血液里二氧化碳含量高怎么解决

又不洗脸了，咱做过手术，做了腹腔镜的手术，当时是把肚子给撑起来，是用二氧化碳撑起来一个气腹做了手术，做完手术之后需要把二氧化碳再抽出来， 抽的时候肯定抽的不会太干净，就二氧化碳会在肚子里边会残残留，残留的时候他也可能会走到肌肉的间隙。所以说必须得吸氧，让氧气把二氧化碳往下排了知道吧？啊，必须得吸氧啊，氧气本身有缓解疼痛的作用啊 啊，都是他说的，是我的哈哈哈，氧气不用吸了，没事哈哈哈。吸氧本身也有促进胶原蛋白合成的作用，然后刀口到时候长的也不快了啊。手术后吸氧重要性一、改善通气功能受限 腹腔镜手术向腹腔内注入二氧化碳，建立气腹，以扩大手术操作空间。 但气腹会使腹腔内压力升高，膈肌上台，限制肺部的扩张，导致肺顺应性下降，肺通气功能受到影响， 进而容易出现低氧血证。吸氧可以促进氧气向血液中弥散，从而改善氧合，弥补通气功能受限导致的氧供不足。二、麻醉相关因素 全身麻醉药物会对呼吸中抠产生抑制作用，术后麻醉药物的残余可能仍然存在，影响患者的自主呼吸功能。吸氧可以减轻呼吸抑制带来的缺氧影响，保障肌体各器官和组织的正常代谢。 三、肌体代谢需求增加手术对肌体是一种创伤，会引发应激反应，使肌体的代谢率增加，耗氧量也相应增多。吸氧可以满足肌体增加的氧需求，保证组织细胞的有氧代谢，促进伤口愈合和身体恢复。 四、预防并发症术后低氧血症可导致心肌缺氧，增加心率失常、心肌梗死等心血管并发症的发生风险。 同时，脑部对缺氧非常敏感，缺氧可能引起头晕、头痛、意识障碍等神经系统症状，甚至导致脑损伤。吸氧可以维持正常的血氧水平，降低心脑血管并发症的发生几率，保护心脑等重要器官的功能。 同时，术后患者由于疼痛、活动减少等原因，容易发生肺部坠积性肺炎、肺部张等并发症。 吸氧可以改善肺部的氧合状况，增强呼吸道的防御功能，促进痰液排出，减少肺部并发症的发生，有利于肺部功能的恢复。

你知道当你喝下一瓶可乐时，你的身体会发生什么样的变化吗？当第一口可乐进入胃里，事情就开始发生变化。可乐中的碳酸迅速分解，释放出大量二氧化碳气泡。 这些气泡像小气球一样在胃里不断膨胀，胃内压力随之升高。同时，酸性物质会刺激胃壁，胃开始分泌更多胃酸。于是很多人会出现胃胀、打嗝，甚至烧心。接下来，镜头来到小肠， 小长绒毛就像一片密集的吸收森林。而可乐里的糖分几乎是直通车，大量葡萄糖被迅速吸收进入血液，短短几分钟，血液中的血糖浓度突然飙升。 身体一看情况不妙，立刻启动调节系统，胰腺开始大量分泌胰岛素，试图把血糖压下来。 于是，人体进入一种典型状态，血糖过山车。先是血糖爆炸，然后迅速下降。与此同时，糖分和咖啡因一起作用于大脑。大脑会释放一种让人愉悦的物质，多巴胺， 你会突然觉得精神变好，心情愉快。很多人把这种状态叫做糖嗨。但问题来了，这种兴奋持续时间其实很短。当胰岛素把血糖迅速拉低时，身体会突然出现另一种感觉，疲劳、犯困，再次想喝甜饮料。 不仅如此，咖啡因还会刺激神经系统，心率开始加快，血压也可能短暂升高。这意味着心脏需要更努力的工作。如果长期频繁摄入高糖饮料，心血管系统承受的压力就会越来越大。 镜头继续向下，肾脏正在忙碌的过滤血液。高糖分、碳酸以及大量液体，会让肾脏不得不加快工作节奏。简单来说，它就像被迫加班的身体过滤器。而在口腔里，另一场变化正在发生。 可乐的酸度非常高，再加上糖分，口腔细菌会分解这些糖，产生更多酸性物质。这些酸会慢慢腐蚀牙釉质，时间久了，牙齿可能变得越来越脆弱。 最后，还有一个很多人忽视的问题，可乐中的碳酸会干扰人体对钙的吸收，长期大量饮用可能会影响骨骼中的钙平衡。 所以，看似普通的一瓶可乐，其实会同时影响消化系统、神经系统、心血管系统和骨骼代谢。当然，偶尔喝一瓶问题不大，但如果每天都把它当水喝，身体可能会默默承受越来越多压力。

今天跟大家分享一个被斯坦福医学院研究所证明的一个能快速缓解焦虑，调整情绪，还有调整神经系统一种呼吸方法。那这个呼吸方法呢？也在很多不同的门派的这个冥想当中也会被用到，那在医学当中这个呼吸法被称之为 cic， 也就是 循环性叹息。那这个呼吸法非常简单，我们用鼻子吸入空气两次，然后用嘴巴慢慢把气吐掉， 中间的这个停顿是非常短暂的，即使你第二次吸入空气，只能吸入一点点空气的话，其实也是有效果的。 那这个原理其实非常简单，因为我们平时在情绪不稳定的时候，通常都是因为我们血液里面的这个二氧化碳量过高，那我们在通过一个很短暂的一个停顿的时候，我们能够让这个肺泡 更强的有一个扩张，那这个时候呢，我们在吐出空气的时候，是能够把更多的二氧化碳给排出的。那下次在你焦虑或者生气的时候，试着做这个呼吸法，做一到三次，不要超过三次，看看效果怎么样。

然后有人问如何增加细胞里的氧气？呃，有很多方法，现在有一个很流行的叫做高压氧舱，知道吧？高压氧舱就是能大大增加血浆中的含氧量， 所以它能够提高运输到各个组织细胞的的氧气。它其实并不是提升血液中的血红蛋白的含氧量，因为正常人血红蛋白的含氧量就已经百分之九十五到百分之九十九了，几乎接近满载了，它排出来的时候，它的血红蛋白仍然残留百分之七十五的氧气。也就是说你就这样吸一口氧气进去的，运载这些氧气的这些船几乎都已经满了，比如说接近百分百吧， 因为最高都百分之九十九啊，接近百分百了。然后呢，等你这些船再次回到肺部，把把这些废弃运出来的时候，结果一看，你这个船上还有百分之七十五的氧气，即使你是剧烈运动，很高强度运动，他也剩下百分之二十五，所以实际上你每吸一口氧气他都是用不完的，但有他有一个上限。高压氧舱为什么可以提高？不是因为他增加了血红蛋白的那个含氧量，当然他也可能有微轻微的增 加，但是呢，是非常有限的。不过他能够大幅增加的是那个血液中的含氧量，就是游离的氧气的量啊，这是他厉害的地方，这是第一， 第二。嗯，前面讲的血红蛋白，首先你吸氧气进来以后，他跟氧气结合，然后同时把二氧化碳排出去，然后呢，随着血液流到了某个组织部位之后 啊，要给这个细胞提供氧气，那他就要释放释放这个氧气。怎么释放的氧气呢？就是它是根据这个区域的酸性，这个区域越酸，这个血红蛋白就越容易释放这个氧气，而这个区域的酸碱主要根据这个区域的活动，活动的活跃度，这个地方的代谢活性就这地方代谢旺盛， 代谢旺盛它就会产生更多二氧化碳，更多二氧化碳就会在局部产生更多的呃，碳酸，降低你这个局部的 ph 值，所以你会发现人是很智能的，哪个地方代谢活跃，哪个地方产生二氧化碳， 呃，就多，然后那个地方偏酸性，然后这个血红蛋白流到那个地方之后，它就更容易把里面的氧气释放出来啊。一旦它把里面氧气释放出来，然后它就会把剩下的那个二氧化碳给收回去，然后就带出去了，然后身体大部分的排酸其实也是来自于细胞代谢产生二氧化碳的酸性， 这根据这样子的一个循环如此反复。所以现在你就发现啊，这个红细胞要能够在特定的区域顺顺利释放氧气才行，那你这个地方才能获得氧气， 前提是要这个地方要有充足二氧化碳。但是有些人呢，用嘴呼吸，然后过度换气，肥胖的人可能都会有啊，都会导致他们的二氧化碳产生不足啊。当然线粒体潜能出了问题，线粒体代谢出了问题，那可能也二氧化碳也不够啊。 但是我现在先讲的是呼吸模式不对啊，或者说可能也跟吃一些所谓的饮食有关，因为有些饮食酸性负荷太大， 然后身体呢，就加快了呼吸的频率，就有些人他呼吸会加快，加快以后就把身体里面二氧化碳更多的排出去了，那你身体的这个血液水平可能就偏急眼了，就当然他不是变化很大，但他有一点变化了，其实这一点变化影响挺大的，对这个氧气在该区域的释放很很重要。所以说一旦出现这种情况， 你这个本来氧气该在这个地方释放，它不释放，那你这个地方就缺氧了，长期这样下去，你就缺氧了，缺氧了各种功能就下降了，时间久了甚至变成个严重缺氧区域，可能就癌变，那就是这样子。然后那怎么能提高这个血红蛋白啊？在这个地方释放氧气的几率呢？ 要练你的二氧化碳耐受性。什么叫二氧化碳耐受性？其实你运动的时候，你经常去做运动，他就会提高你的二氧化碳的耐受性，就是你身体里面产生了二氧化碳，因为你运动起来了，它产生了二氧化碳了，你身体就要拉警报，觉得哦好像酸性提升了，要赶紧把它排出去啊，所以你呼吸会增加，然后把这些酸性东西排出去， 但是在这过程当中他不会非常同步，他还是能让你得到锻炼，就对于这些二氧化碳堆积产生的这些短期的酸性负荷会有一些耐受，这个耐受对于你血红蛋白在该区域释放氧气非常重要。另外一个不用运动也能，我觉得甚至更有效的办法是练丙烯训练，就是丙烯不要呼吸 憋气，但是这个憋气不是吸一口，不是吸一口气的憋气，而是呼气之后的憋气，然后憋气，你会发现你吸一口气之后憋气你可以憋很久，但是你呼一口气之后憋气，大多数人一开始坚持不过一分钟会非常难受，因为你呼一口气之后，他就没有什么氧气了，就纯粹就只剩下那个二氧化碳的积累了，他就更容易让你产生想呼吸的冲动。 练习就是练这个呼吸之后尽量别尽量别别别别，实在受不了了再换气，换气之后反正他有一个锻炼流程的。我之前讲过一本书叫做学会呼吸，那里面就有详细讲过怎么练这个屏气训练，这其实就是一种模拟，模拟运动员在高海拔 地区做的运动，其实也是对于二氧化碳耐受性的训练。不管是运动还是什么，你想要提高运动表现，特别是关于耐受性的训练是非常重要。假设你现在对二氧化碳耐受性经过训练变得很强了， 那意味着你身体可以耐受相当高的氧化碳，而不会急于把它排出来。那么这些血红蛋白经过你身体各个组织，特别是呃末梢这些组织的时候，它就能释放更多氧气啊，你的细胞得到更多氧气，就会有更多能量，你的各种功能也会更好， 能量更充足，运动表现会更好，这对所有人都是有好处的。所以其实秉持训练是对健康很好的一种锻炼，特别是对于氧气，你说增加里面氧气，这就是我觉得是非常重要的一个一个方法。在钙尔养仓之后，这是非常重要一个方法啊，其实殊途同归，但它更本质，我觉得更根本 还有其他的办法，就是增加血液循环，对吧？然后那你要运动啊，你要有良好的饮食啊，你要正确饮食呃结构，不然你这个饮食会伤害你的心肌，伤害你的血管，影响你的血流，全没有影响了，改变饮食，全面充足营养补充啊，修复恢复你的血管健康等等，这些也有利于你增加血液里面的氧气。好，还有照红光也有帮助。 今天的视频啊就到这里了，希望今天的内容对你有帮助。如果你喜欢我的内容，请关注我，给我点赞、转发评论，还可以给我留言哦。我们有一个大家庭，里面有各种各样的人，每天大家都会在里面分享很多关于饮食和营养方面非常有用的知识和经验，绝对让你大开眼界，受益匪浅。有兴趣的记得滴滴我哦！

二氧化碳吹的多了，就导致了你血液很快的变成了一个碱中毒的状态。还有一个解决方案就是我们假定是这个病的情况下，因为缺一个诊断指标，非常重要的诊断指标，当然你能拿到是最好的，他的主要产生原因就是不管是这有问题有没有问题，还是怎么， 就是二氧化碳吹出来太多了，二氧化碳吹跑的太多了，你就想办法用一个方式把它收回来。戴口罩是一个相对来讲有一定的 缓解的这个帮助的。另外一个是信封，有这么大的信封套在嘴上，深呼吸那么一两分钟就把二氧化碳收回来，可能慢慢就好了，但是最初的那半分钟，一分钟你可能会觉得很难受， 是因为你明明觉得胸闷，如果再伴有一定的缺氧的话，你会觉得更难受，克服一下二氧化碳收回来就好了。这个带来你这些症状，主要就是二氧化碳吹掉丢掉的太多。 我们血里不是有氧和二氧化碳吗？对，呼吸的目的就是吸进来的氧留下了，呼出去的目的是把二氧化碳排出去了，但是因为呼吸过度强，过度把二氧化碳吹出的太多了， 二氧化碳吹的多了，就导致了你血液很快的变成了一个碱中毒的状态。遇到问题扫码问助理小星。

高铁里的二氧化碳浓度有点高哎，这是不是我们坐高铁容易犯困的原因之一呢？对咱们身体健康会不会有影响呢？ 咱们今天聊一聊。大家好，我是耿医生啊，最近呢，有乘客实测发现，高铁车厢里边的这二氧化碳浓度在行驶一段时间以后确实会升高，哎，这就让人比较好奇了，他对我们会有什么影响的？ 那么人类呢，身体每分每秒都在呼气，排出二氧化碳，那么在门窗紧闭，人员密集的车厢里，他就会悄悄的累积，会不会有其他影响呢？那我们今天通过一些研究来看一看， 那么相关研究表明，到室内的二氧化碳浓度超过一千 p p m， 哎，这个浓度以上的时候，就可能会让我们感到头晕头痛，注意力也没有那么容易集中。更有意思的是啊，他对我们的睡眠有一种特殊的干扰能力。那么一向二零二三年发表在环境， 发表在建筑与环境上的研究上面显示，让受试者啊，分别在平均约八百 ppm 和两千 ppm 的 二氧化碳浓度环境当中睡觉。结果发现呢，在这两千 ppm 环境下，受试者呢对睡眠质量的满意度是明显下降的， 深睡眠时间变短了，醒来也觉得更困。那么这或许啊，就是我们在高铁上睡得并不踏实，醒来以后依然感觉昏沉的原因之一。那高铁呢，作为全气密车体， 有自己的一套空气标准，我国执行的呢，是铁道车辆空调标准规定，旅客列车车厢内的二氧化碳浓度正常运行时不高于两千五百 p p m， 这个限值高于我们熟悉的办公室或住宅的标准， 是因为列车在高速运行和穿越隧道时啊，需要平衡气压的变化，防止乘客耳鸣以及和通风的需求。而专门设定的 高铁的空调系统啊，会持续的工作在非隧道路段的，每小时为车厢换气六到十二次。一般情况下，浓度能维持在一千五百 p p m 以下。 只是在连续通过隧道新风口暂时关闭的几分钟内，浓度会有一个短暂的上升峰值，但很快呢，也会恢复。 所以虽然浓度升高会让我们产生困倦，但在标准限值内呢，这种短时间的暴露，认为还是安全的，不会对健康呢造成食指的影响。但是啊，这里边咱也给大家提供几个小建议，让大家的旅途呢，更清醒。如果你希望在旅途中保持良好的精神状态，可以试一试。 首先，第一个，偶尔起身走动，在列车停靠或安全时，起身去车厢连接处站一会，这里是啊，重要的新风入口哎，空气流通相对更好。那么第二，选择合适的座位。如果条件允许的情况下，你可以选择靠过道的位置啊，这样起身活动更方便，也能稍微远离人员最密集的区域。 第三点就是自我感觉也很重要，因为我们的身体是很灵敏的这个探测器，如果你从车厢外回来的时候，感觉室内空气有明显的闭闷或者异味，这里可能就是一信号了，说明空气流通需要有所改善。 所以高铁上的集体困意这背后啊，确实有二氧化碳浓度升高在起作用。那么了解了这一点，就能让我们更聪明的安排旅程，哎。比如把这需要高度专注的工作放在乘车前进行完成，或者干脆顺应身体的信号，用一段睡眠来补充精力，毕竟啊，安全抵达才是最重要的，对不对？

一说起肺呢，很多人觉得他就是因为喘气没毛病，但是肺做的事远不止喘气这么简单。今天我们来聊一聊肺的四大功能。首先第一呢，气体的交换，这是肺最核心的工作， 我们身体每天会产生超级多的二氧化碳，这玩意多了中毒，那肺要做的事呢，就是把二氧化碳给排出去， 同时呢把新鲜的氧气吸进来，氧气进到血液里面，运到全身，那细胞呢，才能正常的工作，身体才能正常的代谢，没有这一步，人连一分钟都活不了。 那第二呢，是呼吸调节，肺不是傻乎乎的一直一个节奏喘气，他能够根据身体的需要，自动的去调节呼吸的深浅以及频率，跑步的时候他喘的快，喘的深，那睡觉的时候呢，他就得慢下来，浅下来，目的只有一个， 保持身体里面的氧气和二氧化碳的平衡，该多的时候多，该少的时候少，那刚刚好呢，才是真的好。第三呢是免疫和防御， 肺里面住着大量的免疫细胞，它们每天干啥呢？它在帮助我们抵挡住病毒和细菌的入侵， 你吸进去了，空气里面有灰尘，有细菌，有病毒，肺呢不是完全照单全收的，它有一套自己的防御系统，能够过滤，能够杀灭，能够清除，那所以说呢，肺是身体里一道重要的防线。那第四呢，是分解和代谢产物， 这一点很多人不知道，肺还可以呢，帮助身体分解一些代谢废物，比如说乳酸，乳酸是身体疲劳时产生的，如果乳酸堆积的太多，你就会觉得呃，肌肉酸，身体重不想动， 那肺能够帮着分解一部分乳酸，能够帮助你减轻疲劳感，所以说有的时候喘不上气，不只是缺氧的问题，那也有可能是乳酸排不出去气体，呃，交换呼吸、调节、免疫防御、代谢分解， 这就是肺呢做的四件事，它不只是让你喘气，还能够帮助你排毒，帮助你抗病，帮助你呢抗疲劳。我是大姚，一个专注于内脏筋膜的健康手艺人，你的肺今天工作到位了吗？记得点赞关注哦！

身体未适应被严重污染的地球，正疯狂透支未来的骨骼健康。如果空气污染继续以目前速度恶化，全人类将面临倒计时。医学界公认的静脉血碳酸氢盐健康上限是每升三十毫当量，到二零二零年，人类平均水平已接近二十五点三。 科学家预测，到二零七六年左右，全人类血液中碳酸氢盐将集体突破这一生死健康红线。听到这里，你是否感到后背发凉？这种血液中的潜移默化变化，会把普通人变成什么样？咱们把视角从医学术语拉回到日常生活。 长期处于高二氧化碳环境中，每次大口呼吸，其实都在给身体悄悄下毒。科学研究证实，室内和周围环境中二氧化碳浓度稍有升高，就会直接影响大脑功能。 多项严谨研究表明，当二氧化碳浓度达到一千到两千五百时，人类的决策能力、问题解决能力和专注力会大幅下降。你以为只是没睡好，其实是大脑因酸碱失衡而艰难运转。

各位有高血压问题的朋友，先给大家分享一个一分钟内就可以帮助大部分人调整的方法，准备一个血压计，如果你现在血压高，先测量记录一下，再找一个干净的塑料袋或者纸袋子，现在就像我这样套在嘴巴和鼻子上，开始正常呼吸， 吸进去呼出来，持续一分钟，不用套很紧，那如果感觉不舒服就停下来，做完之后请再等待个一到两分钟，用血压计去测一下你的血压，你会发现血压在短时间内明显的下降了， 神奇吗？那么这个简单的代式呼吸实际上是帮助我们增加体内的二氧化碳的浓度，特别是如果你平时血压高，同时呢血液检查报告单中间二氧化碳含量偏低的人，那么这个方法实际上就是帮助各位去建立信心，高血压是可以通过自然的方式调整的， 但是我不可能血压高永远就套个塑料袋在鼻子上面吧。所以在讲具体该怎么样去系统的解决血压问题之前，我必须先帮大家去纠正一些根深蒂固的错误认知。 第一个，血压升高其实是身体的一种保护反应，那么现在医学倾向于把人体当成一台机器，体重增加了，那就少吃点，减少卡路里， 器官坏了切掉换新的，血压高了吃药降下来。那么这种机械化还原主义的思维方式，最大的问题就是他忽视了。人是一个智能的生物体， 身体的每一个反应都是为了适应环境，保护自己。血压升高也是一样，我们的血液是一个运输网络，负责把营养物质运输到细胞，同时呢，把废物运走， 当细胞没有获得足够的营养和氧气的时候，血压就会升高，加快血液运输速度，确保细胞能够得到更多的资源。所以，如果你只是用药物去强行的降低血压，实际上是在剥夺细胞的营养供应，让问题变得更加复杂。 那么就像房子着火了，你不去找着火的原因，反而把报警器拆了，火还在烧，你只是听不见警报了而已。传统观点的第二个误区就是认为高血压就是盐吃多了，盐可以锁住水，所以呢，医生就会让你少吃盐，多喝水，然后开利尿剂给你。 但你有没有发现，这个完全是自相矛盾的，利尿剂的作用是帮你排水保钠，和医生给你提的建议少吃盐，多喝水完全相反。 更要命的是，当你真的按照这个建议去少吃盐的时候，特别是如果你身体本身盐就不足，那么身体就会立刻启动一个叫做 i a s 系统的压力反应机制， 那么这个系统会拼命地保留钠，同时呢，排出钾和镁，结果呢，血压不仅没有降，反而会因为钾镁的流失，血管收缩的更厉害， 血压升的更高。医生告诉你，你看，还得继续吃药，那么这就是一个恶性的循环。第三个问题就是很多人每天抱着大水杯不停的喝水，有的人觉得一天八杯水，如果没有喝足够，那么就不够健，不够健康。我记得以前和朋友在茶室喝茶，那么 喝到一定程度之后，你会发现喝水喝通了，你会开始不断的上厕所，然后过一会马上就还要上厕所，那么这个实际上是一种身体的压力反应， 当你喝了太多的水，快速稀释了血液中的低血脂，等于变相的让身体缺钠，那么这个时候就会激活 i s 压力反应系统，造成血管收缩，导致血压快速升高。 所以自然界中间的动物很少有高血压的问题，除了人类，而人类恰恰可能是这个星球上唯一会强迫自己喝水的动物。讲完这三个误区，那我们来看一下，我们究竟应该怎么样去解决高血压这个问题呢？那么血压问题的本质实际上就是细胞的水合作用。 我们在最开始讲过，血压升高是一种代偿反应，是因为组织缺氧，缺营养，那么导致细胞无法正常工作。那么细胞到底需要什么样 的东西才能够这样工作呢？答案是电解质、蛋白质和水。你可以把细胞想象成一个果冻，健康的细胞水应该是像果冻一样的凝胶状态，那么这种结构化的水才能够支撑细胞所有的功能。 但是当电解质失衡，能量不足的时候，细胞里面的水就会变成游离水，到处乱跑，细胞就会肿胀，功能障碍。举个例子啊，你有没有见过一些老年人腿肿的特别厉害，用手指一摁，能摁出一个坑，甚至呢，水会从皮肤里面渗出来， 这个不是因为他们喝水太多，而是因为他们体内的水是游离水，没有被细胞正确的保留，那么这些水就像洪水一样到处乱跑，而不是像凝胶一样稳定的待在细胞里面。为什么？因为定解质失衡了，能量代谢崩溃了，没有能量，那么即使有再多的水，细胞也无法正常工作，血压也会升高， 所以本质上不是头疼一头，脚痛一脚。那么更聪明的策略就是把决策权交给身体。你首先应该保证足够的定解脂摄入，那么这个是恢复血压的第一步。 那什么是细胞水平的水合作用呢？简单说，健康的细胞需要四种定解脂来保持平衡，钾、钙、钠、镁，那么钾和镁主要是在细胞内，钠和钙主要在细胞外。这四种定解脂就像四个人在跷跷板上面，必须保持平衡，细胞才能正常工作。 所以解决高血压的办法并不是单纯的多喝水或者少吃盐，而是要确保电盐质平衡。那么具体怎么做呢？我给大家四个核心建议。第一个，吃饭的时候确保有足够的盐， 不要再害怕盐了。那么研究表明，每天钠摄入量低于一千五到两千毫克的人，心血管疾病和全因死亡率反而会更高。而每天摄入四千到六千毫克钠的人，健康状况反而会更好。 那么我们的身体都有一个非常敏感的系统，会告诉你需要多少盐。那么如果你特别想吃咸的东西，比如说有的人特别想吃咸菜，或者你很喜欢吃薯片的时候，你觉得那个咸味特别香，那就说明你的身体在呼唤盐，不要去压抑这种渴望，那么在你日常吃的食物中间多放盐。 第二个，吃自然状态的食物，比如说黄瓜、西瓜、橙子、椰子水、骨头汤，那么这些食物天然的含有水和淀粉质，比单纯的喝白开水更能够帮助细胞真正的去补水，这个也是为什么现在越来越多的家里面养的猫猫狗狗开始出现肾结石或者血压的问题， 那么很多宠物粮基本上都是脱水干粮，猫或者狗每次都只能够单独去喝自来水，完全按照人类的方式来养，那么这个是非常不健康的，动物在自然状态下面是通过吃猎物的肉和内脏同时去获得水和淀粉质的。第三个， 喝水的时候补充钾和镁，可以选择矿泉水或者呢每次喝水的时候同时补充一点镁和钾的补充剂或者电解质粉，这个是没有办法的办法，那么这样水才能够真正的进入细胞，血压才能够真正的稳定。 第四个也是最关键的提升二氧化碳。那么很多人不知道电解质和水的平衡，不是简单的把电解质吃到身体里面，他就能够自动的进入细胞，实际上他还需要能量来帮助重新平衡，而这个过程和二氧化碳的关联度非常高， 二氧化碳和水结合会产生碳酸，可以更自然的帮助细胞内的钙和钠排出，维持整体组织的水和电子平衡。 同时二氧化碳还是最优质的血管扩张剂，它几乎不存在身体中间的任何的副作用，而且能量越低的人，通常二氧化碳含量也会越低。 今天这个视频我最开始教大家的，这个代式呼吸就是一个快速去提升体内二氧化碳的方法，除此之外，我们还可以每天去喝一些天然的苏打水或者气泡水， 也可以通过刻意的去练习，比如说减慢呼吸的频率，一分钟正常人可能是十二到十五次的呼吸，那么你可以坚持，比如说只做六到八次的完整的呼吸， 睡觉的时候也可以用胶带把嘴巴封上，都能够防止身体过度的换气。那么这些方法都可以帮助我们去提升体内的二氧化碳的水平，让血管自然的放松，血压自然的下降。 最后总结一下，血压问题的真正根源并不在于盐的多少，而在于细胞水平上的水合作用能否顺利进行。 那么今天我教大家的是数的层面，也就是怎么样去通过调整定节制和提升二氧化碳，让血压先稳定下来。但是呢，为什么你的定节制会失衡，为什么你的二氧化碳会不足？ 根本原因是能量代谢出了问题。那么下一集视频我会讲更深层次的内容，如何通过调整能量代谢从根本上去解决高血压问题。那么如果你喜欢我的视频，一定要帮我点赞、转发和收藏， 记住，房子着火了，先灭火，再查原因。关注我主页，上面有更多的营养与健康知识，我们下个视频再见！

我刚才提到自己每次到两分钟就憋不住的这个时间节点，其实胸口要炸了，这些感觉其实完全是正常的，你们也完全不用去怀疑自己的肺活量到底够不够，这个其实跟肺活量关系不大， 这纯粹其他，其实就是一个人体的信号系统的误判。其实我也经历过那个阶段，就感觉自己到了极限之后，但其实离真正的生理极限其实还差很远的。 人体的设计其实有一个很有意思的 bug， 我 们的体内它其实没有一个最直观的氧气表来监测剩余的氧气的含量，但是其实它有一个非常灵敏的二 氧化碳的一个报警器，当你闭气到两分钟的时候，你的氧气的储备可能其实还有百分之九十都不止，就是满的，但是你的体内稍微堆积了一点点废气，这个废气就是二氧化碳，它这个 报警器就会响那种胸闷横膈膜的抽动大脑，在那个时候他会发出一个警报，他就催促你去呼吸，但从生理的数据上面来讲，其实你并不缺氧。 举个好玩的例子，其实跟你们去吃辣是一样的，那横膈膜抽动其实就是你舌头被辣椒刺激到了。他其实就这么一个概念，那高手之所以他们能够憋五六分钟，不是因为他们没有察觉到，而是他们 通过大量的训练建立了一个很高的耐受度，哪怕满头大汗，肚子抽筋很不舒服，他们知道这个 他也只是生理反应而已，他并不致命，所以他们能够继续憋下去。那新手之所以会这样憋气的时候，一个是他在这个阶段刚开始认识自己的身体，他就还没有脱敏，一收到信号来就以为自己的系统要崩了，要死，所以你们需要的 他不是练肺，是提升自己的二氧化碳的耐受度。不过有一点我们得从技术上面去注意，就是千万不要为了憋太久，就在下水前拼命的大口的喘气，其实等于人为的在 剪断你的报警器的这个线，因为没了报警的信号，你就会感觉到自己的身体会舒服很多，但也极有可能在没有任何征兆的情况下就直接 晕倒在水里。这个例子其实完全不少见，所以下次当你的抽动感觉来了，第一个要做的就是不要慌，从你心上面告诉自己，这个只是那个信号而已。我要差不多要出水开始喘气了，但这个不是命令，不是说我不行了，你可以尝试再等一等，再试试看。

你以为空气质量变差，只是戴口罩防雾霾这么简单吗？随着大气中二氧化碳浓度上升，人类血液中碳酸氢盐平均水平也上升了约百分之七。很多人可能不了解碳酸氢盐是什么，下面用通俗的话解释一下这一危险机制。 当空气吸入肺部多余的二氧化碳进入血液后，身体会将其转化为碳酸氢盐以排出体外。原本这是一个非常精密的平衡系统，但现在空气中二氧化碳过多，身体无法及时处理， 血液逐渐变得不可逆的更酸，打破了人类数百万年进化形成的生理平衡。为对抗这种致命酸性，身体被迫发出最高级别健康警报。 身体未维持生命，只能拆东墙补西墙，从骨骼中抽取矿物质来中和血液酸碱度。这直接导致了一个灾难性后果，这二十年间，人类血液中钙水平下降了约百分之二，磷水平下降了约百分之七。

核心问题，二氧化碳这玩意儿怎么就能控制大脑的血流量？简单说， co 二就像个超级开关，对大脑血管特别敏感。血液里的 co 二能轻松穿过血脑屏障，进入大脑后，跟水一结合，变成碳酸，再分解出氢离子， 这个氢离子浓度一变，血管就跟着收缩或者舒张。具体来说，帕克尔每升高一毫米汞柱，脑血流量能增加百分之三到百分之六，反过来，每降低一毫米汞柱，就减少百分之一点三。而且大脑灰质比白质对这个反应更强烈，差不多是两到三倍。不过，老年人或者脑子受过重创的朋友，这个反应可能就没那么灵光了。 好，知道了原理，那到底该把病人的二氧化碳维持在多少呢？这得看情况。对于那些颅内压正常的病人，比如一些病情相对稳定的脑梗患者，我们的目标就是让他们保持在一个生理正常的范围，也就是三十五到四十五毫米巩柱之间。为啥？ 因为在这个区间，大脑既能得到足够的氧气和血液供应，又不会因为血管过度收缩而缺血。这里有个大坑要特别注意，就是千万别过度通气，把二氧化碳压的太低。研究发现，如果长期低于三十五毫米汞柱，反而会让脑血管过度收缩，导致脑缺血。这可不是闹着玩的，可能会加重脑损伤。 那如果病人颅内压升高了呢？比如脑水肿、颅内高压，甚至有脑疝风险的时候，我们就得换个策略了。这时候我们需要利用二氧化碳降低脑血流，收缩血管的作用，给大脑腾出点空间，所以目标值会调整到三十到三十五毫米汞柱， 也就是所谓的轻度过度通气。我们会通过呼吸机稍微加大点通气量，把二氧化碳降下来。但是这里有个黄金禁区，绝对不能让二氧化碳低于二十五毫米汞柱。为什么？因为脑灌注不足，得不偿失。 以前我们管二氧化碳，很多时候是暗图，所记定个大概的目标值就完事了。但现在不一样了，最新的研究告诉我们，每个人对二氧化碳的反应都不一样，不能一刀切。二零二四年临床 critical care 上的一项研究就很给力，他们用京卢多普勒超声 t c、 d 来实时看病人脑血流对二氧化碳变化的反应， 结果发现，大约有百分之三十的重度脑损伤患者，他们的二氧化碳反应性是受损的。这意味着什么？对他们来说，你使经过度通气不仅没啥效果，反而可能有害。所以未来趋势是啥？就是要个体化，有条件的话，最好能测测每个病人的二氧化碳反应性，再制定个性化的通气方案。 再来看一个有点意思的新方向，允许性高碳酸血栓。听起来是不是有点反常识？毕竟高碳酸血栓通常被认为是大忌。但二零二三年 intensive care medicine 发表的一项小样本研究，专门看了那些同时有 a r、 d、 s 和脑损伤的病人，他们尝试了一种保护性肺通气策略下的允许性高碳酸血栓，也就是让 pickco 二达到五十到六十毫米汞柱。 结果发现，在严密监测脑灌注压和颅内压的情况下，这种适度的高碳酸血证并没有显著升高颅内压，反而改善了氧合。这提示我们，对于这类合并 a r d s。 的 神经重症病人，可能需要在肺保护和脑保护之间做个权衡，不能为了追求一个正常的拍扣二而搞出损害性的通气。 科技改变生活，也正在改变重症监护室。二零二五年初，有研究报导了一种基于人工智能算法的闭环通气系统， 这玩意儿厉害了，它能实时整合病人的帕克二、 echo 二、 sp 二、 i、 c p 等多个关键指标，然后自动调整呼吸机的设置，把帕克二稳稳地控制在目标范围内。在动物实验和早期临床试验中，它的稳定性和精准度都比人工调节要好。 这绝对是未来神经重症呼吸支持的一个重要发展方向，让机器变得更聪明，帮我们更好的守护病人。还有一个可能大家想不到的进展，跟生物之计有关，像杜普利、油、单抗这些药，现在主要用在哮喘、特硬性皮炎这些慢性气道疾病上，他们通过调控气道炎症，改善通气血流比例。这跟我们管二氧化碳有啥关系呢？关系大了。 你想啊，如果气道炎症得到控制，通气效率提高了，那是不是就能更好的排出二氧化碳，降低二氧化碳瘤的风险？所以，在神经重症领域，如果病人合并了，严重的哮喘或者 copd 急性加重，早期考虑使用这类生物制剂，或许能帮助改善通气，减少对呼吸机的依赖，从而让 puc 管理更平稳。 说了这么多新进展，给大家总结一个临床决策速查表，方便大家快速参考。记住几个关键点， i c p 正常目标三十五到四十五毫米汞柱，稳住就好，别过度通气。 icp 升高目标三十到三十五毫米汞柱，短期抢救可用，但别超过四十八小时，还得配合脱水药帕扣二。要是已经大于四十五毫米汞柱，那绝对不行，除非是特定研究，否则必须赶紧降下来，不然颅内压会飙升。 如果病人还合并 ards 或者需要肺保护，那就得个体化评估，可能要考虑允许性高碳酸血栓，但前提是 icp 和 cpp 得盯紧了。 最后，划重点，敲黑板有两个误区，必须警惕。第一个误区，就是觉得过度通气是万能的降颅压药。错，它确实能快速降颅压，但效果是短暂的，肾脏会慢慢待长，把 ph 值调回来，血管扩张作用恢复，颅内压又会反弹，所以它只能作为抢救脑疝或者难治性颅高压的短期过度手段，不能长期依赖。 第二个误区，就是觉得只要盯着呼吸机上的 echo 二就行。不对， echo 二只是个趋势动脉，血气分析 a、 b、 g 才是金标准。特别是病人循环不好或者肺部有问题时， echo 二和真正的帕扣二差的可能很远。所以调整完通气参数，一定要复查血气，确保数值真的落在我们想要的那个区间里。 总结一下，二氧化碳管理，在神经重症领域，精准二字真的重于泰山，它是一把双刃剑，用好了能救命，用不好就添乱。 最新的研究告诉我们，不能再搞一刀切了，要评估个体反应性，要打破学科壁垒，综合考虑肺脑全身状态，未来肯定会越来越智能化、闭环化。 作为医生，我们的责任就是根据病人实时的颅内压、脑灌注压和脑氧合情况，把二氧化碳控制在合适的范围。要么是三十五到四十五毫米汞柱的生理区间，要么是在必要时精准控制在三十到三十五毫米汞柱的治疗窗口。守住这个度，就是守住了大脑的最后一道方向。