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三江伤寒流派经典医案二 少阳病脉方证并治 “三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗”。 我敢说,百分之九十九的中医人,不懂这句条文!因为没给方。 2025年春季二月, 三江伤寒流派第4代传承人王万霞与外甥女张元,在跟诊刘方柏老师之后,回旅店的路上。 王万霞问张元:今天有一个医案,就是一位女患者偏头痛,盗汗,你明白,刘老为何这样使用小柴胡吗? 张元说:不明白! 王万霞说:是我看陈鼎三的《医学探源》,陈老说:外感盗汗要使用小柴胡汤! 张元感叹说:跟对谁,太重要了! 王万霞也说:是啊,不看三江伤寒流派医理,真不知道啊! 王万霞开始给外甥女分析说:这个判断,主要是来自少阳篇:一句条文,“脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗”。 我再给你分析一下, 伤寒论的治病法则: 阳明病,太阳病,少阳病,三阳合病, 三阳就是外感病,关上关, 主要是指内火, 据气化论分析, 人体火来自少阳病。 其它二阳证,不显著,可忽略。 所以外感盗汗,使用小柴胡。 但是这位患者,白天也出汗,怕风,这个小柴胡方就要加手太阳病桂枝汤。 即加桂枝10,芍药30,即可。 三江伤寒流派,组方特色是:方联方。 此人易失眠,小柴胡中有半夏,那么用半夏秫米汤, 只需加薏苡仁30克。 在脉象,有点阴虚血虚, 根据我总结的三江伤寒流泒的新八纲辩证,思维要缜密。 看望诊:舌尖微红,胎腻,就是有内伤, 从八纲辩证的虚实分, 还要加当归六黄汤。 所以才会有,组方是:柴胡10,黄芩10,人参10,生姜10,炙甘草10,大枣20,桂枝10,芍药30,薏 苡仁30,当归6,熟地黄6,黄芪12,黄柏6,黄连6,生地黄6。
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