建宇怎么康复

三十三岁脑出血康复日常，今天康复师帮他把胳膊松一松，放松手臂缓解紧张。接着练悬停，就这么举着不动，看着简单，其实特别练耐力，每次都要咬着牙坚持 再练，手指一点点引导着张开，帮助找回感觉。 躺下来练手碰膝盖，活动核心的同时也让身体慢慢找回协调感。每次整体活动起来，就忘了换侧胳膊怎么协调了。 最后练臀桥和抬腿，练核心，练下肢力量，每一个动作都要反复练好多遍，一点点找回身体控制感。

本期视频讲解手法，松解肌肉板肌点。先给你讲一下怎么找这个肌肉的这个扳肌点 先，今天他主要是松骨刺和肥肠，还有比目鱼三块肌肉，骨刺的话你要从他这个卡钳下底往上捋。那为什么先？正常来讲，我们操作不是戴手套吗？为什么？戴手套就是为了保持你的好的手感，触感强，对，要不然你找不到啊，对不对？你还摸他这个位置，哎，一探进去， 然后往下捋，哎，这个位置就有一点点，摸这个位置点就会有一点，看到吗？他是纵向的，就是感觉好像两个菌聚到一起那种感觉。嗯嗯，没看到吧？嗯，对，就是他这个位置再往下探，轻轻的， 触指要轻。嗯，不要重，对，你摸清楚就可以。所以说他这块有一个，这块有一个，这两点要记好，这要处理的好。这是骨外侧肌， 国外自己玩以后，我们开始鼓中间击，鼓中间击，从这里入也是手，因为你这样掐不是不方便吗？对吧？你肯定这块最好是这么入，但是这个食指中指，他这个触感 就没有大拇指，其实这个大肌肉群的话，没有大拇指那么好，探的不够深，哎，这个就有一个点 在这这个位置，然后内侧头他的肌肉比较发达，来伸直，配合一下，伸直用力做一下大腿前侧收缩一拢起来，你看这个位置就很明显了，对吧？好，放松，那就从这个位置开始探，哎，他这块就有一个非常大的一个，摸这个位置就有， 这就是一二三四这四个要点处理的啊。上匀它，上匀它，主要因为我们这时候要用指节给它松吗？指节给它松，你要把你的指节就是晕开，它晕一下，对，打圈 膏给它涂抹，把你要松的点涂抹，就是徒手的进行松解。因为为什么不用鸡毛刀呢？因为你鸡毛刀的话我们处理的是表层的 啊，我们现在要处理的是深层的，所以手法相对会比鸡毛刀要重。好，那么也遵循一个原则，我们鸡毛刀什么原则？对，要向心，向心对好，搭住以后这个位置轻轻的，慢慢的，哎，一点点给他推上去，推推推推推推，沿着这个肌脂纤维 推过去，哎，推到这他这个结结的地方就比较重，那你看他自己就感觉就会比较痛一点点，好，哎，沿着他这个肌肌肤一点点的往上推 啊， 轻点轻点。好，其实咱们本身没有用力，但他就反应问题，而且你看没有问题的，这些地方都没有什么红，看见了吗？一推到这个位置能看见吗？这个位置，哎，有一点点泛红，对吧？ 就是因为他这个位置有不舒服。刚，而且包括跟你讲了这个位置有一个结节点，你就明显的能分辨。好，刚才说了在这个位置有一点对不对？嗯，好，我们就这个位置推一推 指节，哎，感觉如果指节推力了，那么这个推一推叠纸给稍微推一下，因为这个很小吗？只是有点僵硬，但没到调索状那种状态，所以推几下就可以，有个七八下就润开了就好了，所以 好，这个位置有很明显。哎呀，你看推这个位置他也会比较痛一点 往里撞，因为你这个肌丝纤维，我们这个内侧头像一个雨状一样，和一个水滴一样大水滴一样，所以你就不能这么直着腿，你要顺着他这个肌丝纤维，一个这个半圆，还有一个这半圆， 半圆，然后一个这半圆给它推一点点的，对，好，哎，好，轻一点，轻点，轻点，轻点， 其实你看咱其实力是一样的，只是到那个位置他就不舒服了。 ok， 就 这样就完事了。捏一捏，哎，这半低点有那么紧了， 摸一下，哎，也没有摸一下吧，这几个地方就很明显，嗯，就没有了，因为他总练，总拉伸，对吧？总去给他松解，他就会好很多，就不会像说 其他的人没有怎么松解过的，然后就那么紧，基本上就松开了，然后他肌肉弹性就会恢复的很好，然后你一摸他这个肌肉就有质感， 嗯，这就有弹性了，嗯，就不是那么硬了，嗯，对，然后你摸它整体的时候，你看就不像刚才那么张力高了，一下张力就下来了，对不对？本期视频到这里就结束了，还有什么想了解学习的可以在评论区留言。

今天这个视频我讲一下上肢受限后，他正确的康复顺序到底是什么啊？为什么我要做这个事情啊？因为我最近给线上很多的片友啊，进行线上评估，我发现其实他们百分之九十九的人呢， 上肢的康复顺序他都是错误的。比如昨天那个浙江大哥，他受限大概有一年多了，实际上他是属于那种比较严重的那一种，然后每天就给他练练这个台臂， 练这个屈肘，练抓握，然后再加一点点的这种力量训练在里面。但是不管怎么练啊，他的胳膊呢都是抬不高的， 手肘呢也是伸不直的，然后心里面呢也着急的要死，担心自己是不是一辈子都这样了呢？然后他就找我说有没有一些解决办法能给到他，然后我就看到他之前的那个训练模式啊，我跟他说啊，你的训练模式全部都是错误的， 就百分之九十九的网上教学啊，都会跟你说啊，我练上肢应该是先练抬臂，再练伸手，再练抓握，都是按照这种黄金的康复顺序去练的。其实这种说法呢，也是没有错误的，但是有一个关键点没有把握住，就是我们的肩胛骨， 我们的肩胛骨是需要稳定的才能进行刚才说的那些顺序，其实很多人的训练效果不理想啊，都是因为这个点，你们习惯性的会把所有的注意力啊都放到这只手上，但是你们有没有想过这个手啊，它是长在胳膊上的，而胳膊呢是长在这个肩胛骨上的，如果说你的这个肩胛骨都不稳定，那你胳膊和手 怎么能够练好呢？对不对？就好比一棵大树一样，他的根基是不稳的，他的枝干长得再强壮都是没有用的，反而呢这些强壮的枝干啊， 会影响到我整个树干的这个根基的稳定。所以啊，我们的康复也是一样的，你要想通过训练把我们身体给恢复好， 你的底子你的根基一定要夯实，因为只有你的底子打好了，你才能进行下一步的训练。听完我的解释呢，这个大哥也理解我说的意思，然后他准备下一个月来找我，在此之前呢，我也给他布置了几个动作，就是说，呃，能够适合他现在这种状况的 这个动作呢，我们要借用到这种泡沫轴啊，身体保持直立状态，坐在这个桌子前面，把手放在泡沫轴上，然后缓慢的进行肩胛骨的前后运动。 可以仔细看我这个地方，我上半身是不动的，那只有肩胛骨的位置是往前推的，往前送的，那送到极限的时候再慢慢的回来。那如果说你家里面没有这个泡沫轴的话，家属可以用两手啊 扶着我们这个换侧手去训练。刚才的那个动作呢，是属于比较简单一点的，如果说你做的很好的话，可以进阶一下，还是采取这种跪姿状态啊，两手撑住这个床面， 进行肩胛骨的上下移动，这样的话我们肩胛骨实际上在做一个抗重力的训练，可能训练的效果会更好一点。做的时候呢，整个的腹部保持收紧，躯干笔直，整个身体往上往下 来运动我们的肩胛骨，这样我们的肩胛骨呢就能够得到一个很有效的运动和激活，那这几个动作其他片友能不能做呢？当然可以啊，因为这个动作呢，是适合百分之八十的片友的， 但是如果你在训练的时候感觉到不舒服或者疼痛的话，那就一定要停止了，说明这个动作就不适合你。所以在看这个视频呢，片友还有片友家属们啊，你们一定不要在家里面盲目的去练习啊，一定要找一个专业的且靠谱的康复师啊，根据你身体的受限情况， 给你制定一个专属的训练计划。我是周游，专注运动康复十年，每天跟你分享不一样的有深度的康复知识。

偏瘫患者怎样在不需要家人帮助的情况下，从卧位到座位？今天给大家分享三种方法，大家可以都试一下，看看自己更适合哪一种。第一种，向患侧翻身坐起， 健侧手抓住患侧手，健侧腿屈膝左右摆动向患侧翻身， 健侧脚将患侧腿勾至床边，健侧手扶着床边重心往前趴，健侧手支撑 做起。第二种，向健侧翻身，健侧手抓住患侧手，健侧腿一样曲曲摆动， 翻向健侧，健侧脚勾住患侧腿，勾至床边， 健侧手抓住床边重心向前，用健侧的肘支撑再换手支撑做起。第三种，向健侧翻身， 重心向健侧，健侧腿，把患侧腿向后踢，以屁股为轴，旋转患肘和手支撑 坐于床边。大家快去试试自己更适合哪一种？

躯干侧躯前倾，足下垂，内翻，躯髋屈膝，踝背屈叉，重心转移不充分，骨盆过度平移，髋关节悬外， 肱骨前移，肱二头肌张力至少是个二级。不懂怎么练，不知道自己卡在哪个阶段的家人们，跟着视频一起慢慢学，慢慢练，坚持科学康复， 大家都能越来越好，早日康复上岸！

你经常会看到偏瘫的患者，他为什么手是这样子的，对吧？他这个叫曲肌进暖，我们偏瘫的患者他只要时间够长的话，他的肩关节、指关节，然后腕关节还有手指的各个关节，他的曲肌都会进暖，进暖的话他就是这个样子的，我们怎么去改善这个曲肌进暖？ 像你平时扎了针啊，那些东西，他可能没有太大的作用。然后你也不知道你自己曲肌进暖有没有改善，所以说你你治疗了很长时间，你不知道有没有改善，你看 如果我们正常的话，他是不是可以这样放，对不对？如果偏瘫的患者的话，你看正常的手是可以这样放的，那偏瘫的患者的话，他首先肩关节啊，曲肌筋软，对不对？内收，肩关节内收这样夹着，然后肘关节内收还是这样子的，然后腕关节也是内收的，然后手指关节也是这样内收的，对吧？他他整个成为一个这样的形态好， 然后我们怎么去让他这个整个这个状态好，然后我们自己在家里面的时候先给他拉开， 这样拉开好，然后手掌你像我们自己好，首先他的手肯定是这个样子的，对不对？来你你做一下，大概是这样，对这个样子的，对吧？然后你看他他这个手指，我们这个手指的话，我们这手指的话，他有五根基键，对不对？我们挨着挨着去拉伸，拉伸就是一二三四五都去拉伸一下， 我们做一个近一点的示范，好，第一第一个就是我们沿着五个指头都去给他拉伸一下，你不要这样做哈，不要这样做，这样做是没有用的，你要去把他这个劲软的肌肉，你想把这个肌肉短缩了、软缩了，你肯定首先就是我们这样推， 这样推给他推开可能会有点痛，但是要坚持这样推好，推，这样推好，每个指头都要推好， 坚持每个指头去做一下这样的拉伸，比如说我们，比如说我们拿他的食指好拉住，保持住，保持十秒钟，十秒钟，然后你再松开，每天坚持做这个拉伸，然后做一段时间的话，他的曲肌的话，手指的曲肌就不会有那么厉害。好。

偏瘫后，我们的手屈肌张力高，向内扣的状态僵硬，怎么伸也伸不开，今天用一分钟的时间教会你如何在家自己就能练习。第一个动作是刷擦法，把手放在 腿的膝盖上，然后这个时候从前臂到手指的末端，一边向下按压，一边向下刷擦。这个动作呢是刷擦法，利用感觉刺激来激活手腕和手指的动作出现，也有降低肌张力的作用。 第二个动作是顺推大小鱼际，因为我们的手肌张力高，长时间处于屈的状态，所以大小鱼际这两块重要的肌肉也一直处在紧张和僵硬的状态。我们需要沿着手腕向下加压，去推小鱼际和大鱼际，反复的去延展和推挤这两块肌肉， 把这两块肌肉重要的肌肉给放松下来之后，就可以起到促进伸展的作用。第三个动作是加压伸展手指。我们从小指开始，把这只手向下按压的同时向外延伸，把手指拉直到末端，维持一会，挨个手指进行操作，反复的进行。 这个动作的重点是到末端一定要维持一会，不要快，这样搓着做就没有意义了，一定要完全拉直之后维持一会，然后再回来反复的去操作，挨个手指进行伸展。 第四个动作是千张反射伸指。在我们伸指之前呢，先用好手，把这四个手指使劲向里握握住之后再进行四指向下牵伸。这个动作主要作用是在向内握的时候，利用千张反射促进伸指的动作出现。 第五个动作是拇指的牵伸，活动完四指之后，一定要单独去活动拇指，拇指的运动是手部当中最重要的运动，先进行向里屈曲的牵伸， 然后再向外伸展的前身，反复的进行屈曲和伸展的前身完之后再进行拇指的内收和外展的前身，反复持续的操作，到末端需要维持一会。 第六个动作是四指拉伸，把我们的好手放在坏手下面，托起来之后把拇指按在掌指关节的背侧，然后把四根手指向 内侧牵伸，维持五到十秒钟之后再缓慢回来。反复的操作牵伸手指的屈肌键。手指的被动活动和牵伸。学会了吗？下期教你如何进行手功能的任务导向性训练。

好几天没更新了，很多评论没来得及回这个视频，阿北会详细带你崴脚后怎么康复。先来了解一下肌肉。这里我把肌肉分成三个板块，首先是负责足背曲、足外翻的三个肌肉， 小腿前侧的胫骨前肌。这是脚踝问题里非常重要的肌肉。拇长伸肌和趾长伸肌在崴脚后也容易损伤和紧张。 肥骨长肌和肥骨短肌是崴脚最直接损伤的肌肉，要激活和训练体感知觉。 最后，这组肌肉会因为肥骨长短肌的损伤而变得紧张。它们的功能主要是直屈和足内翻，它们分别是母长屈肌、趾长屈肌和胫骨后肌。 好了，了解完肌肉，让我们来看看怎么放松它们。胫骨前肌的放松，脚踝露在床边，用筋膜球或硬物压住胫骨前肌，脚踝屈伸五次，顺时针、逆时针各转五圈。一只腿找六个位置放松。 也可以自己用筋膜刀抵住胫骨前肌，做上面动作，来回勾脚五次，正反各转五圈。 同样多找几个位置放松。也可以自己压住筋膜球，反复前面的勾脚转圈动作。如果有疤痕或肿胀，可以用这个手法交叉搓揉。 胫骨前肌的外侧就是母长伸肌和指长伸肌，按压住去坐勾脚和外翻。接下来是肥骨长短肌，脚一定要绷直，用关节去按揉五分钟，也要多找几个位置按压 自己。可以选择跪姿放松。方法和刚才一样，胫骨后肌可以采取侧卧，用脚后跟压住痛点来回勾脚。 同样需要多找几个点。也可以用手扣住胫骨内侧，反复去做屈伸和转圈动作。 这里放松小腿内侧的母长屈肌和指长屈肌，注意也要脚绷直去放松小腿三头肌。可以躺在床上，用膝盖向上顶，小腿向下压，脚绷直来回搓动。 也可以跪坐在泡沫轴上，屁股左右移动。 最后是足底筋膜的放松，踩在筋膜球上，脚趾微微活动。看完上面的放松，下面是关于骨骼的处理。崴脚后肥骨通常会下移，可以用掌心卡住肥骨头，来回推动肥骨， 这是巨骨的松动。用两手的拇指和食指卡住巨骨，前后移动，重复五十次。 巨骨的复位卫生纸增加摩擦力，需要用中指压住巨骨，然后把脚摆正， 快速向下向后发力。如果第五指骨处有疼痛或肿胀，大概是头骨错位了，可以用尖尖的物体按压，将头骨顶回来。下面是消肿的处理方法， 可以通过加压后活动脚踝，每次不超过五分钟。也可以在肿胀位置打一个爪形肌贴，促进循环。睡前打效果更好， 冰敷要垫一个毛巾，睡前敷十五分钟。消肿后可以进行正式的康复训练了。首先是重心的转移，先做左右的转移，再做前后的转移。 接下来短暂的让换侧腿完全独立承重，下面做步态练习，增加单腿承重的时间。 这里激活一下笔墨鱼肌，坐姿负重提重，然后用弹力带激活肥骨长短肌。 还有胫骨后肌。也可以通过站姿内外翻来激活胫骨后肌和肥骨长短肌。 下面在站立位上激活肥骨长短肌。重力分布百分之五十在脚后跟，小腿外旋，足弓拉高百分之三十在大拇脚趾下面， 剩下百分之二十在小拇脚趾下面。刚才是辅助的单腿站，现在完全单腿站立。动作细节和刚才一样， 前面的动作没难度，之后进行辅助单腿提重，进阶式，完全单腿提重，一分钟一组。下面进行单腿硬拉，逐步建立髋、膝、踝的联动。 这个动作是多方向蹲，注意膝关节不要内扣，前后左右四个方向蹲三遍。 这个动作叫手眼平衡，主要训练本体感知觉，头不动，目光跟随手指上下左右移动循环。三组胫骨后肌的训练，只需要把弹力带的方向调整即可。这里着重说一下什么是小腿外悬，足弓拉高。 最后就是逐步恢复运动功能，可以通过好腿带动换腿，再由换腿独立完成 进阶。做一个标准的单脚跳，下落位置要定在起始位置上， 然后可以闭眼从高处走下来，消除大脑的保护机制。再通过练习铅张反射，慢慢恢复运动表现。最后这个动作可以很好地纠正下直立线， 首先屈膝屈髋，找到后侧练张力，膝关节对准二三脚趾，小腿外旋，建立足弓。

tfcc 手腕的三角软骨复合体损伤由于我的感同身受，我的上一个恢复视频被一百多万人观看，也收到了很多关于 tfcc 受困扰的私信，有家庭主妇，有健身爱好者，也有运动员。这里我想统一回复一下， tfcc 之后应该怎么做 t f c c 损伤呢？它其实包括了韧带，软骨和你的肌腱这类结缔组织，它非常的复杂，所以恢复的比较慢，不可以一味的休息。如果你只是一味的休息，它会造成什么后果呢？ 你肌肉的萎缩，韧带松弛，关节受限啊，最重要的就是容易复发，屏幕前应该有很多人，你们在受伤之后固定休息了很长一段时间，哎，觉得不痛了， 投入到了工作和运动当中，短时间内又复发了。正确的做法是要在无痛的情况下进行渐进的刺激拉伸和负荷训练，那么这个渐进就需要你们自己把握。我可以教给你们一个测试的方法，第一个就是拧瓶盖， 拧，拧干，第二个就是拧毛巾啊，拧到底好。第三个去做两三个俯卧撑，做一下支撑测试。如果这些都无痛，那么你们可以就进行我上一个视频的训练方法。第一个就是泡，用热水泡你的手臂手腕， 然后进行按摩手腕和手掌，手臂，小手臂周围的肌肉群进行揉拨，然后进行拉伸 区位的深位的这些缓慢的十五秒以上，然后再进行我上一个视频的复合训练。弹力带的 所以恢复他不只是像伤口恢复那么简单，他是要让你恢复的手腕更强壮，更健康，他是要让你的手腕可以回归到生活，回归到运动当中，所以不要懒动起来。

头晕的人坐不住，站不稳，走路更不稳。你可能会怀疑自己是不是腿脚没力，又或者是不是身体虚了。 接下来我说的话可能会颠覆你的认知，大多数走路不稳的人，问题根本不在腿上，你能不能站稳、走稳，靠的不是肌肉，而是你的大脑对身体位置的控制能力。 这个平衡控制系统主要有三部分，前庭系统、视觉系统，还有本体感觉系统。他们在一起工作，帮你判断我现在在哪里，身体有没有偏，要不要调整。 只要其中一个出问题，或者三者之间配合乱了，你就会出现走路发飘，像踩棉花，越在人多地方越晕，甚至一转头一闭眼就更不稳。 这时候，如果你拼命去走路、练腿，其实是在用错误的方式去加固错误。有的人到医院检查过，发现前庭有问题，自己练国际版的前庭康复操是不是也可以呢？ 这里有个很关键，但很多人忽略了点，不是你不去练，而是你一开始根本不知道该怎么练才是对的 前提。训练不是随便点头、转头那么简单，角度、速度、节奏、姿势、进阶顺序全都很讲究，差一点点效果就完全不一样。我见过很多人练了更晕，练了没效果，练了几个月，几年还在原地打转。 不是因为前期训练没用，而是因为从一开始你的训练方向就练偏了。所以真正高效的康复路径其实是这样的，第一步，不是拼命练，而是先有人帮你找到对的感觉，这个人要知道你是哪个环节出了问题，该吃鸡哪一个系统。 第二步，在专业引导下，把动作做对，让大脑第一次建立正确的平衡反馈。这个过程很关键，就像学习自行车，一开始也没人扶着你，差别非常大。第三步再回家，自己重复训练，把这个能力巩固下来，形成稳定的神经通路。 很多人卡住了点，其实不是不努力，而是有没有人帮他把第一步走。对，自己摸索，可能走很多弯路，甚至越练越不感动。所以如果你现在是走路不稳，反复头晕，你要问自己的不是我练不练，要练多久，而是我现在练的是不是对的，有没有人帮我叫准过， 把前面几步走对了，你的训练效果才会又快又稳。

今天来讲一下踝关节扭伤之后，踝关节的功能恢复类的练习，简单介绍一些 我教大家用的比较多的，比较实用，包含了整体感觉的训练，然后关节的控制类练习跟稳定类练习，其实是比较科学合理的。呃，大家可以参考一下， 但是要求呢，尽量在这个恢复后期去练习，因为这些视频不能够保证适用于每一个人，但是绝对适用于大部分人群，能够保证绝对安全的人群，有专业医生鉴别诊断的人群。 呃，为什么我们踝关节的训练，呃，很重要，就是尤其是我们扭伤之后啊，这个踝关节的本质感觉和控制能力会下降，就哪怕你肿大已经消失了，疼痛已经消失了， 但是它外面呢，可能还有点点这个带长性增厚，就感觉这个受伤的踝关节跟好的踝关节表面的围度不太一样，它有的是因为这个盆底感觉缺失，稳定性下降之后，这个周围的结缔组织增厚导致的，然后也有一些，呃， 他就是这个走路啊，可能没有影响，但是在比较高的强度的运动过程中又会体现出来。所以这些训练的话可以参考。 第一部分的训练，我们用这个泡沫半轴跟富兰克林球来完成。第一个训练，外脚踩在这个泡沫半轴上面，这个膝盖微微弯曲，左脚动态的前后走动 过程中要求无痛。好。第二个训练，我们用这个富兰克林球来完成练习，我们踝关节的内翻外翻，前脚掌踩住， 按照百分之三十到百分之五十之间的力时保持这个力踩住，踩住之后呢，我的脚脚掌跟着这个球面做内翻，外翻过程中可以时刻去感受主体的变化， 脚跟球接触面的变化，踝关节的位置，脚底的发力。第二个练习踩在一个板凳上面。 好，踩住之后呢，我的脚不能出现向内撇，我的脚不能出现向内撇，不能出现向外撇，我要摆在正中间，膝盖朝向第二、三脚趾尖，踩住之后，时刻保持脚底的前面部分 和后面部分，外踝，内踝都时刻发力，会感觉整个脚的所有的肌腱周围，踝关节周围都在持续发力，然后我不是用身体的重量去挤压的啊，侧面看的话呢， 发力，但是我的膝盖同样可以保持在踝关节的正上方，而我的上半身还是直立位置，保持发力四十秒就可以了。 刚刚这个练习我们可以做辨识，就比方说，呃，我拿一个这个体重秤，然后踩在体重秤上， 当我一脚踩下去之后，我可以发现，哎，我可以给它控制的力度控制在三十公斤， 然后我可以轻微放到控制住的放到二十公斤，然后再用力向下挤压到三十公斤，然后又慢慢控制到二十公斤，然后又慢慢挤压到三十公斤。可以以这种方式来练习我们踝关节的发力。 好，刚刚那个练习练完之后呢，我们接下来的这个训练内容是必练的功能的练习，我们先踩住我们的这个踝关节跟脚趾，然后说它总共分成屈，脚趾伸脚趾，踝关节内翻，踝关节外翻， 还有这个踝关节的背伸跟指屈。好，那么我们一点点练，先做前面那个动作，踩住，时刻保持前后左右都发力， 在发力的前提下把脚趾勾起来，我可以抓这个毛巾，但是大脚球的位置不要离开地面。然后我们可以再翘脚趾，张到最大，然后再用变化回来，再用翘勾脚趾， 再变换回来翘脚趾，然后可以持续做勾脚趾，翘脚趾。好，那下一个就是我们可以做内翻跟外翻的 踩住，此刻发力，前后左右都发力，在发力的状态下，我慢慢的做内翻，老把把就全部抓回来，但是我向下的力是不变的， 我再放回去，我向外翘脚趾，翘脚背，我再向内勾回来，我再向外翘脚趾，翘脚背。 下个动作我们在这个位置上踩住，时刻保持发力感。之后我只需要做膝关节前后小范围的活动就可以，但是下面的力是不变的，踩住我慢慢控制住我的膝盖，朝第二、三脚趾尖的方向去活动， 但是往前移的时候脚后跟也发力，也是持续向下踩住的，往回的时候脚底板力不卸往回，然后继续慢慢往前控制住，然后再慢慢往回，挺累的。还有还有 然后下面的内容，下面的内容我们可以结合步态的练习，就比方说是重心的前移，然后还有单腿的稳定啊，好比方说是右脚， 我们可以把它放在前面练习，可以把它放在后面练习，那么我们先给他放在后面练习，做重心转移，比方说我现在重心在右脚上面，我要转移到前侧，那我就需要右脚做一个踮脚的重度， 踮脚发力，重心移到前脚，然后后脚控制住稳定，再慢慢下来，让脚后跟接触镜面，然后再接着做第二个踮脚，重心移到前侧，然后又慢慢回来，慢慢往前， 都是右脚在发力啊，慢慢往回，然后换到前脚的时候，我们会变 右脚先发力，向下踩住地面，之后保持稳定，左脚开始向前移动，重心到右脚，这个时候是右脚在沉重，然后右脚沉重稳定之后，我把我的左脚抬轻轻慢慢的抬起来， 抬起来右边的脚踝跟脚底，时刻保持发力感，然后我再慢慢变回来，这个是结合步态的练习， ok， 把左脚抬起来， ok， 然后再往后，但是过程中右脚时刻保持发力，然后我们可以结合这个软踏，右脚踩在软踏上，重心转移上去。 好，右脚保持稳定，抬左腿 好，然后控制住慢慢下，然后可以接着做，但是右踝要时刻保持稳定好。然后除了以上这些训练内容呢，我们还可以练一些强度比较大的，可能说是单腿的一些平衡的练习。 以右脚为例，右脚向前迈步，膝关节顶到二三脚趾间，视觉上自己的视觉上的二三脚趾间。 好，在这个位置保持胯骨的不动，核心收紧，稳定，上半身重心前移下来的时候呢，你就会感觉右边的脚都在发力，不管是大腿啊，还是膝盖还是小腿， 然后左边的脚脚后跟轻轻移地，脚后跟离地，左边的膝盖打弯，这样重心就基本移到右边了。然后在这个位置上，我可以开始做动态的练习，比如说我可以用两个手去触摸地面， 然后再慢慢回来，我别再触摸地面，我再慢慢回来，我再触摸地面， 我再慢慢回来，然后我也可以做左脚离开地面的练习，抬腿抬高，向后伸展， 维持稳定好再回来。抬高， ok， 向后伸展，维持稳定，然后可以向侧面伸展，然后向左边伸展。 ok 了，我可以向右边伸展。 ok 了，我可以向前面伸展， 然后我们可以拿个弹力带来练习，然后拉住这个弹力带，然后还是以右脚为例，当站稳了之后，我的左脚抬起来，右脚着地，还是练右侧的踝关节，然后左腿伸出去， 往下伸好，然后再保持稳定，再发力回来抬腿再过去。对，这个是可以练习整条腿的稳定的，还有核心稳定都可以练 前后跪位，然后我手上可以拿一个这个弧形先撑起来，撑起来之后，然后前面的脚的脚后跟里地控制住就可以，然后持续做， 我们可以做六到七个一组，休息一下，一定要以自己的状态为主。 下一个就是跳跃类练习，而跳跃类练习的话，我可以在中间摆一个标记物，然后在跳跃过程中，我的脚后跟时刻是保持离开地面， 保持离开地面的跳，但是跳的时候呢，我不能乱跳，我要有一个定点方向的跳，然后跳到左边，跳到右边，好稳定，左右左右左右 就这样。跳跃的练习时间的话也不用太久，只要四十秒到一分钟一组就可以。 最后再难一点，我们可以在波速球上面练这个反光球的稳定和控制，然后说右脚站在上面，在上面保持稳定之后，我们可以做抛接球，比方说，呃，扔墙面也可以。好，保持稳定好再接球，控制稳定。 记得点赞关注哦！

一按一个坑，一按一个坑，这是一个一个坑，都是一个坑，这是没什么问题，整个下肢的淋巴回流都是都是很差的。那现在呢？如果他一定要要做康复治疗，我们给他做哪些？做那个淋巴回流的手法，嗯， 从小腿到外侧做淋巴回流的手法，做到什么程度？肿胀散料这样变成这样子富有弹性的一种组织，然后才开始进行下一步。 所以对他来说，第一步先先拿先回去做锻炼去。嗯，先做这种屈伸锻炼去，然后多久来一次？一周来一次，一周来一次。我们每次就给他观察看他那个肿胀的这些情况好不好，你看腿腿全回去伸直， 对，做去伸，做这个，做这个，先做这个去，每天多少个？三十个开始 先做二三十个，对吧？以哪哪个标准为好呢？第二天这个疼痛会出现加重。第二步呢？练好了以后，然后咱们给他开点草药，然后拿那个外外敷去，先把那个肿胀先散掉。 我的他这个还得抽个血，抽个血就看一下拿那个凝血功能怎么样？因为他长时间不活动小腿这个静脉血栓了，这个有没有这些有没有这些意外你要排查掉，你们看有血栓，然后你啪啪啪一治疗， 你看脱落命要，这个要操心的很，好吧？先查个血，看你血肌功能怎么样，看其他肌功能怎么样。什么时候开始做这种下角度了？做这些训练的，等这个肿胀已经完全消散了，摸起来已经和这边没什么区别了，很软了， 然后抬起来以后，这个冰骨的这种弹性，你看灵活性已经非常好了，然后再下钩。

我是神经康复师小尹，今天我给大家讲一下我们偏瘫手哎向尺侧偏曲曲内收，打不开的时候，我们常放松的，我们手部肌肉的分布， 我们常说哎放松，我们的大鱼际，这就是只是这一块四方形，就是我们所说的母收肌，一般我们偏瘫之后，这个母收肌会缩往里边收，哎，一般是哎往里边内收的， 然后呢？我们其余四指啊，有个极细微曲曲，然后传输，然后向尺侧偏成这个样式 啊，它是怎么造成的呢？我们如何去放松呢？接下来就会我们要必必然就要认识到这几块肌肉，你像我们的一个拇指的内收肌，就是我们大于肌 一个呢就是我们的蚯蚓机，第一蚯蚓机啊，第二蚯蚓机，第三蚯蚓机和第四蚯蚓机， 以及啊我们的拇指内收的像我们的一个母长曲肌和一个我们绕侧腕曲肌和我们的一个直浅曲肌就是连接我们的第一蚯蚓机。以上 就是我们的指浅曲肌，他们都是负责我们啊曲肌，像我们的指浅曲肌就是负责曲曲，我们的四个手指头的就是拇指曲肌，就会让我们的拇指去内收，所以说为什么说我们大拇哥内收的时候 啊，我们去嗯，松解，这好放松，我们患者有时候会会轻轻的内收，之后我们为什么说啊？一 哎一做这个动作，为什么说他其余四指会有一个哎往回全的作用，这就是我们之前曲肌的作用了，就是触及我们之前曲肌的时候，你看就会有一个曲曲。 好，我们接下来就要讲解一下我们患者啊，现在患者手指成曲曲状，我们如何去松解？首先呢，我们 嗯先抓住嗯去触摸我们患者的嗯齿片，之后他这个骨头的情况，以及他周围皮肤的状态，然后轻轻帮他归位，归位之后，嗯 去被动的嗯往外或抓住我们的啊大渔具和小渔具分别去持续的牵拉 好，牵拉个十到二十秒之后好再往回挤压 好，也是持续个十到二十秒好放松之后我们再逐步的沿着我们的拇指内收肌，嗯，就是我们所说的大鱼际去嗯不断的往两侧去松， 一般这里有一个窍门，就是我们这哎是非常敏感，一摁他会有疼痛感，随着这个疼痛感扩散，慢慢的你看随着我们两个手 去往这沿着我们的第一蚯蚓机，第二蚯蚓机，第三第四蚯蚓机一遍遍的往上去捋，对，往上去捋，捋好， 我们的第二蚯蚓机往上去捋，第三蚯蚓机，好，我们的第四蚯蚓机往上去捋，然后不断的让我们的手指去伸开， 期间呢，我们嗯可以用我们的牙刷去刺激他的大鱼际，因为我们患者啊偏瘫之后拇指内收比较严重 啊，整个大拇哥他是这个样子的，这边比较隆突，所以呢，我们在松解他这个母兽肌群的时候， 你看除了通过用手法去松解之后，我们也可以用我们的牙刷末端啊，不是钝端哈，轻轻的去刺激我们的点，按这个点位， 嗯使它产生一个发酸的啊现象，嗯使它有发酸的感受。好，我们去放松完之后 啊，把我们的这个拇指啊平铺展开之后，我们的拇指拇指的一个操作方法就可以用我们的刷头啊，平铺之后 去刮擦，去刺激筋膜往外走。好，我们其他蚯蚓机的放松方法呢，我们除了手哎往下捋之外，我们也可以用我们的哎牙刷的顿端哎，去找到我们两个手指指缝之间这一条都是我们的 哎，第一蚯蚓机，然后我们可以慢慢的向上滑动，对，你看我们就明显的能感受到我们的哎食指往外去伸展。好，我们的第二蚯蚓机，也是，刚才我们的定位也是找到两个之间对，往侧边 对去刺激我们的中指，嗯，对，不断的去刺激，我们一定要定位好我们的第二蚯蚓机的位置。好，我们的第三蚯蚓机就在这好，我们一样往前去刺激 患者，可能此时呢他这个感受会特别的敏感，会感到啊微疼或者啥手指不断的伸展比较明显，我们要持续不断的去刺激。好，刺激完第三蚯蚓机就刺激我们的第四蚯蚓机，然后也是 慢慢的去松展，对，去往上推，对，你看此过程我们患者的手指就会出现一定程度的一个伸展。好，我们伸展完之后可以用我们的入的方法去不断的刷擦去刺激他，也是每个手指都是刷擦， 我们刷擦是不设定时间限制的，哎，尽可能的刷擦到，嗯，二十秒到三十秒之间不断的去刷擦刺激他， 嗯，每个手指头都充分的去刷擦刺激。 嗯，你像，就像刚才我们操作的方法，我再整体啊给大家哎，再过一遍，你像来我们患者实测之后，对，我们先观察他的移位情况，帮助他归位之后，嗯，我们首先一手握住我们的大鱼际，一手握住我们小鱼际，好 持续的去牵拉，十到三十秒之间，好，牵拉完之后我们再哎辅助的这大鱼际和小渔际往中间挤压， 好，也是坚持十到三十秒好，放松完之后，我们再一次的随着我们的大鱼际和小鱼际往上来去不断的去持续牵拉，去辅助他去伸展，尽可能放松我们的啊拇指内收肌群，然后拇收肌 好往上不断的推拉到他的掌根，然后再沿着他的啊，第一蚯蚓机往上哎去不断的去捋哎，第二蚯蚓机不断往上捋，第三蚯蚓机不断往上捋，第四蚯蚓机不断往上捋，对，充分的展开之后， 对就可以就利用我们的这个啊，我们的牙刷不断的去这样去刺激，对，不断的去刺激， 嗯，第一蚯蚓肌，第二蚯蚓肌，第三蚯蚓肌，第四蚯蚓肌不断的去刺激，然后再辅助我们牙刷去进行刷擦，感觉刺激，嗯，这些步骤操作完之后啊，我们可以适当的去背个手来对， 去牵拉放松一下，但是我们手部操作完之后，不代表的我们这些啊绕侧腕屈肌和我们的食指啊屈肌，也是一定要不要忘掉我们首先刚开始的时候我们和这手指屈屈的状一下， 不要只操作我们的手部，不管我们的小臂，我们的小臂一样也是需要先去放松的，比如我们可以先放侧放松它的绕侧段曲肌，对，去松解，去松解开，嗯， 对，绕侧段曲肌去松解开，好，我们的前曲肌也一样去松解开，对，就是我们四指的去松解开。