定就没有问题。首先，素质的敏感度因人而异，有的孩子心衰已经很严重了，素质升高就并不明显。 有的孩子只是轻度的心衰，素质就很高。其次啊，新生儿出生以后，头几天他的 n t pro b n p 啊，会生理性的升高，这是一个常规的现象，不代表孩子有心衰。另外呢，肾功能不好也会让素质升高，不一定就是心脏有问题了。所以，这项检查一定要有医生结合孩子的具体 年龄、肾脏的功能和整体的情况来综合的判断解读，家长不要拿着数值就自己吓唬自己。总之， b n p 和 n t pro b n p 是 判断心衰的核心生物素与指标，两者同等重要。 n t pro b n p 更稳定，更适合儿童常规的监测。数值高不高该怎么看，交给专科医生来综合判断。

在心衰的生化指标里边，有两个非常容易混淆的指标， b n p 和 nt pro b n p。 有 些患者总是问以哪个为主？今天来给大家揭秘，很简单，就三句话。第一个，半衰期不同， b n p 更多的是反映患者近期指标。 nt pro b n p 呢，相对来说反应是稍微长一点的指标。第二条呢，代谢途径不一样， b n p 是 很少通过肾脏代谢， n t pro b n p 呢，有很大一部分因素是跟肾脏代谢是有关系的，所以肾功能严重不全的患者， n t pro b n p 的 结果就会受到一定影响，但是对 b n p 的 影响不大。第三个，可能存在药物影响，有些药物能在一定程度上升高 b n p， 但是对 n t pro b n p 影响会更小。最后再说一句，一些心率失常的症状，比如房产、房扑，对 b n p 的 也有一定影响，希望能够帮助到大家。

大家好，今天分享心衰治疗中 b n p 和 nt prop 的 核心区别。首先，二者都来自心肌细胞分泌的 prop。 前提当心 肌受势臂张力容量负荷雌肌时， prop 会被裂解，生成有生理活性的 b n p 和无活性的 n p。 prop， 一个是功能性分子，一个仅作为诊断标志物。药物影响方面，许多心衰的治疗药物，如心活素阿尼，都是通过外源性补充 m p 或刺激内源性 b m p 产生，发挥治疗作用，使用这些药物时，会导致 b m p 检测结果升高。二、 m p prop 作为无活性代谢产物，不受这类药物影响，能反映心脏真实状况，所以心衰治疗中用 m p prop 评估疗效和预后更可靠。再看半衰期， b m p， 半衰期只有二十到二十二分钟，能精准补 捕捉当下心脏负荷，快速评估新功能。 ntprop 半衰期一百二十分钟，血液中浓度高，稳定性好，是慢性心衰长期病情跟踪的优选。简单说，急性发作选 bmp， 长期管理选 ntprop。 代谢途径上， bmp 多途径 清除，除了肾脏排泄，还能通过受体结合酶降解清除。受肾功能影响小， rmpprop 主要靠肾脏排泄，肾 功能不全患者的指标会假性升高，解读时要格外谨慎，这类患者优先用 bmp 诊断。诊断预值的区别在年龄影响 ntprop 需按年龄分层，五十岁以下预值四百五十 p gm 哦。 五十到七十五岁九百 p g 毛，五十到七十五岁，九百 p g 毛。 b m p 的 诊断预指则相对固定，基本不受年龄影响。临床解读更直接。最后划重点， b m p 适合急性心衰急诊快速筛查肾衰患者诊断， tpro 更适合慢性心衰长期随访疗效监测，尤其是阿尼治疗期间。同时它的稳定性也让它更适合心衰的排除诊断，选对指标，让诊疗更精准。我是小小，在 icu 每天分享一个重症小知识，希望对各位有帮助。

透析十一年了，心衰指标 bnp 我保持在五千以内。大家好，我是小斌，今天四个小时透三公斤的水，对于我来说，间隔一天 涨水控制在干体重的百分之三，间隔两天半的时候可以控制在百分之五以内，所以会透析相当的重要。间隔两天半的时候喝水喝多了， 因为相当的不好控制啊，所以星期一透析的时候可以稍微剩一点，到星期三和星期五把它透干净，透完就可以了。 人要学会变通，透多透少是自己掌握着的对不对？为什么一定要知道自己的 心衰指标 bnp 多高呢？大家看完视频就明白了，也不是说我懂得比大夫多，更不是说让大家按照我的透析方法去透，而是我 透析十一年，自己用心学习自己的体会和感受，朋友们可以参考一下，只是一点点的小建议。马上就过年了，然后今天呢，又抽了五百这个 去化验，因为过年了吗，要做一个全身的大检查，心肝脾肺肾呀，还有这个甲状旁腺指标多高啊？还有这个心衰指标 pnp 啊，明天就都会出来结果了。我一般 凡是每个月都查这个生化钙磷钾钠氯，然后三个月查一次这个，嗯，甲状旁腺的指标，半年做一次这个全身的这个检查。 至于这个心衰指标透析的朋友们，我建议大家还是保持在这个五千左右以内都可以。假如你的心衰指标 bnp 一万两万了， 有的甚至可能更高，那就要赶紧处理一下。在这种情况下，肯定是干体重瘦了，身体存了很多的水，心脏长期在水里泡着，负担很重，所以才导致心脏的 收缩不好了，然后呃，心衰了。然后我再说一下这个透析，两个小时以后血压越透越高，这个情况下个视频再说吧。这个视频先给大家说说。透析以后 我基本上就吃一个钙片，碳酸钙片，还有这个碳酸氢钠片，然后其他的什么药都没有吃了，因为每个月化验的指标都正常，就没有必要吃那么多的药。还有就是透析下机的时候打 啊左卡尼丁，然后最开始前十年是一周三次，现在改成一周两次。打这个左卡尼丁，他能保护 你的心脏，缓解你的血压，低腿抽筋，其他的贫血这方面光靠打那个生血针是不行的，我每天吃二两瘦肉，然后两个蛋清， 这么多年了，基本上很少贫血，最多有时候每个月打个两针，那个生血针辅助一下。我的这个血色素一般都长期常年保持在十一克到十二克之间。 下个视频咱们好好的说一说透析的朋友，有的是透析血压高，透着越来越高，有的是透析的朋友们越透血压越低，这两种情况分别是怎么引起的？怎么回事呢？

今天呢要给大家聊一种肿瘤治疗的黑科技， b n c t， 中文叫做彭中子俘获治疗，它可是能精准绞杀癌细胞的狠角色， 今天我带大家细致的了解一下，咱们先说说它的原理，这种手术呢，会把一种钛元素的物质打进患者的体内，这种钛元素呢就跟肿瘤细胞的专属诱饵似的， 癌细胞见了就往自己怀里揽，等钛元素在癌细胞里攒够了，咱们再用中紫射线一照，这些癌细胞就被定向炸死了， 旁边的正常细胞呢，还安然无恙，您就把它想象成给癌细胞寄了一个特勒，一木马进去就引爆，精准到没有朋友。而且这种治疗呢，效率特别高，不到一小时就能完成，副作用还比较小。咱们国家的海南自贸区也装了设备， 正在运行，跟大家说这个是想告诉您呢，肿瘤治疗的技术现在发展的太快了，从以前杀敌一千自损八百， 到现在的精准打击，咱们的抗癌治疗的手段越来越高明，医学在进步，新的希望一直都存在，咱们既要重视健康，也别被疾病吓倒。

今天大家都还好吗？是不是都吃了大面了呢，满仓待涨呢？昨天呢，半导体疯涨，其他板块呢，都是铺跌的，今天呢，连半导体板块都不装了，都被猛砸了， 全网呢，都在找今天暴跌的原因啊。有的主播说呢，是因为大宗子老师这几天不更新主力呢，不知道他哪个板块，所以只能全板块通杀。 有的说呢，是因为有小作文啊，上面必须让我们慢牛慢牛，慢牛慢成病牛了。其实呢，众说纷纭的原因呢，还是非常简单的， 昨天还是因为我们长兴存储啊，要 ipo 要过会了， ai 带来的暴利呢，导致它利润暴增百分之七百，大家都被这存储半导体 ai 的 行高景气行情的吸引了， 不光是你，机构啊，散户呢，都冲昏头脑了，大家全部都 over 硬了，满仓索哈半导体。 最近几天呢，半导体都在高位震荡，已经有抱团股呢出现裂缝了，已经呢，开始在砸了，只不过呢，被大家 满仓的热情呢又给抬回去了。结果呢，昨天行情一火爆，机构冲昏了头脑，打光了子弹，今天没子弹了，肯定不能再推高行情了，那么大家只能选择一致落袋为安呐。 可是大家都选择落袋的时候，接盘的人就不见了，大跌就不可避免了，这就是 方向一致时造成了踩踏，这就是调整的原因啊！言归正传，今天呢，上证指数呢，是大跌了百分之二，跌到了四零七七点，成交量呢是放到了三点五一万亿啊， 个股呢，普跌，有将近四千七百家，个股呢，是下跌的，前期涨得好的半导体，通信， ai 算力都崩盘了，今天我的港股呢，恒生科技也是普跌的，每债呢，涨破了百分之五点二了。 对，我们科技股呢，特别是外资控制的港股呢，也是大力控啊，我今天呢，是亏了百分之二点五左右， 昨天刚冲高卖掉的那些筹码呢，不到一天就接回了，消息面上呢，全是号两栖攻击舰呢，在印度尼西亚 的海域呢，显示已经返回掉头美，掉头返回美国了，这预示着对朗子迫在眉睫的行动呢，大概率就是要缓和了。朗子今天也放行了大概二十六艘商船，局势呢，在往好的方向发展。明晚呢， 新美联储主席呢，要上任了，他的救职典礼就看他怎么说吧。港股呢，在低位还来了一波下沙， 基本上已经记提了他的应派言论了。周五呢，可能反倒是一个补仓的买点，下半年呢，迎更收顶，科技股大概率还是要抱团碎裂的 下场呢，我在前两期视频都已经说过了啊，抱团股碎裂是一个什么光景？所以呢，控制好仓位，收拢资金，在大家都恐慌的时候呢，你有 补仓的子弹能够买入被挫杀的恐慌盘，买的足够低，才是我们在牛市后半程博以取胜的关键之道。好，以上是我的个人观点，仅供参考。

大家好，今天外围科技股的全面暴动，英伟达财报亮出了一个变态的毛利率和他数据中心的引收啊，像棒子台还有小日子他们的半导体巨头由于直接切入了英伟达的封装和 hbn 的 供应链，迎来了估值和 eps， 也就是每股收益的一个戴维斯双击，而我们自己的半导体还有整个市场 是遭受到了重挫，还有大量的朋友以及我看到网上有其他的很多财经博主都在哀嚎，科技剑顶了，要跑要赶紧跑，其实在我看来完全不用这样子， 其实就是一场由全球英伟达磁性供应链对我们自己国内的信创替代供应链所产生的一个短期的资金流动性的虹吸效应。今天的盘面是极度撕裂的，但是我认为底层逻辑还是很清晰的，那接下来我们就去聊一聊这些逻辑，要看懂今天的盘面， 你就必须要明白，当前全球存储半导体在运行两套完全不同，甚至是在资金面上面临着竞争的产业逻辑。那我们先看第一套逻辑，也就是海外的逻辑。海外的逻辑是什么？就是英伟达磁性算力链 h b m 加上一个先进的封装。昨晚英伟达的财报证明了 ai 算力依然是处于绝对的供需极度紧缺阶段， 意味着什么？那 s k 三星他们主导的 h b n 三 e 和 h b n 四才能在二零二六年到明年已经全部被锁定。海外的大厂就是美光铠侠正在将大量的金源才能从传统的 d d r 五还有 netflix 挪向 h b n 的 堆叠，这就导致了消费级和 标准企业级的闪存，它的全球才能出现了一个物理性的短缺，直接会引发海外大厂，比如说 n 的 闪存，它的计价就会暴涨。如果你是资金，你是大资金，你看到这些 厂家的动作，你会做出什么样子的行为？那当然全球的顶尖对冲基金，他们在今天疯狂的买入，直接收益于英伟达架构的海外标地。那这是我讲的第一套逻辑，那你再看第二套逻辑，第二套逻辑是国内的逻辑， 它是我们自主的创创扩展的链条，主要就是大基金的三期叠加一个产物的替代，我们国内以长青，长青它代表着什么？代表着我们自己的菌，然后长存，长存代表什么？代表我们自己的 land， 他们两个为首的国产原厂，他走的是完全不同的成熟和一个次先进进程的才能扩张与全面路的国产替代，这样子一个逻辑。长兴一季度营收破了五百亿，利润是超三百三十亿， 这个战略的业绩，它的本质就是因为我们自己国家，它的汽车工业，还有通用服务器以及信创市场正在发起一个轰轰烈烈的去美化，非美化的去库存与采购的替代。那这样子就会有一个核心的矛盾，就是今天我们自己的科技，它暴跌 是因为前期追高进来的短线热钱，发现我们自己国内的这第二套逻辑，也就是替代逻辑，在短期内是吃不到，因为达最新的财报红利， 那他们看到外围的暴涨这一部分没有耐心的投机资金以及投机热钱，他们就会选择在今天这个利好的顶点，不计成本的砍仓自己市场的标的，然后回流到外围的资产，这纯粹就是资金在跨市场套利时造成的局部流动性踩踏。所以我在这里想要去做一点风险提示，高贝塔的出局， 产业链的导，他就会面临一个时间差。我看了一下，今天互联网上这种讲财经的，大大小小的百分之九十五以上都在讲科技建顶，其实我和他们的看法还是有很大的出入。首先我承认是没有建顶的，但我必须要提示大家，接下来面临的一个真实风险就是半导体设备的警惕度，它传倒是有严格的时间周期， 首先你可以看到设备和材料的短期估值有微微的过站，前几天包括中微、鼎隆、通富这些集体创了历史新高之后，反映的是市场。对于大基金三期即将落地，以及 capx， 也就是原厂的资本开支的扩张，他的预期到达了一个极致。 从技术上，这些标的，它的十四 rsi 的 指标已经严重超卖， rsi 的 指标超卖，这个我是在前面的视频都有提到过，预期在短期内拉满，而外围又出现更强烈的英伟达刺激时， 那内资的主力必然会借势打压。这个是我们万年不变的传统。这一波下沙清洗的是高位融资盘和期权的杠杆洗盘，由于杠杆强平，所以会非常的血腥。那第二个要警惕的就是非核心的伪概念，我在前面几天的视频里也至少提到不下于两次，就是那些裸泳的标的，所以说大普的品牌 以及一些短期冲上来的标的，他的回测，整个存储和 a r 板块正在从一个情绪的铺展切换到 e p s， 也就是我们讲的业绩它的硬碰硬的阶段。如果你的持仓没有进入长清或者长存的核心一阶供应商名录，也就是 t o one 没有拿到实打实的信 息封装，比如说 s i p 两点五 d 这样子的订单，纯粹就是靠着去蹭存储，蹭主控这样子的名头的这种热度，这一波的调整下去，他的固执要是崩塌，其实就很难爬起来了。那么我们国内的科技 是不是真的就没有戏了？就像网上大部分人今天去唱衰的那样，那我们先进行一个推演，就是为什么国产半导体的长期 bet 依然是极具赔率的。那第一个数据就是大基金的三期资本投放是刚性的，全球的 ai 封锁如果越严厉， 我们国内建立自主算力极权和高端存储堆叠，也就是国产一起变的方案，它的迫切性就会越高。那接下来的数千亿资金必然会砸向高端的金源制造 端的硅片加工和两点五 d 三 d 的 先进封装。那第二个数据，金源厂他破产的设备订单是确定的，长兴上半年预计五百亿以上的净利润，手里是握着庞大的现金流，这些钱接下来会变成什么？那我个人认为啊，就是在我自己看来， 那会变成克司机，会变成薄膜，会变成扩散设备，会变成 c m p 的 抛光垫，会变成先进材料，会变成我刚刚讲的这些东西，他们源源不断的采购订单，那实际上讲到这里就比较明确了，那昨晚英伟达的财报给全球 ai 产业的长期景气度，他是定了一个基量，这场科技的军备竞赛至少还能看 这么久。外围涨的是当前的英伟达红利，我们今天跌的是主力借势清洗高位复仇的杠杆筹码。如果你手里面拿的是真正切入到国产新创供应链，有 订单之称，有毛利在持续修复的半导体设备、核心材料、先进封装的龙头，那现在这种非理性的大店。什么叫非理性的大店？我一直个人认为啊，就是所有的都在店，那就不叫店， 所有的都在大店，那就是机会。他不可能是行业间谍，而是主力资金在为你砸出一个极具安全编辑的下一波主声浪的起点。我知道我今天讲出这样子的话，是和网上的主流观点有一个严重的违背和背离， 今天大家的心情是很难接受我这样子的结论，但是我觉得如果你站在一个完全理性的角度去看，我是愿意讲出这样子的话，或者你到夏天过完，或者你到九月十月，你再回过头看今天，看今天五月二十一号，那真的就是你向上攀登路上的一个小石头而已。 所以尊重周期，你要看清阵营，所以你还愿意在这个市场玩，你的潜意识里面肯定还是在相信某种力量。就回到我之前对大家讲的，如果你是短期的投机，今天买明天卖，就为了赚那几个点的，那我觉得你要理性思考，或者是当下这种情绪你要赶紧跑。但是你认清了逻辑，有了自己的分辨能力之后，你认为你的标的没有在逻辑上存在缺陷， 那你只需要关掉软件，吃好睡好就行了。好吧，不管今天是什么样的情况，希望大家不要影响今天晚上的睡眠和你的心情，祝大家生活愉快，拜拜。