阴阳基本定义 阳主外(天气),阴主内(地气);阳性实,阴性虚阳受之:外来贼风虚邪先伤阳,入六腑 阴受之:饮食不节、起居失常先伤阴,入五脏 病因与病位 阳邪入六腑:身热、不得卧、上为喘呼 阴邪入五脏:瞋满闭塞、下为飧泄、久为肠澼 阳明症定义 经热:高热、口渴、大便正常(治用白虎汤) 腑热:高热、口渴、便秘(治用承气汤类) 太阴与阳明关系 太阴(脾)与阳明(胃/大肠)互为表里 太阴病:饮食失节所致,主腹(少腹)胀满 阳明病:表邪入侵所致,主热证 太阴病调理(附) 太阴病(腹胖、飧泄)核心是祛湿、调饮食- 禁忌:少喝下午茶、少食干/甜/湿/热食物- 原则:清淡饮食+祛湿药,需同步改变生活习惯 脉诊与儿科/杂病 脉大(浮大)+发热:脉正合,易治 脉大+面色发青/发黑/发燥+发热:脉不合,难治 生死脉判断(一) 脉实(紧、疾):病进,易死; 脉虚(缓、迟):病退,易治-摸脉手法:三指齐压,以指下感觉辨脉虚实 生死脉判断(二) 失血:脉沉则生,脉浮则死(沉为阴不虚,浮为阳脱)下痢+脉沉:生;脉浮:死 痈疽:脉沉(阴盛)则生,脉浮(阳盛)则死 儿科病症脉诊 血症:脉滑大者生(正气存),悬涩者死(正气亡)下痢+身不热、脉不悬:生;脉悬(胃气虚)+涩滞:死 癫痫:脉博大而滑(阳亢),治需泻阳;脉小而急(阴竭),不治 病症虚实判断 虚症:无实邪(如气虚、阴虚),可补 实症:有实邪(如肿瘤、积滞),邪盛则难治 按诊(腹/皮肤) 正常按压:皮肤有弹性、温度适中 异常:按之硬(有积)、按之热(阳盛)、按之冷(阴盛)、按之痛(有瘀/滞) 阿是穴与形神 阿是穴:按压经络/痛点,最痛处即为阿是穴,可针灸 形:躯体(五脏六腑、经络); 神:功能(气血运行、脏腑机能) 经络与取穴 经络:手不过肘,足不过膝(远端取穴) 原则:病在上取之下,病在下取之上;病在左取之右,病在右取之左 脏腑与身形对应 肺主皮毛:肺病可在皮毛/肺经寻痛点 脾主腹:脾病主少腹(脐周)胀满 肝主胁:肝病主胁肋部不适
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