肘关节松解治疗案例。 #北京积水潭医院 #骨科 #肘关节松解 #肘关节僵硬 #硬核健康科普行动 今天呢来看一下 一个肘关节松解的病例 可以看到啊 这正侧位上看 这是一个尺骨鹰嘴骨折 实际上呢是在我们院 其他的一个医生 进行的一个手术 手术呢还是挺成功的 可以看到这个固定 还是比较牢固的 但是从术后一个月开始 就慢慢出现异位骨化情况 术后三个月呢 正侧位就可以看到 他的这个后方 出现了一个异位骨化 而且术后5个月的时候呢 是异位骨化逐渐成熟 并且增长 边界呢也会从那种 毛毛糙糙的 就变成了一个这种 比较确定性的一个边界 病人呢他的功能 肯定就是比较差了 屈伸有一点点吧 但是基本上不能满足 正常的生活状态 可以看到这个CT 它就是一个很明显的 内侧的异位骨化 在后方 在后内侧这个位置 是比较常见 可以看到基本上 把肱尺关节连接死了 所以它的这个活动范围 能有个10度可能都不到 基本上是属于一个 融合的一个状态 可以看到这后内侧的骨化 于是呢我们就 给他进行了一个肘关节松解 骨化呢并没有完全的切除 我们的理念一直是 就是只切除必要的骨化 尤其像这个位置 如果要是过度切除的话 有可能会造成三头肌的损伤 可以看到术后在复查的时候 这时候已经拆钉了 骨化并没有一个复发的情况 虽然有一些骨化 但是它不影响你的活动 看到术后两年的时候 伸直已经完全伸直了 屈肘呢也基本上 是一个正常状态 病人康复锻炼还是比较给力的 旋转呢一般不会受到一个影响 通过这样一个病例呢 我们可以看到 这个术后的锻炼 对于肘关节僵硬治疗来说 是至关重要 而且我们也 不会切除非必要的骨化 这个是没有太大意义的
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