我想请问一下支付宝里面的宠物保险,那个重安保险如果理赔过程出现异常的话,就没有什么入口,可以让我们提交一下补充材料吗?补充证明吗?就只能一直等着它的来电?我家狗狗最近生病了,有两次就诊经历,第一次是因为胃壁的结构问题,第二次是因为幽门的功能问题,所以我就分了两次理赔申请。第一次理赔下来之后,我就申请第二次理赔,然后保险公司人员就直接联系我,说这两个是同一种病, 就只能按照一笔报销,我就说不是啊,这两种病就不一致了。第二次我说我不同意,我说你有什么证明从医学方面证明这两种是同一种病, 他就一直在道歉,他说实在抱歉了,的确是两种病变,他说他还可以帮我再申请两百块钱的补偿额,我说我不同意,我不接受,他说那他反馈记录一下,他三日之内再给我来电。 我就想着去问一下宠物医生,我问两种是不是同一种病,医生也说不是同一种病,因为他那个保险里面提到了什么静音原则,说如果没有存在逻辑断裂的话,就按照同一种事故。我就想着第一次就诊之后,我中途有去复诊,复诊做的那个 b 超是 体现出他当时的胃病情况是有好转了的,第二次的症状完全不同,然后又再去进一步做了影像学的检查,才查出来幽门功能的异常。我就想着让医生帮我开据一个证明,然后再把那个复查报告也发给我,我就提交上去申诉一下,说我有补充条件,能证明一下逻辑断裂这个事情, 但是我联系了重安保险的客服,客服说他不处理这方面,他只能一个在线客服,他不是专业的理赔人员,然后让我等电话,然后我又打电话去重安保险,给我发了一个短信,说他那个客服也是,说他不是相关人员,他没有办法做,他只能帮我记录反馈一下, 我就觉得好好奇怪呀,我联系了这个也不行,联系那个也不行,我只能在这待着,就一直等着他那个保险公司的人给我来电。就不能提供一个入口吗?本来就出现了问题,你也在审核当中,就非要等你三天之后再主动联系我,就不能设立一个入口?我把新的证明材料给你,你也再继续审核呗。就一直让我等着他的电话,一直让我等着他的电话吗?好奇怪呦。
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先感谢抖音职业技术学院,让我搜到了一个关于宠物保险的那个维权视频,也谢谢这位阿狸的博主, 我是参考了他的视频之后就是来呃进行维权的。那简单概要呢,就是我之前就给我的狗狗买了那个宠物保险,是在支付宝的蚂蚁宝里面买的宠物医保买的是众安家的。 然后在这个期间呢,其实都没什么事,就是我狗狗正常生病或者去医院怎么的也都报销了。但这个可能是在二零二五年的十一月,我的狗狗感染了支原体病毒,然后去医院可能开了雾化做了检查之后, 他的病情比较好转了,但是在时隔一个月之后,他突然又那个淋巴结发炎肿大了,所以因为这个病情,他又开始去进行啊,治疗啊这样子之类的。 就在有这个病例,我是全部都是在二零二六年一月,就他康复之后,我拿到了他的病例啊,还有相关的医院开据的发票,我开始去中安上面申请申请报销。 然后第一次呢,就是他的支原感染病毒感染是成功报销了的,但是第二次他就是把两个并发症合并为一个,他说因为这个时间距离一个月吗?他认为可能就是他们没有一个明显的间断性, 所以他就把他认定为一个,然后这样子呢,其实我就有先咨询过医院的医生说这两个病正是到底算是一个吗?还是两个?他说一个呢?是他的肺部感染,因为支原体病毒是引起他的肺部感染 的,是属于嗯下呼吸道吗?但是这个淋巴结肿大,他完完全全就是是另外一个病证,他们两个其实之间的病历啊,或者发病什么都是不相同的。 而且我的狗狗它淋巴结就是肿大的时候,以及支原体病毒的那个康复,都有去做一些相关的检测,比如说 c r 七啊,呼吸道的,还有就是说它体内的那个炎症反应的检测, 就是这些证据都表明他完全这两个病证是独立开来,并且并不是因为他先支原体感染之后一个月之后淋巴结炎发作,在其实半个月的时候我的狗狗他就已经康复了,只不过说因为我中间有事没有及时带他去做那个复查的检查, 然后在这个期间以内啊,然后那边保险就认为说他是一个两个,这两个病是同一个并发症引起的,把它合并计算了。 那对于这个呢,其实我就有很多,因为先问医生那边了解了我狗狗的实际情况,我也是比较知道的。这种情况下呢,我就开始去跟保险公司不断的沟通交涉,然后就开始出现了很多 不太一样的场面了。刚开始呢,我是跟他们的那个人员通话,通话的时候呢,可能接待我的是一个,我不确定为什么,反正每次接待我的都是同一个人,他的意思就是说啊,他们那边理赔部门是只能给到这样的,他们理赔部门也是有专业的兽医的,他们就是得到一个这样的结论, 然后这样呢就是没有办法沟通了,我又去跟他们的那个蚂蚁宝里面,就支付宝,蚂蚁宝里面通过线上沟通的方式,因为这样也可以留存一些文字沟通的内容啊, 然后就跟他们说,他们的意思就是说啊,就是没有办法,第二次是没有办法赔,只能合并。但他们呢,呃,就比较由人道主义,他说,哦,可以再给我的狗狗就是说赔付啊,四百块钱的,类似像营养费啊或等等之类的来 宽慰我,我就说,嗯,我不用你的营养费,我只要你给我一个,就是公平合理正当的保险报销就好了。因为这个情况我已经跟医院那边完全问过了,他们还有一个问题就说他们对于这两个病证就是凭自己的判断,我甚至不确定他们的理赔人员里面是不是有专业的兽医来核实这两个病证的, 完全没有问过我宠物就医的宠物医院没有跟医生有任何的这样的沟通,没有,这就是他们的一个很大的问题。然后之后又我跟线上客服沟通,他刚开始给我开四百,他可能觉得我对价格不满意,后来又给我开到七百, 我说不是这个七百块的问题,我说如果你们能拿出这个实际的证据证明他这两个就是同一个病证引起的, ok, 你 赔,按我一次结算可以,没问题,你那七百块的营养费我也不用,就给我一个合理公平的这个结算就可以了。然后之后 又是这个电话通知女士,他就是直接跟我说,我们线上客服有说过给你四百块啊,你可以看一下要不要接受这个方案,我们只能给出这个方案,那不然最多的话就是说 可以我们按照一次正常完整的赔付给你,但是这个赔付之后呢,就是你这个宠物保险的保单就要把它结束掉了,就不用,就不能再继续下去了,我就觉得你这样子好像有点威胁我了,就那种心里的感觉很不对劲。 我后来看了就是那位阿里博主的视频之后,我就决定,好,那我就,嗯按照那个来,当然一二三七八就是这种消费者热线什么,你就会发现是打不通的。 然后呢,我是而且我是先去找了众安的内部投诉的意见,把内内部投诉写信先写给他们之后我说好,那我如果你能内部解决,我就不要再去找外部的什么政府机关什么的,这样可能像他之前可能维权耗时也三个月多久啊,我说那就都试试看吧。 结果之后又是这位电话通知女士给我来电,他说,呃,我们这边的结果就是这样的,无论你再怎么样,这个按键还是会到我的手上,这个结果都是不会变的,我就深深的感受到这就是一种威胁。我说那好,那我就不管了,我直接去 把书面材料里面就是说,呃,依据相关的,其实你真的这部分可以借助 ai, 你 就先去问 ai 你 这个东西应该怎么拟,然后怎么写,是可以去问他一些相关的条件的, 所以我就用了一下 ai, 就 跟他说了我的这个情况,然后他给了我一些也是像这个阿里博主一样的就是建议,比如说你先找哪一个投诉,然后投诉完之后你可以再怎么样怎么样去做,那我也就是参考了他的建议之后,我是直接写给了国家金融监督管理总局的,因为 我查了一下这个中安保险的地址,他是在上海,我当然也有想到说要不要直接到我的管辖地的这个政府单位,他可能管不到上海, 就是说是这个职级的问题,所以我是直接写到北京了。然后这个时候呢,我就写了一份投诉信,投诉信里面很 具体的讲了,就说我的狗狗它的保险的保障期是从什么时候到什么时候,以及说它的病证是怎么一声诊断是什么,两次病证的间隔时间等,就是整个过程叙述的是比较完整的。然后这个格式材料其实我觉得你都可以参考一下 ai 跟网路上别人的案例,你是可以去修改的。 最后呢,我还把他那个宠物医疗险的电子保单重安的就直接给他印下来,还有就是我的狗狗做的检查呀,还有就是他的一些 x 光片,还有支付宝,就说他那个赔付的结论什么的,我都全部把他结下来,结下来之后呢,我就是去跟他说明了,然后里面特别有提到一点,就是说 他在做这个赔付的判断之前,是完全没有去跟我宠物就诊的医院去进行任何沟通的,就没有说来确认一下这个病证,他就直接下了这样的判断,而且我跟他们的内部沟通啊什么之类的都没有任何的效用。就是也是你没办法了,你把所有你能想到的手段都用尽了, 就穷尽就技手段之后发现没有用,所以你现在开始往上找了。然后我大概就把这些东西啊全部去,就是能裁印或黑白印的,我全都把它印出来,打印成一个纸本,然后最后我就跑到我们这边的中国邮政 去记这个姓,然后那个人他有问过我说我是要记什么,我说我要记到这个啊,就是政府机关单位,然后他问我说你要写什么备注吗?我就直接备注,我说投诉信这三个字,他就会在你的那个呃,可能记得包裹上面打这个,还有回条也会给你, 所以大概是从呃二六年一月可能十九日开始,然后我就开始一直做这些事情到二 呃到年前吧,二月九日的时候,我去中国邮政把这个信件寄出去,当天下午的三点大概寄出,然后可能快递费花了二十一块,然后之后, 然后那边就是北京那边收到的话是二月十号的那个下午四点,其实我已经想过可能这个事情要到年后,或者说已经心里有准备,可能会过好几个月才解决,所以我就但是我就先做了一个这样的事情。 接下来就是年初八,就是大家的返工第一天,我就接到了这个浙江省的金融监督管理局的这个电话打给我,他就说他们已经收到了国家金融监督管理局的电话给他们,然后已经把那个件全部转到他们这边来了,然后他说接下来因为我的就是个人的住所地,所在地呢是 浙江省下面的市吗?温州市,所以他就说会先转到市那边,之后那边会有再有人跟我联络打这个电话,只是我通知我这个目前的情况,我说好的,谢谢,没问题。然后之后呢,可能就已经 隔天二十五,温州市这边的他就已经直接联络我了,就是跟我说啊,这个键已经转给他们了,但是他们只是就是介入帮我们进行一个看一下有没有这个协商可能的这个空间, 如果之后他已经说的很明白,如果没有这个协商空间的话,那之后可能还是要通过仲裁啊,或者是就是诉讼的方式去解决的。然后到时候如果还是要跟他们联络的话,那我所有的书面材料会再寄一份给温州市,然后可能再寄给这个分局就可以了,他有明确的跟我说明 啊,我说哦, ok, 好 的,没问题就请他们去帮我沟通,然后这个时候呢就好了。二十六号,然后那位电话联络女士,电话通知女士 他联络我了啊,跟我说了啊,他们已经接到这个相关单位的电话,他说啊,基于这个情况呢,他们是可以给我一个协议赔付,按照一个完整的流程赔付的。 这个时候呢我就想起他之前跟我说的话,我就直接问他,我说啊,那这样的话我不确定是不是您啊?就是之前跟我说的,如果这个完整赔付的话,是需要结束我这个宠物的所有的这个 保保障的合同的,那这样的话是要结束吗?他说,哦,那这样是不用的,我们这边会给您一个正常的赔付。我说那我之前听起来这个,嗯,很像威胁的话,我真的不知道怎么说啊,他说啊,那如是如果这样给您造成误解的话,那他们很抱歉,他也不是这个本意, 后面的沟通呢就变得很和善。这个时候我就有提出一个我的额外的支出,我说因为你们这个事情就是我是去保障我的合理权益,那我想要向你们这边额外申请,说我去打印我所有的资料费,跟我去寄快递的这个费用, 我是希望你们这边也要把它出掉的,因为这个钱本来我不就不应该支出,为了你们这个东西我还要去花费我的时间钱精力很麻烦,他就说啊,他的权限是只能给我,就是帮我报掉五十块,如果五十六块要他要再去跟他的主管申请,我说那 就是闭住了,我就说呃,好吧,那六块也没关系,你再去给你的主管申请,我不知道你们那边还要多久,还要怎么样,然后就就跟他说 ok, 然后他跟我说就在注意那个时间或什么之类的,我给他报了我的支付宝号码, 然后他跟我就是确认了一下是不是我本人的姓名或什么什么之类的就 ok, 结果跟他挂完电话五分钟之内我就收到了那个五十块, 然后再没过多久我就就是等他自己那边重新上传了案件,可能再隔了一两天,然后那个赔付就已经结束了,所以这样的话其实嗯不到一个月就完成了, 那所以这个事情我觉得还是可以值得记录一下,因为其实在真的就是政府的机关单位介入之前,我跟就是众安的沟通其实都不是 很应该说都不是很友善的状态,就是我跟他们的线上客服沟通,他们就是可能因为打字吗或怎么的话,我觉得还算相当来说可能还算比较客气一点,但是如果是接到这个电话通知女士的话,完完全全就是有一种 不知道怎么说,就是有种在威胁,还还有就是说不管怎么说对方就是油盐不进的,甚至我都有点在怀疑说我到底是不是在主张自己的合法权益,因为这种情况下就是我跟医院那边反复确认完之后我才去找你的,我并不是说我想讹诈你一笔钱, 然后我之后又在抖音上刷到很多,就比如说呃客服人员或相关的人员,他们又要呃花费时间精力来想办法说服客户或者怎么样,他们也不想去刁难他 怎么样的感觉,我就觉得哇,这个事情就会真的让人很头痛很头大。但是我又觉得对于这些合法的权益,可能也是因为我现在呃相对来说就觉得连如果连自己的权益都不能维护的话,我以后有什么 想法或什么资格,或什么经历或什么心力去要维护别人的权益吗?就是从自己手上也是来实践一下吧。甚至我之前真的有想过说啊,如果这种情况不对,然后如果可以去走这个诉讼, 但其实对于很多人来讲,他是一个花费的就是你的时间精力啊,还有你的心力都要投进去,其实会让人觉得很疲惫的。为什么我写材料就写了那么久,因为我就想说 这个事情一定要搞的这么复杂吗?甚至我就在这期间我还一直尝试各种渠道跟众安进行联络,就比如说他们线上的那个客服吗?联络保司,或者是就是说给他们的内部就是写邮件吗?或者说你们内部如果能够好好解决这件事情的话,我就 也没有这么想要他们介入,后来发现,嗯,有时候你还是需要一些外部的,就是政府力量的介入的这个部分呢,还是谢谢 这里办吧。应该是说真的很谢谢这里办,我现在在很多事情的一些处理或投诉上,他们都会后来都会有一个后续的评价或相关的一个呃,通知,在这些个人权益的维护上,我认为在浙江还是有得到一个保障的,所以还是感谢这里办了。 就是也希望大家如果说其实现在抖音啊, ai 啊,还有一些博主的视频,他其实都是比较有参考意义的。我把这个事情的完整情况录下来,也是想说 给自己做一个记录,当然如果之后有人同样遇到了这样的情况的话,其实也可以做一个简单的参考。对,以上,谢谢。

几毛钱的运费险,一年能赚八十七个亿,你敢信吗?我前两天查了一下,光是众安在线这一家,二零二四年,光退货运费险这一项保费收入就干到了八十七亿。这八十七亿是咱们网购大军几毛钱几毛钱硬生生堆出来的。那你说 就这几毛钱的生意,保险公司不怕赔死吗?这里面藏着一套可能你从来没听过的精算模型,现在运费险的定价早就是千人千面了。什么意思呢?就是我买一件衣服,跟你买一件衣服,咱俩看到的保费是不一样的,它是怎么算的呢?一套模型十几个维度, 比如你过去退过几次货,这次买东西纠结了多久,买的是衣服还是日用品,甚至你账号的信用分全都算了进去。信用好,退货少,保费自然就便宜。如果经常退货,买件衣服磨磨唧唧看半天,那保费就偷偷给你涨上去。 据新华社报道,现在一单最高能涨到四块三。四块三什么概念?你寄个快递才多少钱?保费快赶上运费了,那他凭什么这么定价?说白了就是在跟你打赌,他赌你这次不会退货,你赢了他赔你十几块钱运费,你输了他白赚你几毛钱。 那你会想,我要是退了,他不就亏了吗?但是他不需要赌赢你一个人。全国十几亿人,每天几千万个订单,只要大部分人没退,这几千万笔的保费全是他的纯利润,那退货的人多了怎么办?当然涨保费了。 你知道现在电商退货率有多高吗?公开数据显示,二零二五年双十一电商综合退货运超过百分之六十一,服装直播更吓人,退货率能到百分之八十,你退的越多,保费就越。