糖尿病视网膜病变有哪些表现?首先,我们要明确一点,糖尿病性视网膜病变早期可能没有任何症状,这也是他最危险的地方。很多患者啊,直到视力明显下降才去医院检查,但此时可能已经错过了最佳治疗时机。 所以,糖尿病患者一定要定期进行眼底检查,哪怕你觉得视力没有问题。随着病情的发展,患者可能会逐渐出现以下表现。第一,视力模糊或波动。这是最常见的症状之一,患者可能会觉得看东西像隔了一层毛玻璃, 或者视力时好时坏,比如今天看手机很清楚,明天却突然模糊了。 这种波动通常与血糖水平的变化有关,但也可能是视网膜病变的信号。第二,眼前出现小黑点或蜘蛛网。 有一些患者啊,会突然发现眼前有黑影飘动,像小蚊子或蜘蛛网一样,医学上称为飞蚊症。这是因为视网膜上小血管破裂,血液进入玻璃体导致的。 如果突然出现大量的绯闻,可能是病情加重的表现,需要立即就医。第三,视野缺损或暗区。部分患者会感觉视野的某个区域缺了一块,或者像被黑影遮住一样。 这是因为视网膜的某些区域因为缺血或出血而无法正常工作。这种情况往往提示病变已经进展到了中晚期。第四,夜间视力下降。 糖尿病患者可能会发现晚上看东西特别吃力,甚至不敢开车。这是因为视网膜的感光细胞在长期高血糖环境下功能受损,尤其是对弱光的敏感度下降。第五,突然失明。这是最严重的情况, 如果视网膜上的新生血管破裂,大量出血进入玻璃体,患者可能在短时间内完全看不见。这种情况需要紧急手术,否则可能导致永久性的失明。 为什么会出现这些症状?归根结底是高血糖毒害了视网膜的小血管,血管壁受损后会渗出液体、出血,甚至长出异常的新生血管。 这些新生血管非常的脆弱,就像豆腐渣工程,随时可能破裂出血。同时视网膜还会因为缺血缺氧而逐渐坏死。那我们该如何正确应对呢?记住三点,控糖、查眼底、早治疗。 即使你现在视力很好,只要确诊糖尿病,就应该每年检查一次眼底,如果已经出现病变,可能需要更频繁的随访,甚至接受激光注射或手术治疗。最后提醒大家,糖尿病性视网膜病便是可防可控的,关键是要重视它。
粉丝4.2万获赞19.4万

糖尿病眼底病变早期会有五大信号,视力模糊、时好时坏。看东西雾蒙蒙,晨起或血糖波动时更明显, 别当成老花、视疲劳,这是视网膜病变的早期表现。眼前飘黑点、绯闻,视野出现些小的黑影,蜘蛛网一样漂浮物,这是视网膜出血、玻璃体浑浊的信号,千万别当成正常老化。 夜间视力变差,晚上开车看不清路灯光有炫光,楼梯台阶分辨不清,可能和视网膜缺血有关。颜色感知异常,看东西颜色变暗,淡蓝黄色,分辨困难,可能是高血糖损伤。黄斑区感光细胞 如果出现视野遮挡,看东西变形,直线变弯,比如说门框扭曲,大概率是黄斑、水肿,建议立刻就医。 糖尿病病程超过十年,血糖长期控制差,合并高血压、高血脂,尤其是妊娠期糖尿病患者,一定要加倍警惕眼底的变化,做好这三点,远离市民风险。第一,定期眼底检查,无症状也要每年散瞳查一次眼底,这是最有效的筛查方法。 第二,严格控制血糖、血压、血脂,从根源上减少血管损伤。第三,坚决戒烟,避免加重眼底血管病变。

糖尿病眼底病患者从看不见到重建光明只用了一个月。十二月八号四点八的是右眼哈,咱现在到四点九了,上次无光感左眼,我最高兴的是左眼,那现在左眼能看到手动,上次是纯黑的宝,你看现在, 今天啊,想和大家分享一个让我特别开心,特别感动的病例。这位患者呀,患有糖尿病七年,眼底病变已经发展到增值性的阶段, 左眼呢,已经基本上失去了光感,右眼视力也也仅仅剩下了零点三的视力。他告诉我,来我这里之前啊,他已经跑遍了当地的医院,甚至被委婉的告知希望渺茫,他几乎就要放弃治疗了,觉得再折腾也是徒劳。 后来在家人的坚持下呀,他终于决定来我这里试一下。说一句实话,第一次检查的时候啊,他的情况确实不容乐观,但我始终相信医学的边界在不断的拓展,而医生的职责之一就是让患者看到那一点点可能的希望。 我们制定了详细的治疗方案,结合药物和其他方式的干预,并叮嘱他一定要严格控糖,按时复诊。一个月后啊,他回来复查时脸上的表情让我至今难忘, 他几乎是冲进诊室的,激动的对我说,他自己还说,哎,我看清镯子了。他自己就说,哦,他能看清镯子了,哎呦,太棒了,有一线希望也得争取,你也不该放弃对吧,俺都不抱希望了,来一看 左眼,现在那个角膜也透亮了。真的吗?谢谢你哈。哎,不用谢不用谢,这对于一位母亲来说,能再次看清孩子的模样,远比任何的医学数据更有意义。 这次复诊啊,我们再次调整了方案,准备为他注射促进眼底积血吸收和营养神经的药物。我相信,只要他坚持的治疗配合控制血糖,视力还会进一步的改善。 通过这个故事啊,我想对所有经历眼疾困扰的朋友说,请不要放弃任何一丝希望。糖尿病眼底病变确实难治,但并不意味着完全没有希望。 很多患者因为早期放弃啊,错过了最佳治疗时机,导致视力永久性下降。但如果你能坚持,能找到治疗方法,哪怕有一点点的光感,都可能有机会恢复。 医学的发展日新月异,很多曾经被认为不可逆的损伤,如今都有了改善的可能。距离远,治疗周期长,这些困难在重获光明面前都值得去克服。 最后啊,我想对我的患者说,谢谢你愿意相信医患携手的力量。你左眼从无光感到看见手动,这每一步都在提醒我们,在黑暗与光明之间,或许只差一次不放弃的尝试。 如果你或家人正面临类似的困境,记住,只要眼底还有一线生机,我们就该全力以赴。 我是专注糖尿病眼底病变的王红医生,愿做那个陪你一起寻找光明的同行者。大家有问题啊,可以在评论区留言交流,我来为大家一一解惑。

很多朋友在血糖快速下降时,可能会遇到视力突然模糊的情况。比如原先血糖很高,短时间内血糖显著下降,会导致眼睛晶状体的渗透压发生改变,从而引起短暂的屈光变化。如果检查后排除了眼底病变,这种模糊通常是暂时的现象, 一般几周以内会随着身体适应而逐渐的恢复。关键提示,恢复期间不建议您重新验配眼镜, 则视力稳定后,心、肺的眼睛可能就不合适了。反过来,血糖上升也可能影响视力。有些中年老朋友甚至发现自己原来的老花眼好转了,看近处突然变清楚, 这其实可能是血糖升高的信号。对于原本视力正常的人,血糖偏高时反而可能出现视物模糊。简单来说,无论血糖升高还是降低,都有可能引起眼睛屈光度的暂时性改变,导致视力波动。 因此,一旦出现视力变化,应首先关注血糖是否稳定,并及时监测,必要时进行眼科检查。

我今年二十岁,两年前吧,刚上大学的时候,一开始我的右眼视物模糊不清,眼睛全是血,后面就眼睛就看不见了,去医院检查说是糖尿病并发症, 医生说我是一点五型糖尿病,波及到肾脏双眼,当时我就直接住院了,那段时间我真的觉得世界都黑了, 我还那么年轻,为什么会这样呢?医生一问我平时的饮食习惯,我自己也察觉到不对,然后又有点肚子痛。我平时不抽烟,也不喝酒, 但是不爱吃水果蔬菜,不爱喝水,我经常把可乐当水喝,每次买饮料我都是一箱一箱买的。我之前是有一点胖的,那段时间自己也没有太注意,觉得自己没有太胖,而且还年轻嘛。去医院验血的时候,抽出的血样有一半都是油脂,那一年我住院四次,手术三次, 我右眼失明,一个月后左眼又开始失眠,真的挺怕的,被推进手术室的时候我很想哭,但是我又不敢,我眼睛都是血,反正就在医院里浑浑噩噩的度过了三个月,我爸妈都被年累的瘦了好多,现在我是吃药加打针在控制眼睛,视力也下降了好多,但是我好歹也 活了下来。通过我的这件事,我想告诉大家,不要觉得自己年轻就挥霍自己的身体,这样会毁掉你的生活。

糖友的噩梦,别让看不清到彻底失明,看不清到彻底失明,只隔着一场,眼底出血,明明是血糖高了,怎么就失明了呢?很多糖友觉得糖尿病控控糖就行了,那么眼睛能出什么大事呢? 大错特错,您是糖尿病的病人,但是您的眼睛可能正在滴血而亡。糖尿病就是甜蜜的慢性毒药, 咱们眼底有无数像头发丝一样细的小血管,那么长期的高血糖就像是把血管泡在了糖水里,血管壁呢,会逐渐变得又脆又堵,这在医学上就会出现糖尿病视网膜病变,简称糖网病, 是工作年龄成年人智盲的头号杀手。最可怕的是糖网病呢,早期不痛不痒,可能没有任何的感觉,而且呢,可能视力也还较好, 那么视力好并不等于眼底好,很多患者知道眼睛看不清了,才来医院就诊,结果一查呢,眼底早已经是一片狼藉,甚至呢面临着失明的可能。 那么下面咱们再来说说致命的三部曲。从看不清到彻底失明,往往呢只隔着三个阶段转折点,就是眼底的出血。 第一步,深漏气,血管被糖水泡的开始漏水,眼底呢开始出现渗出和点状的出血,这时候呢,很可能毫无感觉,或者呢只是看东西有一点点的模糊,咱们会以为没有休息好,就不去进行关注。 那么第二步呢,就是出血期,血管实在撑不住了,开始出现大面积的破裂出血,贯进玻璃体,你眼前呢,就会突然出现大量的黑影飘动,视力会瞬间暴跌, 一旦发生这种眼底的大出血,那么视力损伤呢,往往不可逆转。第三步,绝路期,身体为了自救,被迫呢在视网膜上会长出一些畸形的新生血管,那么这些血管非常脆弱,一碰就破, 反复出血后导致的斑痕组织呢,还会把视网膜像窗帘一样拉下来,从而呢导致牵拉性的视网膜脱离到了这一步。等待的结局呢,往往就是彻底的失明,别等爆血管了以后才去后悔, 确诊即查,千万别等!那么很多二型的糖尿病患者在确诊的时候,高血糖呢,已经潜伏了很多年了,眼底血管早就已经受到了比较明显的损害。 二零二六年的最新指南就提醒,一旦确诊了二型糖尿病,应该立即去眼底病科进行筛查,别等看不清了才去。 无散瞳眼底照像是最为快捷的检查手段,几十块钱就能给眼底血管来拍个照,咱们又该如何预防糖网病呢?主要记住三个字,控、察、养。第一就是控,要控制好咱们的血糖、血压和血脂,而且要一起抓 血糖波动,比单纯的高血糖更伤血管。第二呢就是查无视网膜病变的糖友,每年检查一次,眼底有病变呢,三到六个月检查一次。 第三呢就是痒,如果眼底已经出现了病变,一定要遵遗嘱使用改善循环的药物,修复损伤的血管和神经。 请记住,眼睛的血管是全身最敏感的窗口,别让血糖偷走您的视力,一旦眼底出血,说明往往将无法挽回。 请把这个视频转发给您身边那些不在乎的糖友们,咱们共同守护清晰的世界!

血糖正常了,眼睛却失明了,这这个残酷的真相,每个糖友呢,都应该知道,医生,我明明血糖控制的很好,为什么看东西反而更加模糊了呢? 这是我在出诊的时候最让我痛心的事情。很多糖友以为血糖控制稳定等于拿到了视力的免死金牌,甚至有人为了追求漂亮的血糖值,突击降糖,把指标降的比正常人还低。如果您也这么想, 请务必看完这个视频。二零二五年全球最新的眼科学会和糖尿病学会的指南,以及约翰霍普金斯大学的最新研究,共同揭示了一个残酷的甜蜜的辩论, 血糖控制住了,并不等于眼底的病变就会停止,有时呢,甚至会加速。那这到底是怎么回事呢?咱们又该如何保住视力呢?首先,一定要警惕血糖的陷阱, 降的太猛,眼睛就会报复。这听起来违背常理,咱们一直被教育控糖能够防止并发症的发生, 为什么严格控糖反而呢有可能让视力变差呢?发表在二零二五年糖尿病护理的美国糖尿病协会的最新之大以及约翰霍普金斯大学的研究就给出了解释。 当血糖长期居高不下的时候,咱们的眼睛已经适应了这种高压的环境,如果突然进行极端失速的强化降糖,身体呢,会产生一种缺氧应激的反应。简单的说,眼睛呢,会误认为身体缺血了, 为了自救,他会疯狂分泌一种叫做 vegf, 也就是血管内皮生长因子的物质。 vegf 虽然救急,但是呢,它会破坏血,是毛囊屏障,从而呢导致血管的异常增生和渗漏。控糖是个慢功出细活的技术, 指南,就建议糖化血红蛋白的控制目标应该个体化,千万不要追求一个月从百分之十降到百分之六的断崖式的下降,这可能会给眼底带来毁灭性的打击。 那么第二个原因呢,就是可怕的代谢机,即使血糖降低了,毒害呢,可能仍然在继续。这里有一个颠覆认知的概念,叫做代谢基因。国际的权威刊 of molecular science 的 研究就已经指出, 即使您现在血糖正常,过去的高血糖对眼底微小血管造成的损伤并不会因为血糖正常就会停止。咱们可以把眼睛里的血管想象成被烟熏过的橡皮筋。高血糖就像那团火, 即使现在火灭了,但这根橡皮筋已经失去了弹性,随时有可能会发生断裂渗漏。因此,亡羊补牢固然必须,但是未雨绸缪更加重要。那么血糖稳住的那一天,并不是延病治愈的那一天, 只是阻止进一步损伤的起点。下面呢,咱们再来说一下保住视力的双重保险,比控糖更紧急的三件事。根据二零二五年 n i c e 指南和 a a o 也是美国眼科学会的建议,请务必做好以下的三步。 第一步,别只盯着血糖,也要抓住另外的量高。另外的研究就发现,高血压和高血脂是糖尿病眼底病变的加速器。第二步,盯紧血糖的波动,而不是平均的血糖。很多糖友看血糖只看平均值,这是最大的误区。 忽高忽低的过山车式的血糖,对视网膜的伤害呢,往往比持续的高血糖更大。第三步,把眼科检查放在和测血糖同等重要的位置, 这是最核心的一点。那么二型糖尿病患者一经确诊,立即要进行眼底的检查。一型的糖尿病患者在发病五年以内,也必须要做这些眼底的检查。那么如果眼底没有问题,可以一到两年检查一次,如果已经出现了少量的出血或者是渗出, 就请务必每年至少复查一到两次,这是底线。最后总结一下,糖尿病眼底病变在早期呢,可能毫无症状, 但他就像一颗埋在眼睛里的定时炸弹。稳住血糖是您给身体打下的底级,但是定期查眼底,稳住血压、血脂,避免血糖的剧烈波动,才是您留住光明的围墙。千万不要等到看不见了,才想起看眼科医生, 请把这个视频转发给您关心的人,咱们共同守护清晰的世界!

糖友出现哪些症状要注意检查眼睛?最近呀,我们门诊接待了好多糖尿病视网膜病变的患者来问问题,大家最想知道的是,得了糖尿病眼睛有啥不对劲,就得赶紧查查眼底了呢。 其实很多糖尿病患者都是等到看东西模糊了才去看医生,那时候呢,可能就有点迟了。今天这个视频大家记得保存好,眼睛出现这几个小问题,就得赶紧去眼科看看了。 首先呢,如果你发现看东西突然变得不清楚,感觉像是被雾气笼罩,特别是灯光周围出现光环,或者看到双重影像, 白天觉得光线太刺眼,晚上又看不太清楚,这可不单单是老花眼那么简单,这可能是血糖不稳定导致的视力问题,或者是视网膜出问题的早期警告,千万别硬撑,一定要及时去看医生啊! 第二,如果您发现眼前老是有小黑点飘来飘去,就像有蚊子在眼前飞,怎么赶都赶不走。 甚至呢,有时候会看到闪光,或者是视野里有东西挡着,那可能意味着您的眼睛出现了问题,视网膜可能裂开了或者是脱落了。 另外,如果你是糖尿病患者,突然发现看东西变得扭曲,直线看起来弯弯曲曲的,或者是呢,视力突然变差, 以前看东西很清楚,现在离多近都看不清楚,这些呢,都有可能是糖尿病引起的眼病症状,记得早点去看医生,早点治疗,这样眼睛才不会出大问题。