疱疹掉痂后有灼烧和疼痛感正常吗

很多朋友以为带状疱疹水泡结痂了就万事大吉，其实真正熬人的是带状疱疹后遗神经痛，皮疹消了，疼痛却持续一个月、半年甚至好几年，火烧、电击、针刺、 刀割一样的痛，衣服一碰，风一吹都受不了，严重会睡不着，生活质量直线下降。很多人只知道吃药贴药膏，但顽固的后遗神经痛光靠药物往往治标 不治本。我作为神经外科的医生，今天重点跟大家讲一讲保守治疗，效果不好的时候，一定要尽早找神经外科进行干预。目前我们科室治疗这类顽固性的神经疼痛， 核心首选的就是 s c s 脊髓神经电刺激手术。这是一种微创介入手术，不用开刀，通过微小的切口把电极放到神经脊髓硬膜外，用微弱的电信号 调控神经，阻断疼痛信号往大脑传，从根源上压制神经顽固性的疼痛。他这个手术的优势特别明显，微创恢复快，阵痛效果 立竿见影。不用常年大把吃止痛药，避开药物的副作用，同时能明显的改善睡眠，让病人早日回归正常的生活。那这个手术适合什么人做呢？吃药理疗没有用，疼了三个月以上，耐受不了止痛药的患者，都可以尽早的评估 做 s c s 神经电刺激治疗。当然我们的基础理疗也不能少，包括甲骨胺、维生素 b。 一、 坚持营养神经，配合普瑞八零加八喷丁，规范止痛外用的利多卡因止痛贴缓解。再次提醒大家， 得拉带状疱疹后遗神经痛，别硬扛别拖，及时到神经外科正规就诊。药物不行，尽早考虑神经外科 s c s。 微创电刺激治疗，早干预，少遭罪，彻底摆脱常年的疼痛。

很多人问，带状疱疹都结痂了，为啥还疼的厉害？其实这就是带状疱疹后神经痛，病毒把神经给伤了，就算疹子好了，受损的神经还没修复，还会持续疼痛。年龄越大越容易留后遗症。 六十岁以上人群最常见，典型症状就是皮肤看着没事，但一碰一吹风就火烧，针扎似的疼，还可能影响睡眠、食欲甚至视力、听力。治疗要分层，先用营养神经药加专治神经痛的药物，局部可配合外用药膏， 效果不好可以试试针灸理疗。疼的特别严重，时间又长的，那就得考虑微创介入治疗。日常不要揉搓、烫洗疼的部位，穿宽松衣服， 少熬夜，不吃辛辣食物，保持好心情。想要预防后遗症，当皮疹出现，七十二小时内及时抗病毒治疗最关键。五十岁以上也可以接种带状疱疹疫苗，疼的厉害别硬扛，规范治疗，大多数患者的疼痛都能很好的控制。

带状疱疹结痂了还疼是怎么一回事？我们该怎么办呢？不少门诊患者经常问我说医生，我带状疱疹早就结痂了，可还是疼的要命，这到底是怎么一回事？ 今天我用一条视频给你解释清楚，视频有点长，记得点赞收藏！带状疱疹后神经痛是带状疱疹皮疹愈合之后还会出现持续疼痛的一种后遗症， 主要就是因为水痘带上疱疹病毒入侵了神经，导致神经发生炎症和坏死，从而引起神经功能的混乱。就算病毒清除了，被破坏的神经没修复好，信号传输就会出问题，还会持续发出疼痛的信号。 并且在神经修复过程中，如果出现异常，也会引起疼痛。比如神经纤维的水窍结构恢复不完全，也会引起疼痛，比如神经纤维的水窍结构恢复不完全，就会感到很疼，这就是后遗症的根源。 一般来说，带状疱疹结痂后要是还疼超过一个月，就算是后遗症了。而且年龄越大，神经修复的越慢，疼的时间可能越长，比如六十岁以上的老人，有一半以上可能会留着后遗症，所以千万别不当回事。 带状疱疹后神经痛的症状很典型，虽然皮肤表面看着没什么事，但稍微碰一下，温度一变，甚至风吹的时候，皮肤像火烧针扎一样的疼痛， 而且持续时间很长，经常出现在前胸、后背、头脸、腰和肚子上。部分患者还会因病毒感染神经系统，出现听力和视力下降的症状。 还有患者可能会因为长期受疼痛困扰，出现失眠、厌食等问题。当带状疱疹皮疹痊愈后，还出现持续的疼痛，就要考虑到医院做个检查来确诊，医生会了解患者的病史， 做体格检查来确诊，一般不需要特殊检查，如果怀疑有其他病变时，可能会做核磁、 ct 等检查来排除肿瘤等其他原因引起的神经痛。 那得了带状疱疹后，神经痛该怎么治疗呢？不是随便吃点止疼药就行，就分层治疗，从药物到物理治疗，再到严重时的手术，一步步来才能有效的缓解疼痛。先说说最基础的药物治疗，这是所有治疗的第一步，主要分三类药， 都按医生的建议搭配着用。第一类是止疼药，但不是咱们平时吃的布洛芬那种普通的止疼药，而是专门针对神经痛的 能调节神经异常放电的药物，比如加巴喷、丁普瑞、巴林这两种药能稳定受损的神经，减少疼痛的信号的传递。不过要注意，这两种药可能会有点头晕、嗜睡的副作用， 吃完后尽量不要开车、骑车等。第二类是营养神经类药，比如甲骨胺、维生素 b 十二，会向给受损的神经补充营养，帮助神经慢慢修复，虽然起效没那么快，但得长期吃才能让神经恢复得更好，减少疼痛反复。 第三类是局部外用药，如果只是局部一小块疼，疼的不算特别严重，还可以在疼的地方抹阵痛消炎的药膏， 暂时麻木皮肤，能减少皮肤对疼痛的敏感。不过抹的时候要注意别抹到破了皮肤或者眼睛里，按说明书用就行。 如果吃了药，抹了药膏，疼痛还是没有缓解，或者疼的范围比较大，就可以试试物理治疗，比如针灸治疗，通过刺激穴位来调节神经， 缓解疼痛。或者是紫外线照射，通过特定的光能量，促进局部的血液循环，减轻神经的炎症和水肿，让疼痛慢慢减轻。这些方法都能帮着放松神经，减轻炎症。要是以上方法都试过了，可能还是特别严重， 比如疼了半年以上，你想吃饭、睡觉，甚至抑郁了，那就得考虑微创介入治疗， 比如神经组织脉冲射频术，这些方法能更直接的针对受损的神经，快速的缓解疼痛。除了这些治疗方法之外，日常的疼痛管理也特别重要，要是平时不注意，就算治了也容易复发。首先要避免刺激疼的部位， 比如疼的地方别用热水烫，别使劲揉搓，穿宽松柔软的衣服，别让衣服摩擦到疼的地方，不然会加重疼痛。然后要调整心态，很多人疼的久了会焦虑抑郁，而情绪不好又会加重疼痛，形成恶性循环。可以多跟家人朋友聊聊， 或者找点自己喜欢的事做，比如听音乐、看电视剧，转移注意力。也可以试试深呼吸冥想，让自己放松下来，对减轻疼痛也有帮助。另外，规律作息，好好吃饭也很关键，别熬夜， 保持每天七到八小时的睡眠，让身体有时间修复神经。多吃点富含维生素 d 的 食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、粗粮，帮助神经恢复。别吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、酒， 这些会刺激神经，加重疼痛。那有没有什么办法预防带状疱疹后神经痛呢？关键在于及时治疗，带状疱疹在皮疹出现限七十二小时内就要做到抗病毒治疗，这样可以大大的降低神经痛的发生率。还有一点是接种疫苗重组带状疱疹疫苗， 可以显著降低五十岁以上人群的发病风险。最后还要提醒大家，得了带状疱疹后遗症千万别硬扛，经过规范的治疗，大多数患者的疼痛都能很好的控制。

带状疱疹结痂不等于痊愈，三个信号说明神经还在受损。很多人以为带状疱疹水泡、结痂脱落就等于全好了，其实这只是表面的皮肤愈合， 藏在神经里的神经损伤还没有修复，稍不注意就会留下后遗症，这就是常说的假痊愈。 三个甲痢疾信号千万别忽视。第一，结痂处还痒还痛，像蚂蚁爬针刺一样痛，甚至穿衣服的时候都摩擦难受，说明神经还在发炎。 第二，皮肤敏感异常，结痂掉了的地方摸起来比其他地方更烫，或者是没知觉，说明神经感知出了问题。三、疲劳、情绪差，皮肤好了却总觉得烦躁累。其实呢，神经损伤还在消耗身体。

带状疱疹结痂之后仍然有疼痛治疗，结痂之后持续疼痛即为这种带状疱疹后遗神经痛。它的治疗方法包括以下这些，首先就是药物治疗，包括加巴潘丁普利巴林、阿米替林这些口服药物局部的这种 利多卡因贴剂。神经组织治疗，包括这种神经的组织，这些顽固性疼痛是有效的。再就是呃物理治疗以及一些心理的支持治疗。

袋状疱疹水泡结痂只是开始，并没有结束，千万别以为袋状疱疹水泡干了加掉了就万事大吉了，皮肤表面看着已经愈合，其实受损的神经根本没修复好， 很多人就是因为大意忽视后期，慢慢拖出后遗神经痛，整日一阵阵刺痛、灼烧痛、电击痛，还有皮肤发痒、发木、发麻，特别难受。这种难受不是几天就能过去的，有的人一拖就是好几年，严重影响睡觉和日常生活。 提醒所有得过带状疱疹的朋友，皮损愈合不代表神经恢复，不要等疼的受不了再重视，更不要盲目吃药硬扛。 我是疼痛科吴春根，多年专注带状疱疹及后遗神经痛调理，擅长中西医结合方式，从根源调理神经状态，帮大家少走弯路少遭罪。

从临床症状来看，带状疱疹可以完全治愈，皮肤水泡、红斑能消退，急性期疼痛也可缓解，但需要明确体内水痘。带状疱疹病毒无法彻底清除， 会长期潜伏在神经节中，免疫力下降时存在复发可能。多数患者及时规范治疗后恢复良好，不会留下后遗症。若延误治疗，年龄偏大、体质虚弱，就极易遗留带状疱疹后遗。神经痛，这是最常见的后遗症， 表现为皮疹消退后，局部仍长期反复刺痛、灼痛、麻木、触碰敏感，持续数月甚至数年，严重影响睡眠与日常生活。少数人还会出现皮肤色素沉着、疤痕。头、面部发病可能累及眼 而引发视力、听力损伤。发病七十二小时内是黄金治疗期，尽早开展抗病毒营养神经 止痛治疗，搭配中医外治，可最大程度保护神经日常，增强体质，避免劳累，既能促进痊愈，也能有效降低后遗症发生风险。

很多人以为带状疱疹水泡结痂脱落，病就痊愈了，其实并不是这样。带状疱疹病毒攻击的从来不是皮肤，而是我们身体的神经。皮肤恢复很快，几天就能愈合结痂，但受损的神经修复周期特别漫长， 水泡好了，神经损伤还在，就会出现火烧样、刀割样、电机样剧痛，日夜疼痛、睡不着觉，这就是难缠的带状疱疹后遗神经痛， 千万不要拖延不治，越早针对性修复，神经疼痛恢复越快，少遭很多罪。

快来，你看的是啥？破疹？对，真的是啥情况？我看你在我们这看过一次，现在基本上结痂了，这拔了三天罐还是有点疼，但是我感觉后背长出来了。来看一下， 我问一下清楚的，都不让你讲。我这个还会严重不，但是现在患者在前十天都有可能出现的，可能你可能还得换药，因为他没有彻底干燥啊，疼痛特别厉害，还是一般，今天好多了。是这个样子，拔罐我会还给你再开上涂擦的药，你继续在这换着，能吃中药我给你把中药加上，因为中药对患者 后期非常灵活，因为你前期的话它是病毒复制的特别快，后期的话由于它水肿一消退，它这个可能会引起粘连牵拉痛，所以的话中药就能加上。最近好像有点头，有点疼，是不是 头疼的话它与这个病毒感染有关系，但不是说是它疱疹就长那去了，为啥要去口服药物呢？病毒它的体内存在，它的特点就是它引起的是一个皮肤上的一个病变，有小孩们有贴身衣物，不要跟小孩们在一起洗啊。难受难受， 最近太累了。这个一般的话都是劳累啊，或者是好多人的话有年期下来会导致的椎间盘的发生啊。

这种疱疹二十多天了，水泡早就好了，整夜起痒难忍，越抓越难受，是加重了吗？家人们注意了， 我接诊了很多这种情况了，很多朋友通过正规的治疗后结痂了，疹子消的也很快，可是结痂后先是一阵子的跳痛，后来变成了顽固性的瘙痒，而且夜间会加重哦， 还流了色素沉着。其实不用担心，这反而是好事。瘙痒感是由于体内里的神经已经开始慢慢恢复了，现在坚持服用营养神经搭配提高免疫力的药物，切记瘙痒时不要抓，可以冰敷，用些止痒的药物， 坚持营养神经。瘙痒后遗症不是慢慢就消退了？你是不是也处于带状疱疹发痒难熬期呢？评论区里留言告诉我！

很多呢带状疱疹的患者呀，皮疹找找就好了，皮肤呢，看着都已经结痂，也就是色素沉着，可里面还是疼的受不了，发病明明一个月了， 还是痛，这就是典型的带状疱疹后遗神经痛病毒啊，把神经给损伤了，哪怕表面的皮肤呢，已经愈合神经的疼痛还会一直的存在，像针扎一样， 火烧一样，电击一样，上屋一碰啊，衣服有时候一挨着就会有疼痛感，晚上呢，更是搅得你睡不着觉，尤其是年纪大了，治疗不及时的人，更是容易留下后遗症的问题， 想要缓解，一定要尽早的修复神经，营养神经，减轻疼痛的治疗同步进行。越早的干预呢，他恢复的效果越好。千万呢，别拖拖拖，觉得自己能靠自愈，但疼久了会更加的顽固。及时呢，找疼痛科的专业医生进行治疗，才能少遭罪。

哎呀，完了完了完了完了完了，嘴角结痂，千万不要以为他好了，这波如果没有做对啊，烂嘴角啊，色沉呢，可能从现在就开始了，赶紧照照镜子，看看你的痂皮是什么颜色。如果他是个黄痂，还湿乎乎的，拿纸巾一沾呢，还有黄水，这说明什么？ 病毒还没有完全被压制住。要涂上阿西洛维软膏，如果渗水比较多的时候呢，可以用百分之三的硼酸溶液 湿敷一下，然后再涂药膏，效果更好。第二个，如果他是红痂，偏干偏硬，这个时候你涂阿奇诺比啊，就作用不是特别大了，刚好这个结痂。如果在嘴角的地方他老开裂特别痒，那就每天要涂红霉素软膏或者凡士林，保持这个痂皮是软湿的状态，防止 撕裂的时候流血。记住啊，只涂在这个痂皮上就可以了，即便呢，他吃进去一点点也没有太大关系，不要太担心。

多长时间了？两天了，皮疹基本上都已经结痂愈合了。现在还疼不疼？这外边没有了，就是神经疼。神经疼，他是带状疱疹病毒侵犯神经引起的神经疼。神经损伤之后修复的比较慢。营养神经的药物 可以多吃一段时间。抹了就不需要了是吧？不需要抹了，抗病毒也不需要。不用，抗病毒是七到十天周期都可以。 现在疼的厉害不厉害，吃葡萄干能坚持几个小时？早上疼会比较明显。它不是一直疼，它是一圈一圈疼。有专门针对这带状疱疹神经疼的药物，加巴喷丁普瑞达林，你可以吃点。这最近还得注意休息，不能劳累，别喝酒熬夜，再给你加维生素 b。 一 也是营养神经。

很多人整完带状疱疹水泡结痂掉了，本以为万事大吉，结果疼的直打滚，这种专心的疼真不是忍忍就能过的。今天我就教大家怎么分清楚这种疼 怎么治，帮大家少遭罪。大家先自己对照看看是不是带状疱疹好透。一个月后，原来长水泡的地方还一个劲的疼，有的像针扎，有的像踝便，还有的火烧火燎。也有的人觉得那块皮肤发紧发麻，特别不舒服， 最折磨人的是皮肤异常的敏感，穿衣盖被甚至吹风都会疼的跳起来。疼的方式也不一样，要么一阵阵抽着疼，要么天天持续疼，晚上疼的睡不着。这些都是带中疱疹后神经痛的典型样子 的地方，和之前长疱疹的差不多，拖久了范围还会扩大。很多人问，水泡没了为啥还疼？根源在神经上。咱们小时候长水痘，水痘、带中疱疹病毒没有被彻底的清除， 悄悄的躲在神经节里潜伏着，等年纪大了，熬夜劳累或者是生病导致免疫力低下，病毒就会活跃起来，顺着神经捣乱， 先长出再种疱疹、水泡这些。这病毒最坏的是损伤神经，正常神经传信号顺畅，受损后就会乱发疼的信号，就算没有外界的刺激， 大脑也会受到疼的指令。水泡融合，只是皮肤好了，神经没修复，疼痛自然停不下来。这几类人最容易被盯上，一定要注意。一是老年人，六十岁以上的，得过带状疱疹的，一半上会留神经痛，年纪越大 疼的越重。二是免疫力差的人，比如熬夜压力大的上班族、糖尿病人、肿瘤患者， 还有长期吃激素药的，神经损伤会更严重。第三是急性期没重视的人，水泡刚长出来，没及时抗病毒，疼的厉害，不处理留后遗症的概率会翻倍。这种疼千万别硬忍，危害很大，轻点影响吃饭睡觉， 没多久就瘦一圈，重点会让人情绪崩溃，不少老人被折磨的抑郁、焦虑，甚至有极端想法。 长期疼还会让免疫力更差，陷入越疼越弱，越弱越疼的恶性循环，最后连走路穿衣都难。 想知道自己是不是这种神经痛，特别简单，医生先问您带动疱疹啥时候发啥时候好，再看看疼的地方，判断下疼的样子， 范围，结合症状就能确诊。这种疱疹好后还疼的情况很典型，基本不会和别的病弄混。对付这种神经痛， 医生会按每个人的情况来。首先得吃药，医生开的专门治神经痛的药，能直接安抚乱发信号的神经，从肝上减疼。 记住，就算不疼了，也不能自己停药，容易复发，疼的受不了。可能短期内用点消炎药，但不会长期吃。再配点营养神经药帮神经恢复，一般吃两三个月就能看到效果。 要是吃药不管用，疼的扛不住，就做微创手术，比如神经组织，医生精准把药打到疼的神经周围，能快速止疼。 特别顽固的疼要做射频消融，用热量让兴奋的神经安静下来，效果能维持挺久。 另外，辅助治疗也不能少，烧伤波电疗能缓解不适，疼的影响心情了就做心理疏导，放松训练，恢复也能更快。除了规范治疗，生活调整也不能少。大家做好这几点， 第一，皮肤护理的地方别用热水洗，穿宽松纯棉衣服，减少摩擦，干燥就涂 温和的润肤露。第二，调整作息，每天保证七到八小时的睡眠，别熬夜，熬夜会降低免疫力，影响神经修复。第三，注意饮食，多吃蛋、奶、鱼肉和绿叶 菜的补营养，别吃辛辣，不抽烟喝酒。第四，调节情绪，多和家人聊聊，散散步，转移注意力，心情放松，疼也会减轻，记住了吗？

带状疱疹之所以痛感强烈，核心原因是病毒直接损伤周围神经，引发该病的水痘。带状疱疹病毒平时潜伏在人体脊髓神经节内，免疫力下降时，病毒大量复制，疯狂侵蚀神经纤维。 神经是人体的痛觉传导，中抠神经发炎、水肿，受损后会出现充血、坏死，引发炎症。刺激不仅会产生灼烧、痛针刺痛还会造成神经异常敏感，轻微摩擦、触碰都会诱发巨痛。 同时，受损神经会发生异常放电，持续向大脑传递错误痛觉信号，出现阵发性刺痛、跳痛。部分患者皮肤疱疹消退后，神经损伤难以快速修复，还会遗留顽固的后遗神经痛。 加上中老年人神经修复能力弱，炎症反应更重，疼痛会更加剧烈。早抗病毒，营养神经抗炎治疗能减轻神经损伤，最大程度缓解疼痛，避免长期后遗症。

现在很多得过带状疱疹的人，最怕的不是起疹子的那几天，而是皮疹明明都好了，疼痛却赖着不走，一天二十四小时折磨人。 他们抱怨疱疹都没了，皮肤还像是被火烧，被针扎，衣服碰到都疼的受不了，这日子可怎么过？更可怕的是周围人还不理解，不是好了吗？怎么还那么矫情？ 其实带状疱疹好了不等于神经好了，那种皮好了还痛的情况叫带状疱疹后神经痛，他不是你想出来的，而是神经被病毒啃过之后留下的后遗症。而且这个痛是有办法治疗，关键看你有没有抓住时机。 带状疱疹病毒其实一直潜伏在我们的神经节里，平时被免疫系统按住不敢动，一旦免疫力下降，他就咽着神经跑出来，在皮肤上开花，形成一串串的水泡， 水泡过两周就结痂了，但神经已经被病毒祸害了一遍，有的神经受损，有的神经异常放电， 就好像是电线外皮破了，到处乱碰线，于是出现火烧、针刺、电击、刀割一样的痛，有时候连风吹过都疼的哆嗦。 现实中，如果带上疱疹后，疼痛超过一个月，就正式进入后神经痛的阶段。年龄越大，起病的时候水泡越重，治疗越晚，发生率就越高。 七十岁以上的老年带状疱疹，差不多有一半会出现后神经痛。这种痛可不是忍忍就能过去，它会影响吃饭、睡觉情绪，甚至让人抑郁绝望。 所以，想摆脱这种烧灼的折磨，核心策略就三个字，抢时间！ 下面这四条经过临床验证有效的止痛秘诀送给你！第一，治痛要趁早，别等皮好了才想起来 带上。泡澡后神经痛最好的治疗窗口是在水泡出现的七十二小时内，这个时候用上抗病毒药，可以最大程度减少病毒对神经的破坏。 很多人觉得出个疹子不碍事，等两天就好了，一等就错过了黄金时间。如果你身边有人正在出带状疱疹，请告诉他，别拖，马上就医。抗病毒药越早用，后遗痛的几率就越低。 第二，药不能停，别指望吃点止痛片就行。带状疱疹后神经痛和普通的头痛，这类常规止痛药基本没用。 真正管用的是神经调节类药物，比如钙通道调节剂，例如加巴喷、丁普瑞巴林美洛、加巴林颗粒、加巴林等。还有一部分抗抑郁药，例如杜洛西丁等，以及局部用的利多卡因贴剂。 这些药不是止痛，而是把神经安抚下来，让他不再乱放电。但是这类药起效慢，需要滴定剂量，不能今天吃了没效就停，也不能吃了几天不痛了就自己撤，一定要在医生的指导下用足疗程。 第三，别信偏方，别让神经二次受伤。很多患者被疼急了，去用火烤，用针扎贴各种祖传膏药，结果皮肤被烫伤感染，本来受损的神经雪上加霜。 还有人听说蛇叉腰绕一圈就死，吓得整夜睡不好，这些都是无稽之谈。科学的做法是保护好皮肤，穿宽松柔软的棉质衣服，避免摩擦刺激。洗澡用温水，不用刺激性的沐浴露。 如果触痛特别明显，可以在医生指导下使用局部麻醉类贴剂，把疼痛区域隔离起来。 第四，修心，把忍换成条。很多人被这种痛折磨久了，心态崩了，觉得这辈子就这样了，甚至产生绝望情绪。 其实，带状疱疹后神经痛是一个慢病管理的过程，确实不是一朝一夕能解决，但绝大多数经过规范治疗，疼痛都能显著减轻。越是焦虑、抑郁，神经就越敏感，疼痛欲值就越低， 形成越疼越烦、越烦越疼的这样的恶性循环。那些真正能走出来的人，往往都有一个共同点，不再把疼痛当敌人，而是把它当成一个需要慢慢安抚的老朋友。 积极的心态，规律的作息，适度的分散注意力，例如听音乐、散步、做手工，本身就是最有效的非药物治疗。 最后想说一句，带上疱疹后神经痛不是矫情，他是病毒在你身体里留下的疤痕。他不是让你认命的判决书，而是提醒你抓住时机，用对药物，稳住心态， 那条被烧灼的神经，终有一天会安静下来。记得点赞关注哦！