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生命不可轻!四问宁波女婴手术悲剧 五月龄女婴小洛熙在宁波大学附属妇女儿童医院心脏手术后离世的悲剧,不仅让亲人陷入无尽悲痛,更引发了公众对婴幼儿医疗安全、医患沟通边界与医疗监管效能的深度追问。 从术前评估到术中处置,从信息公开到纠纷处理,这个事件中的诸多疑点,亟待一场彻底、透明的调查给出答案。因为每个生命即便再幼小都值得被敬畏,每一次医疗决策都应慎之又慎。 从目前已披露的情况来看,医患之间核心争议集中在四个方面: 一、立即手术是否必要存疑?医学共识显示,多数5月龄婴儿的小型房间隔缺损(3mm+7mm)处于自愈窗口期,且患儿术前生长发育正常、无明显症状,并非紧急手术指征。但涉事医生将其描述为“必须立即做”的高风险手术,与常规医学建议存在明显偏差。术前未充分告知家属“观察等待”的替代方案,反而夸大手术紧迫性与低风险,剥夺了家属的理性选择权,涉嫌过度医疗倾向。 二、术中知情权是否被侵犯?手术因首次缝合效果不佳被迫二次修补,时长从预估2.5-3小时延长至7小时10分钟,如此重大变故,院方未及时告知家属,也未获得二次知情同意,既违背了《医疗纠纷预防和处理条例》中关于诊疗重大变化需及时沟通的要求,也违背医疗伦理。 三、病历与视频是否存疑?死亡通知书记录的22点03分死亡时间,与病历中“22 点20分生命体征平稳”的记载相互矛盾;家属依法要求查阅手术室及ICU视频遭拒,而相关视频若记录诊疗过程,应属病历资料范畴,医院无正当理由拒绝涉嫌违规。 四、医生监管是否存在漏洞?涉事医生此前已涉及两例低龄婴儿手术死亡事件,却未被暂停执业或严格评估,暴露出医疗机构对高风险医生的监督问责机制可能存在短板。 这些疑点的存在势必加剧医患双方的不信任,当下宁波市卫健委的介入调查,异地尸检结果报告出来还需一段时间。我们相信最终的调查报告会对这些疑点逐一回应,既不让失职者免责,也不纵容非理性追责。 这起悲剧不仅是一个家庭的伤痛,更是完善医疗管理制度的契机。唯有以真相告慰逝者、以制度防范风险、以公正回应关切,才能重建医患信任,避免类似悲剧重演。#军哥说新闻 #四问宁波女婴手术悲剧 @抖音创作小助手 @抖音 @抖音小助手
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医疗纠纷知识225:小洛熙接受的房间隔缺损修补术是紧急手术吗 #我为小洛熙发声 #医疗纠纷知识 #小洛熙的手术非做不可吗 #医疗纠纷律师 #医疗事故律师 小洛熙接受的手术为“右侧进胸、体外循环下房间隔缺损修补术”,针对其“混合型房间隔缺损”(包括继发孔型和静脉窦型)。术前沟通为2.5-3小时的微创手术,但实际手术耗时超7小时,并因术中失误进行了二次开胸。 手术的紧急必要性存疑。 大家好,这里是天斗医号患者权利保护组,患方依法维权理论策略中心。我是北京的医疗纠纷律师宋中清。 多位权威心脏外科专家指出,对于直径较小、无明显症状的房间隔缺损,尤其是继发孔型,有较高自愈可能,原则上可以观察等待,不必立即手术。 静脉窦型房缺虽自愈概率低、手术复杂性高,但仍需综合评估心脏功能、合并症及患儿整体状况,不能仅凭缺损大小决定立即手术。 可以等到一岁甚至两岁以后再考虑手术。《中华儿科杂志》等指南建议,经皮房缺封堵术的适应证为年龄超过2岁、体重超过10公斤且有血流动力学意义的患者。专家强调,体重每增加5公斤,手术安全系数显著提升,因此在缺损无严重血流动力学影响的情况下,推迟手术至患儿年龄、体重更大,有助于降低手术风险。 小洛熙术前发育正常,无喂养困难、肺炎等手术指征,多位专家认为无需立即干预。 核心教训:小洛熙的悲剧根源不在疾病本身,而在医生对手术指征的误判与对家长知情权的剥夺。家长需警惕“立刻手术”话术,掌握“观察-复查-多方会诊”的主动权。 感谢收看,再见。
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