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定义:据重医附一院呼吸与危重症医学科副主任医师王晓慧介绍,流感发病之初的48小时,被称为自救的“48小时”。在这个时间段内,患者的免疫系统更容易应对病毒入侵,抗病毒药物也最为有效13。 二、黄金48小时内的自救措施 用药 在起病48小时内用药,可以在早期清除病毒,减少重症几率,降低死亡风险。抗病毒药品的说明书上也会提示在流感症状开始的48小时以内使用。治疗流感的药物可选择奥司他韦(每日两次,用药疗程5天)、玛巴洛沙韦(服用一次),从缓解症状来看,两个药物是等效的,玛巴洛沙韦对降低病毒载量的速度要比奥司他韦好一些134。 如果发烧比较明显或引起身体不适,可以使用家中配备的对乙酰氨基酚或布洛芬等非甾体的退热药4。 就医:一旦出现高热、寒战、咳嗽或喉咙痛等典型流感症状,应立即就医,尤其是重症流感的高危人群,比如老人、儿童、有慢性呼吸和心血管等基础疾病以及免疫功能低下的人群、孕妇、产妇等,需要在医生指导下进行抗病毒治疗24。 三、错过黄金48小时后的情况 起病超过了48小时,抗病毒治疗仍然有用,可以控制病毒复制、减少炎症反应、缩短住院时间、减少家庭接触人员被感染的风险,但已经错过了最佳时机,效果会有所下降,而且必须遵医嘱用药13。 四、预防流感的措施 目前,预防流感最有效的方法,仍然是接种流感疫苗。一般推荐在冬季流感流行以前进行疫苗接种,也就是9 - 10月,因为接种后需要2 - 4个星期才能产生具有保护水平的抗体,正好赶上流感高发期。流感疫苗建议每年都接种一次,因为其保护性会在一年后显著降低,每年流行的流感毒株也往往有所不同。此外,还可通过加强锻炼和保持良好的卫生习惯来预防流感,如在流感高发期做到通风不足、对高频接触物品清洁不彻底、未及时清洗清洁工具以及缺乏个人防护等环节的防控(具体为每日开窗通风2 - 3次,每次不少于30分钟;地面可使用500mg/L含氯消毒剂拖洗,30分钟后使用清水清洗,如果家庭内多人出现感染,浓度需提高至1000mg/L等一系列措施)1234。
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