血栓形成过程3d动画

我相信大部分人都没有见过急性心梗血管里的血栓什么样，这个就是我们从血管里边抽吸出来的血栓，给大家看看什么是心脏血管里的血栓，我们看到这个血栓有红色的，又偏白，那我们红色的血栓呢？主要成分是以红细胞为主， 白色血栓主要是以血小板和纤维蛋白原的成分。就是这么小的个血栓，这血栓比小米粒也大不了多少，会引起大面积的心肌梗死，瞬间能放倒一个成年人。这要命的血栓是怎么形成的？ 心梗是怎么发生的？那我们怎么样预防心梗？今天一条视频给大家讲清楚为什么会形成急性血栓。心脏血管本来形成了斑块，心脏的冠状动脉会出现血管内皮的受损，血液中的低密度脂蛋白等坏胆固醇的成分会积聚在我们的血管内皮下形成斑块。 如果血压、血糖、血脂还不控制，再加上血管内皮下形成斑块，如果血压、血糖、血脂还不控制，再加上斑块会越来越薄。 斑块就像是一个薄皮大馅的饺子，在晨起剧烈运动，着急生气的条件下，会引起斑块的破裂，就像火山喷发，斑块内的坏死物质就会跑到我的血管里，从而诱发了血小板、红细胞、纤维蛋白的聚集， 从而形成血栓。血栓一旦形成，就会使我们的血管急性的完全闭塞。预防心梗没有偏方，如何让血管初长，斑块有了不长大，长大了不发生破裂？ 那小妙招就是积极的控制血压、血糖、血脂的达标，尤其是低密度脂蛋白、胆固醇和甘油三脂的达标，还要积极的戒烟，控制体重，避免熬夜，养成良好的生活习惯。祝大家远离心梗，身体健康。

近日，千万级网红博主因心源性猝死去世，年仅四十一岁。心源性猝死最主要的原因就是心梗，其发病人群越来越年轻。心梗究竟是怎么发生的？ 我们看心脏表面红色的血管，就是给心脏供血的冠状动脉。为什么叫冠状动脉呢？我们换个角度来看一下， 那如果我们把血管跟心脏分离开来看，那么这个血管呢，几乎完全包绕了心脏的顶部，就像是给心脏带了一个王冠，因此呢，被形象的称之为冠状动脉。 心肌梗死的发生就跟这些冠状动脉的堵塞有关系。冠状动脉为什么会发生堵塞呢？我们不妨一起走进冠状动脉一探究竟。 我已经来到了血管里面，大家看我两侧的这个深深的沟壑哈，是我们正常的血管壁的一些皱褶哎，刚才飞过去的呢就是红细胞， 我们看这些红细胞呢，是给我们的心肌供应氧气和营养，并且呢运走代谢的废物。正常的情况下呢，血管的内膜呢，是非常光滑而且完整的， 当受到某些危险因素的刺激，比如像高血压，糖尿病，还有吸烟，血管内膜通透性就会发生变化。 我们看我对面的这一块血管壁好，它表面呢已经像纱窗一样，那么这时候呢，血液里面的一些像胆固醇，脂肪啊，就会通过这个纱窗进入到血管壁的内部， 那么逐渐就会导致斑块的形成。大家看，这时候已经形成了一个像小山丘一样的斑块， 在某些特殊的情况下，比如说我们情绪特别激动啊，还有一些特殊物质的刺激的时候呢，斑块就会受到压迫而出现破裂，大家看这时候斑块破裂了，暴露出来这些黄色的脂肪成分， 那么他会激活血小板，聚集和黏附激活的血小板呢，会进一部分泌一些凝血因子，加速血栓形成的过程，这个时间呢非常短暂，几分钟就可以形成一个堵塞血管的血栓，把血管完全堵住了，就发生了冠状动脉堵塞。 这个黑色的位置就是我刚才在血管里面站立的地方，也是血栓形成的部位，那么我们可以看到这个黑点远方的血液越来越少，心肌细胞得不到有效的血液供应，就会发生缺血性坏死， 砰砰跳动的心脏就会出现异常消极工作。人体出现这种情况以后呢，就会出现非常强烈的胸部不舒服，胸闷，憋气，甚至有冰丝感。

动脉血栓和静脉血栓大家有的时候真的分不太清，对于我们来说他都是血栓，但是他的血栓的成分是不一样，我们 做治疗的方式也不一样，那么动脉血栓是危害性比较大的，那我们所说的就是脑梗，心梗、腿梗，这都是动脉类的动脉的血栓，他造成的是缺血，比方说我们栓到脑子上了就瘫了，傻了就说话就不利落了，他是脑袋缺血，那么栓到心脏了， 心梗就是心脏活动减弱，就容易出现心衰，到了腿上是很危重的，那我们必须晚上几点作为大夫都要去给他热热度，因为他的血流受阻了，就是以好血营养的血，动脉血受阻以后就出现了腿发白， 什么叫苍白、麻木、发凉，有的人就是基本动不了了，最严重的就是发黑发干，那就彻底就没有机会了，所以动脉血栓是危害性最大的，掉到肠子、肠细胞，动脉血栓也是很危重，也是 容易要命的。肠子的血栓急性的时候就会出现腹胀，恶心、吐大便，有时停止排气排便，他肠子蠕动就不行了，那么就要切肠子， 这事很没用。但是动脉硬化的病，我们会吃抗癌的药，抗癌的药就是阿司匹林利，维格雷，大多数是动脉硬化放支架，但是有血栓了，动脉的血栓 我们也要考虑动脉的血栓是自己形成的，还是心脏掉下来的，如果心脏掉下来就是房颤，心脏乱跳，出现房颤，这个时候是需要吃抗凝药。抗凝药就刚才说的华佗，林利发沙斑，艾多沙斑，像 d 分 子 这些抗凝药，他们的机制是不一样的，抗板药是防止血小板聚集，血栓形成，那个是防止栓塞的。那么对于静脉的血栓，咱们的静脉就类似于回水管，就是淤血嘛，就是如果静脉长了，血栓了，腿上腿肿， 腿就会青紫，张力会很高，你就发现了一侧肢体腿，尤其是左腿，左腿发生更多，出现了张力又高的，又青紫的，特别胀的，就得小心。静脉血栓因为回流出问题，回水管出问题，单纯回流出问题，肿不怕，怕的是这些血栓掉到肺里，那么叫肺梗。 其实肺梗是非常要命的病，只是说他在不同的阶段从腿上掉到肺了， 肺梗。今天呢，就我们就遇见一个肺梗的，他出去去买菜，突然间就胸闷，憋气喘，那么这时候你看他肺动脉受影响，肺功能就受影响，先考虑又供血不足就晕厥了，有些人就发生晕厥，胸痛，呼吸困难，喘憋，这就是每个血栓造成的脏器不同， 它的病变也不同，所以这些一定要医生来定。你吃抗癌药阿司匹林、绿皮格雷，还是抗菌药阿本林、低分子类、风湿斑、爱多沙斑之类的， 一定要让大夫来定。另一个就说了，一定要监测所有的抗板和抗凝的药，一定要监测凝血，要监测你的量合不合适。再一个就是抗板和抗凝药连用，要小心，必须连用的，一定要连用，不是必须的，不要乱吃。有些老人就觉得我把这些药都吃上， 我就更安全，那么其实危险性更大，所以跟大家科普，希望能对你有帮助。

叫我用三 d 解剖模型，一层一层剥开皮肤、肌肉、血管，带你亲眼看看夺命血栓到底是怎么在你腿上悄悄形成，又在几分钟内瞬间要命的！先看腿，你看到肌肉中间这些蓝色管道，这就是下肢深静脉，它和表面的静脉曲张不一样，藏在深处， 平时你根本看不见。只有在正常走路活动时，腿部肌肉才会一收一缩，就像心脏泵，把血液稳稳送回心脏。可一旦连续五个小时不动，这个泵就会直接停工，血液流速就会变慢，淤 积凝固，血栓就在你腿里悄悄长出来了。但真正恐怖的不是血栓长出来，而是它突然脱落。就比如你到站了，一站起来，肌肉一用力，就会像挤牙膏一样，把这个血块直接挤进血管。 此时，夺命血栓，他就会顺着血流一路狂飙！腿、腹腔、心脏、肺动脉！重点来了！肺动脉是全身血液去肺部换气的唯一通道，血栓易堵死， 血液瞬间过不去，氧气进不来，人会突然胸闷、呼吸困难，眼前一黑，直接晕倒，整个过程可能就几十秒。这就是肺栓塞，真正的沉默杀手， 但别怕，知道他的套路就能防住。越是年轻人，越容易觉得自己身强体壮、扛得住。于是一上车就戴耳机打游戏，一睡睡一路水不喝，腿不动，全程几乎没站起来过。可恰恰是这种扛得住，最容易让血栓找上门。多喝水，车上干燥， 血液一粘稠，一小时喝几口最简单，也最有效。二、勤动腿，别怕尴尬，多抖腿、勾脚踝，帮血液回流，血栓就没机会安家。 三、一定要起身，哪怕去趟厕所，在过道站一分钟都能打破长时间不动的致命状态。很多突如其来的意外，其实都能提前避免转给正在路上或者要长途出行的家人朋友，尤其是那些觉得自己年轻没事不爱动弹的人。

肺栓塞，顾名思义呢，就是肺动脉或者是它的分支被栓子堵塞，导致肺部血液循环受阻。我会从深静脉血栓的脱落机制，肺动脉机械梗阻的解剖影响， 以及目前临床急救的治疗方案这三个维度，带您一口气认清肺栓塞。我们要理解肺栓塞的发病原因和解剖基础。肺栓塞绝大多数源于下肢深静脉血栓，根据卧床三要素，静脉血流质缓、 血管内膜损伤以及血液的高凝状态，是血栓形成的积食。当患者下肢形成血栓不稳定时，在肢体活动或者受挤压， 血栓就会从静脉壁脱落，甚至血流呢，经过下腔静脉回流至右心时，最终呢，卡在肺动脉以及其分支。这种从外周动脉到中心肺循环的血管移行， 是肺栓塞的核心发病逻辑。第二，剖析肺栓塞引起的系统性危害。一旦肺栓塞发生机械性梗阻，首先呢，会导致肺部的换气功能障碍，产生严重的低氧血证。更致命的是， 肺循环阻力的骤然增加，会增加急性的右心衰竭。由于血液无法通过肺循环进行氧交换，左心室回心血量锐减，会导致患者血压下降、休克甚至心脏骤停。这种心肺连锁反应呢，使高危的肺栓塞具有极高的瞬时自死率。 这也就是为什么临床上强调术后早下地穿弹力袜预防血栓的重要性。第三，关于肺动脉的治疗方法。 目前呢，临床会根据风险评估分为高中低危，采取风级的治疗。对于生命提升平稳的低危患者，首选规范的抗凝治疗，以防止血栓进展。对于伴有休克或者是右心功能不全的高危患者，则需要积极的干预， 包括全身溶栓以及血管外科最前沿的腔内治疗技术，如筋皮导管碎栓术，或者是大 打腔导管吸酸术。通过这些物理手段直接清除肺动脉内的血栓负荷，能即刻的降低肺动脉压，挽救心脏功能。预防肺栓塞，关键在于预防下肢深静脉血栓，久坐不动是最大的风险。关注我，每天分享血管外科干货知识！

如果你因为手术、怀孕、疾病或旅行而长时间不活动，你可能有患深静脉血栓 dvt 的风险。深静脉血栓在身体的深静脉形成通常是下肢与依靠心脏推动血液通过的动脉不同。 在你移动和行走时，静脉通过肌肉收缩来输送血液。静脉也有瓣膜，可以防止血液倒流以及在你的手臂和下肢淤积。 当你长时间不动时，静脉循环就会减慢，因此，血液中的凝血因子可能会导致缓慢流动的血液凝聚在一起，形成血块或血栓，这种情况被称为深静脉血栓。

动脉粥样也会堵车，今天我们来聊聊血栓形成的原因。第一，低血压患者由于超流量过大或药物影响，导致低血压，使血流速度变缓，就像河里的水少了泥沙，容易淤积。 第二，压迫过度，睡觉时压到内六侧，手臂下机后未及时松压脉带，按压太久、太用力，都可能让血流中断，形成血栓。 第三，高龄状态，如高脂血栓、肿瘤患者，他们的血液更加容易凝固，从而形成血栓。 第四，穿刺问题。反复穿刺同一部位或穿刺过程中损伤血管壁，也可能引发血栓的形成。第五，血管狭窄，这是血栓形成的最主要信号。在痛血过程当中，如果出现血流量不好、静脉压过高，则是警惕血栓的形成。 如果你发现你的内脑震颤减弱、疼痛肿胀，请及时就医。

在找到血栓所在的位置后，将初期导管顺着血管放置到凝块前端，这时导管底部的透明装置被膨胀起来，紧切血管壁，形成一个漏斗的形状， 等时间内阻挡血液的流动。不用担心这样会撑裂血管，因为它的设计只会让血管壁承受一点微薄的压力。然后导管中会伸出一根细管穿过血栓，在凝块的另一端张开鱼漂状的网格。 于是在吸管回收的时候，血栓也就自然而然地被全部清除体外了。记得点赞关注哦！