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白影5月前
脉管炎的介入治疗 脉管炎好发于有吸烟史的青壮年男性。治疗主要是戒烟抗血小板药物+改善微循环药物。介入手术可以开通闭塞段严重的血管迅速改善肢体的血流,改善患者缺血症状。#脉管炎 #下肢缺血 #脉管炎好发于 #戒烟#截肢 脉管炎也叫血栓闭塞性脉管炎,是血管的炎性、节段性且反复发作的慢性闭塞性疾病,主要累及四肢远端的小动、静脉。 脉管炎多为有吸烟史的青壮年男性。病因不明,可能与吸烟、寒冷刺激、自身免疫、内分泌紊乱、性激素、遗传因素、药物性脉管炎等因素有关。 初始症状是手脚发凉、疼痛,逐渐扩展到四肢,特别是下肢。继续恶化可发生末端肢体缺血、肌肉萎缩、组织坏死,需要截肢。 脉管炎属于炎性疾病,脉管炎的治疗主要是生活方式的改变和药物治疗。生活方式的改变包括戒烟+保暖+适度运动。严格戒烟是脉管炎最为重要的治疗,需要严格终身戒烟。很大一部分患者戒烟后症状即可明显改善如果能绝对戒烟,多数还可以避免截肢。药物治疗包括抗凝药物+抗血小板药物+改善微循环药物。 介入手术可以开通闭塞段严重的血管迅速改善肢体的血流,改善患者缺血症状,但一般不首选手术治疗,除非病情严重、保肢困难等情况下可以斟酌选用。后续仍然主要通过生活方式的改变和药物治疗。
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