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何雪峰2周前
血液病细菌感染3-1 血液病患者必看:为什么我们格外怕细菌感染?这些高危因素一定要牢记 对于血液病,尤其是白血病、多发性骨髓瘤、再障的这类血液病的患者和家属来说,细菌感染始终是治疗路上最凶险的 “拦路虎”,很多时候小小的感染都会引发严重的健康危机。这并不是危言耸听,核心原因是我们身体的免疫防御系统,被疾病和治疗双重重创了。这类血液病本身就会破坏身体的免疫功能,让我们失去抵抗细菌的基础能力,而化疗作为核心治疗手段,会进一步压制免疫力,让严重细菌感染的风险大幅升高。 化疗还有一个很常见的副作用,就是损伤口腔和肠道的黏膜,这就好比身体的 “防护城墙” 破了洞,细菌很容易趁虚而入,引发血流感染甚至脓毒症,还会显著增加治疗风险。另外,中性粒细胞减少是这类患者感染的关键信号,一旦出现持续发烧,就要高度警惕可能存在隐蔽的耐药细菌感染。除此之外,接受造血干细胞移植、CAR-T 细胞治疗的患者,感染风险也会明显升高,尤其是移植患者,血流感染的概率更高,部分还是难治的耐药细菌。如果患者需要长期频繁输血,也意味着身体抵抗力更差,也是反复感染的重要信号。 我们的患者为了各种治疗,往往还带了长期存在身体里的静脉导管,导管破坏了皮肤屏障,给细菌带来了可乘之机,顺着导管入侵到血流和附近的软组织,甚至进入全身各个脏器,在我们白细胞水平低下的时候尤其危险,接近于机体大门洞开而没有防御,所以一定要重视导管感染。 #血液病 #白血病 #感染 #细菌 #移植后
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