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前几天,我和医生爆发了一场“信任”危机。起因是一位14岁的孩子打完麻药,麻醉效果一直不好,医生就怀疑我没认真核对,怀疑药物是不是过期了。我再次查对后告诉他药物正常且在有效期内。但医生给孩子补了半支麻药孩子还是疼,医生就又怀疑了,说是不是药是假的。我就叫来同事一起把垃圾桶翻了个底朝天,把当天医生前面做的三个患者的麻药都找出来,发现当天用的所有麻药批号都是一样的,且均在有效期,但前面的患者都没反应疼。我就提出疑问说是不是孩子喝酒了,医生还说孩子小,不会喝酒。我一问孩子,手术前一段时间他经常喝酒。至此麻药效果不好的原因找到了。经常喝酒的人,大脑和身体已经习惯了酒精的抑制效应。为了达到同样的“麻醉”或“镇静”效果,身体需要更高剂量的抑制剂。因此,麻醉医生在为有经常喝酒的病人实施麻醉时,通常确实需要使用更大剂量的麻醉药和镇静药才能使其进入睡眠状态。用量不足会导致术中麻醉过浅,病人可能发生术中知晓(即手术中有意识但无法动弹)或出现危险的体动。术前饮酒还会加重肝脏负担,影响麻醉药的代谢过程,可能导致麻醉药在体内蓄积,增加呼吸抑制、低血压等麻醉不良反应的风险。术前饮酒还会增加手术风险:饮酒可能导致血管扩张,增加术中出血概率;还可能干扰术后伤口愈合,提高感染风险。#创作灵感 #日间手术室 #护士日常 #健康 #喝酒危害
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