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如何识破胸闷背后的心肌病隐患? 社区小公园的长椅上,45岁的老马正揉着胸口叹气。上周社区体检,他的心电图查出异常,医生建议去县医院进一步检查,可老马却犯了轴:“不就是胸闷嘛,干活累的,哪用这么麻烦?” 这话被路过的退休冯主任听了去。老主任以前是心内科医生,退休后总爱在社区给街坊们科普健康知识。他拉过椅子坐下,笑着说:“老马,可别大意,你这胸闷说不定藏着‘小麻烦’呢。” 老马撇撇嘴:“我身体好着呢,超声查了没大问题,还能有啥事儿?”“超声是基础,但有些心肌问题单靠它分不清呀。”老主任耐心解释,“现在《中国心肌病综合管理指南2025》里说了,心肌病不只是肥厚型、扩张型,心房出问题也可能是心肌病,以前不少人都被误诊成普通心律失常了。” 见老马眼神松动,老主任接着说:“就像侦探破案得找线索,现在查心肌病也有‘神器’——基因检测。有30%的患者能通过它找到明确病因,医生就能精准用药,还能降低复发风险呢。” “那基因报告那么复杂,咱基层医生看得懂吗?”老马追问。“这你放心,现在有简化的‘红绿灯’解读法。”老主任比划着,“1-2级是绿灯,不用调治疗;3级是黄灯,得结合情况看;4-5级是红灯,就得赶紧干预。而且现在基层能采样本,省级医院帮忙解读,一点不麻烦。” 他还告诉老马,基层医生有“初筛三步法”:先量化记录症状,再做视触叩听的体格检查,最后先做心电图、超声这些基础检查,不用一上来就做高端项目。“要是情况复杂,还有多学科医生一起出主意,心内科、遗传科、影像科联手,比单一医生看病靠谱多了。” 老马听明白了,第二天就去了县医院。经过检查和基因检测,他被确诊为早期扩张型心肌病,因为发现及时,通过规范治疗很快就控制住了病情。 后来老马总跟人说:“多亏了老主任,不然我可就耽误了!”老主任还编了句口诀教大家记:“胸闷别硬扛,初筛三步走,基因找根源,随访不偷懒。” 内容引用权威资料仅供参考,看病找医生,用药找药师!您还有哪些问题?评论区留言,一起科学探讨。 #健康知识 #用药安全 #科普微故事
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为什么按时吃药,血压还老波动? 社区花园里,陈大爷正坐在长椅上叹气,手里攥着血压计,屏幕上150/95的数字刺得他眼疼。“明明每天都吃药,怎么血压还是不稳?” 路过的退休冯主任听见了,凑过来打招呼:“陈大爷,又琢磨血压呢?”冯主任以前是医院药师,邻里有用药疑问都爱找他。 陈大爷摆摆手:“老主任,别提了,降压药没断过,可血压就像坐过山车。”冯主任拉着他坐下,慢慢聊起来:“您吃药是按点吃吗?有没有忘过或者减量?” 陈大爷愣了愣:“有时候早上起晚了就忘了,偶尔觉得头不晕,就少吃半片……”冯主任点点头:“这就找到问题啦!用药依从性不光是按时,还得按量按疗程。” 他接着说:“《中国高血压防治指南2023》里提到,社区综合干预能帮独居老人提高服药依从性。您独居没人提醒,容易漏服错服,光靠药物可不行。” 冯主任帮陈大爷联系了社区慢病互助小组,志愿者每周两次上门复核,还定制了早中晚三色提醒卡。医生也根据他的情况,调整了长效降压药,每天只需吃一次。 过了一个月,陈大爷在花园里主动找到冯主任,笑得合不拢嘴:“老主任,你看!血压稳定在130/80了!志愿者提醒得勤,药也不用老惦记着,太方便了。” 冯主任笑着总结:“记住这个口诀:‘用药讲依从,按时按量不放松;独居别发愁,社区支持来助攻;身心加环境,血压平稳乐融融’。” 内容引用权威资料仅供参考,看病找医生,用药找药师!您还有哪些问题?评论区留言,一起科学探讨。 #健康知识 #用药安全 #科普微故事
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如何避开伪休息 科学养气血 傍晚的小区楼下,老马瘫在石凳上唉声叹气,手里还刷着短视频。退休冯主任路过坐下搭话,老马立马诉苦:“老主任,我这天天下班就瘫沙发刷手机,周末躺一天歇着,咋反而手脚发沉、头晕没劲儿,歇了还不如不歇?” 冯主任笑着摆了摆手:“你这哪是休息,是典型的伪休息,看着轻松,实则悄悄耗气血呢。”见老马一脸疑惑,老主任接着说:“刷手机时大脑一直受刺激,脖子僵着压血管,气血流不动;久坐久躺的,血在四肢淤着,气推不动血,身体自然没精神,这《中国成人生活方式健康管理专家共识》里都明确说过,久卧久坐、过度刷电子屏都是伤气血的坏习惯。” 老马忙问:“那咋才算真休息?总不能一直动吧?”“不用大动,碎片时间做些微养生就好。”老主任说,“工作一小时靠墙站两分钟,让脊柱回正通气血;吃饭吃到六七分饱,减轻脾胃负担,脾胃好气血才足;睡前用温水泡泡脚,温通经络助睡眠,这些小动作都是顺身体节律来的,气血通了,才是真歇过来了。” 老马恍然大悟,原来休息不是不动,是让身体的气血正常循环。冯主任最后总结了句好记的口诀:“少瘫坐,八分饱,轻动通,睡好觉,避开伪休息,气血自然调。” 内容引用权威资料仅供参考,看病找医生,用药找药师!您还有哪些问题?评论区留言,一起科学探讨。 #健康知识 #用药安全 #科普微故事
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