00:00 / 02:28
连播
清屏
智能
倍速
点赞85
00:00 / 01:59
连播
清屏
智能
倍速
点赞306
00:00 / 02:52
连播
清屏
智能
倍速
点赞244
00:00 / 01:33
连播
清屏
智能
倍速
点赞226
如何判断腰椎间盘突的严重程度?作为脊柱外科医生,我经常遇到患者拿着腰椎MRI报告忧心忡忡地问:"医生,我的突出是不是很严重?需要手术吗?"其实,腰椎间盘突出的严重程度不能单看影像报告,需结合症状、体征和影像综合分析。以下是判断病情的三个关键维度:一、症状评估:疼痛警报:若仅有腰部酸痛(无下肢放射痛),多属轻度;若出现臀部至小腿后外侧的"放电样"疼痛,提示神经根受压。神经功能信号: 脚背/脚底麻木、足趾无力(如踮脚尖困难)、甚至大小便障碍(马尾综合征),是重度突出的"红色警报"。二、影像学判读:透过现象看本质,MRI报告中的"突出3mm"并不等同于病情严重,需结合压迫位置:高危类型: 游离型突出(髓核掉入椎管)或中央型突出(易压迫马尾神经),即使体积较小也可能造成严重后果。 关键区域: L4/5、L5/S1节段因神经密集,同等体积的突出比高位节段(如L1/2)危害更大。 三、功能代偿能力:行走耐力测试: 间歇性跛行距离<200米(即行走后必须下蹲缓解)提示椎管严重狭窄。神经弹性测试:直腿抬高<30°即诱发疼痛,说明神经根严重卡压,保守治疗效果可能有限。 特别提醒:约20%无症状人群存在影像学突出,切勿因报告过度焦虑。建议出现持续1周以上的放射性腿痛时及时就医,通过专业查体(如腱反射、肌力分级)明确损伤程度。 预防胜于治疗:保持正确坐姿(腰枕支撑)、避免久坐(每小时起身拉伸)、强化核心肌群,可降低40%的复发风险。记住:你的脊柱健康,需要医患共同守护!#腰椎间盘突出 #腰椎疼痛 #如何确认腰椎间盘突出症 #脊柱
00:00 / 00:57
连播
清屏
智能
倍速
点赞42
00:00 / 01:21
连播
清屏
智能
倍速
点赞22