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何雪峰6天前
csf3r突变的急性白血病1 一、治疗的核心思路:瞄准突变的“薄弱环节” 对于CSF3R突变的急性白血病,治疗的关键是找到这个突变引发疾病的“关键通路”,再针对性用药。简单说,这个突变就像打开了白血病细胞生长的“开关”,会激活体内几条让细胞疯狂增殖、不死不灭的信号通路。目前研究发现,其中一条叫MAPK的通路特别关键,它会让一种叫DUSP1的蛋白增多,帮白血病细胞躲过“凋亡”(也就是自然死亡)。 好在动物实验已经发现,要是能阻断DUSP1的作用,白血病细胞就会失去保护,最终死亡。这就意味着,未来可能会有专门瞄准DUSP1的新药,给治疗提供新方向。另外,这个突变还会激活JAK-STAT这条常见的异常通路,虽然相关研究最初是在肝癌中发现的,但这条通路在白血病里也同样重要,所以临床上常用的JAK抑制剂,也可能成为治疗这类白血病的选择之一,不过还需要更多针对性研究来验证效果。 还有一点需要注意,有些患者之前患有严重先天性中性粒细胞减少症,这类患者本身就容易因为CSF3R突变进展为急性白血病。而这类患者过去可能会使用高剂量的G-CSF药物来提升中性粒细胞数量,但现在发现,这种治疗虽然能暂时缓解症状,却可能有促进白血病发生的潜在风险。所以对于携带这个突变的这类患者,医生会格外谨慎评估用药利弊,不会盲目使用高剂量G-CSF。 #基因突变 #急性白血病 #苏州大学附属第一医院 #医学科普
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那人为什么会得这种病呢,经过心理学家研究后发现,百分之四十的因素是由遗传和人文环境造成的,其余的是因为病毒引起的,而发现这个现象的是日本东京慈恵会医科大学近藤一博教授,他在2020年7月9日接受采访时表示,这种病毒叫疱疹病HHV6B,是一种神经性病毒,它会影响人的神经系统,让人的心理或精神上出现疾病,那这个病毒是新型病毒吗,还真不是,这个病毒在自然界中非常常见,一般人被感染后只会形成疱疹,并且它平时也只呈现潜伏状态,不怎么繁殖,只有在人免疫力低下的时候它才开始繁殖,攻击鼻腔内嗅球组织进而影响大脑产生抑郁,那现在既然知道了这个情况,抑郁症是不是就好治了有特效药了,遗憾的是现在还是不行,科学家们还没有研发出治疗这类疾病的特效药,现在来说医生治疗抑郁症的主流方法分为三类,首先第一大类是心理治疗法,它是抑郁症治疗的基石,尤其适用于轻中度患者,或与药物治疗联合用于中重度患者,其核心在于帮助患者识别和改变消极的思维模式行为习惯及人际关系问题,从而改善情绪和功能,主要方法包括这几方面,一是认知行为疗法,这是目前循证证据最充分应用最广泛的心理治疗方法之一,它聚焦于帮助患者识别导致情绪困扰的自动消极思维和认知扭曲,如非黑即白及灾难化思维,并通过结构化的技巧学习如何挑战和修正这些不合理的信念,建立更积极的适应性行为模式,二是人际心理治疗法,该疗法专注于改善患者当前的人际关系和社会功能,它认为抑郁症与人际冲突角色转变社交孤立或哀伤反应有关,治疗宗旨在帮助患者识别问题模式上,学习有效的沟通和应对策略,以缓解情绪困扰,三是精神动力学治疗法,这种疗法主要是以探索个体潜意识的冲突早期经历和内在矛盾,来判定是什么影响了患者当前的情绪和行为,通过在安全的治疗关系中进行深入探讨,帮助患者获得对自身情感和动机的洞察,从而促进自我理解和接纳,四是支持性心理治疗法,这是最基础的心理干预形式,旨在为患者提供情感支持理解和鼓励,治疗师帮助患者应对压力,增强应对能力建立自信,并处理日常生活中的困难,尤其适用于病情较重或处于急性期的患者,五是通过培养对当下经验的非评判性觉察,如正念冥想等,帮助患者脱离对过去或未来的反刍性思维,减少情绪反应性,提升情绪调节能力。#东北碎嘴哥 #心理健康知识 #科普 #科普一下 #冷知识
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