泌尿超声怎么做

肝脏的基本切面，第一个切面是在见突下重切，呃偏左，然后呢是肝左叶跟，是肝脏跟辅助动脉。切面， 把肚子鼓起来，一对来，对着这个对这里来，对，这里对，你对这里来就行了。哎，对，好，可以了，然后再重起来。第二个往右边扫查，这扫查对，好， 这是肝呃氟。肝下腔静脉前面，这是肝脏，这是下腔静脉。 然后我们继续继续往这边往右侧扫过来，还是很还是重铅。肝右肾前面往右对，把肚子鼓一下，是的，对，好的 好。还有一个切面，第四个就是肝胆，因为呃吃东西，所以没那么清晰，这是肝胆呃呃，死状。切面好，然后让，然后我们来横切， 第一个呢是高位杆，来看一下，横切要稍微用点力，如果不行就鼓一下肚子，对， 再往下，凭一线水平我们就看到一线了，鱼头、鱼体，鱼尾、鱼尾。如果不清楚，我们应该怎么办呢？ 啊？第一个可以喝点水，第二个喝点水是，呃，还有呢，就改变体位，比如说半座位侧位可能更好的显示胰腺移头的话，呃，一般的境界是不超。呃， 前后镜是不超过二点零，遗体的话是不超过。 呃，一点五，鱼尾呢？不超过一点五。呃，鱼头的后方是下翘静脉，遗体的是腐乳 动脉，而以尾呢是在脊柱的左侧缘。好，再一个，第一位杆往下少查一下，还好，这就是三大横切，但我们来两大斜切呢，就是一个，就是地乐斜切，有个弓字针，不要暴露胆囊出来。 呃，这个是伪专业，这个是二十二段，二十三段，二十四段。 把肚子鼓起来，这是第二乐斜切，以肝中静脉为戒，这是呃肝中静脉，左右半肝左半肝，这是肝右静脉。肝右前液右后液。 这边是左内页，这是左外页。以刚左静脉为界。把肚子鼓起来，其实我们每一个 都要打他 cdf 来的。好，这右，这是两热，这是六热，下两大斜切。呃，先讲完这个就是侧卧，右侧。呃，左侧卧位。哎呀，师弟的身材还是挺好。就是每一个乐肩吧， 一直到到那个格顶，每个热间都要少查。呃，在热间去少查。对对，一定要每个热间。这里大概是二十七、二十六段，二十七段是代表刚右后月的下段，二十六段是代代表刚右后月的 哦，而十七段代表刚右后页的上段，而十六段代表刚右后页的下段。 好，这个是二十八段。二十五段，一个是二十八段是代表刚右前页的上段，二十五是代表刚右前页的下段。 那我们怎么找他的那个门禁麦呢？门，这个，这个是所谓的飞鸟针，大家记得飞鸟针，嗯嗯，翅膀。然后呢？门禁麦入竿前一厘米一般不超过十四， 要这样，入缸前一厘米凉，不超过十四。好，我们刚站这样，凉了他的那个热间隙之后，那我们要再旋转 九九十度，再把它的热接每个再看一看，尽量减少物质。呃，一个注意它复杂区、死角和 易漏区，把肚子鼓起来，尽量让患者那个配合多鼓肚子。把把我们每个乐间呃进格顶，格角 r 十七 s 六段都看清楚。好，我们就不用一个个转了。我现在在看肾脏， 肾脏，肝右肾切面，我们都是患者那个左侧卧位的时候就有一个。 呃，肾脏呢？又肾又肾呢？看一下，看来肾上级，中级，下级，看一下有没有囊肿啊，结石啊，肿瘤啊，比如说 错过牛蛙。呃，肾脏，胃啊，比较肾癌，还有就是说肾囊肿。打下他的 cdfa， 看一下血流信号怎么样，把肚子鼓起来，对，这是他的肾上腺， 先上线的话打一下 ctf， 对对，记得我们是一定要横切扫一下，横切就是旋转，旋转一百八十度就行了。 对对对，看一下，旋转九十度，说出来九十度，对，往下扫一下，尽量减少。呃呃，物枕和肉枕，对，好，这个前面弄好了之后我们再来看一下。 呃，左患者右侧卧位是比身材还好，但是偏瘦一点点。 然后呢，我们再来看一下，把那个探头呃，放在那个九到十一那天鼓肚子，把肚子鼓起来，整个皮上就出来了。对，皮的后进一般不超过十四，还有上下进一般不超过一百二。 把肚子鼓起来。对对，打一下他才是多血流，记得他的位置，其实我们可以，还可以那个。呃，横切看一下，呃，把肚子鼓一下， 对，看一下皮赞，有没有腹皮啊，有没有皮内有些占位啊，皮囊肿啊，错过瘤啊，呃，血管瘤啊， 如果说还是找不到别人，你可以 让他放坐，或者我有时候可以让他那个背对着我坐起来，我也可以看一下，因为他根据重力作用，皮胀是会下降的。好，看完就看所谓的左肾了， 左肾的话一样的，少茬的话这个右侧窝一样的。把肚子鼓起来，横起切，把左肾打出来，看一下我的位置。对对对， 也是一样，看的内容跟右肾是一样的。我们要注意一下他那个一线把肚子鼓起来，对，不是？注意一下他肾上腺，这是他的那个左侧的一个肾上腺， 左侧把肚子鼓起来，对对对，对，一样的，我们还是要横切看一下，尽量减少物质和横切。就是量他的前后镜跟左右镜重切， 先测量他的一个一个上下镜躺平，我们再看他的肾，左肾，对，把肚子鼓起来，对对对对对， 还有他的肾上腺把肚子鼓起来，对， 再看右边把肚子鼓起来，对对，看一下我的探头， 助理打探头过来给我看一下，对，一定是在，大概是在夜前线的水平，两侧都一样好，肾脏少。完了，那我们还有个还有个位置，就趴着睡， 你嫂子他在睡，其实是一个所谓的八字型，比如 说，比如说他的那个呃左肾，大家看一下左肾啊，这个看的内容我就不说了，已经说了好多遍了啊。 然后大家来看一下他探头的方向，对对对，探头在哪里？反过来右线也是，就是一个八字型。当然有些人说怎么找那个输尿管，因为他比如说我们湿地输尿管是正常的，这是不好找的，一般正常输尿管内径的话都是三到四，呃，就是正常内径， 看一下八字形，就是一个八字形。好，还有再看一下那个什么是转过来，转过来看一下 他膀胱是没有尿的 啊，膀胱大家都知道了，就是一个重切，哎，一个横切。 呃重切跟横切，横切的话是量他的一个上 一个那个上下，呃一个前后镜跟左右镜重切的话是量他的一个上下镜，然后呃前列腺。同样的道理，其实前列腺的话也是很呃横切梁，他的一个左右呃重切量，他的一个上下 长于尿呢，是怎么说法？就排空三次尿，测量他的一个呃，测量他的一个呃膀胱的一个容量，三个境线 相乘以那个厘米为单位，再除以二等于多少毫升就行了。好，可以了。

为什么做泌尿系的超声要憋尿？今天我给大家做一些简单的这个分享。为什么我们做泌尿系的超声的时候需要憋尿呢？因为我们这个泌尿系统啊，它是一个产生尿液，排泄尿液的系统，那么呢，特别是我们的这个膀胱，它是一个空腔的急性的一个结构， 只有在充盈这个尿液的时候，他的一些细微变化，一些结构才能显现出来，特别是我们需要了解这个膀胱的一些病变，比如说病人尿血了，特别是这个膀胱里边有没有这种占位性的病变的情况下，如果说你的膀胱没有充盈起来，那么呢对于我们这个诊断肯定是 不利的。如果说啊，我就是想复杂我这个肾脏的结石，肾脏的积水有没有明显的变化，其实呢，对于我们的膀胱啊，前列腺这一块的这个了解，不是说要求特别高的，就是想了解肾脏的一个情况，不憋尿或者憋尿不是很充分，也能够达到这样一个目的。 所以说呢，特别是一些血尿的情况，重点需要关注我们膀胱前列腺的这样一个情况下，常规是要憋尿，把膀胱充盈起来，然后呢了解到膀胱的一些细微的结构，前列腺的一些结构，还有这个妇科啊，子宫啊等等这些结构上的一些差异，然后呢然后达到一个很好的了解的检查的目的。好，谢谢大家。

下午刚刚做的一粒输尿管结石梗组的病例和大家分享一下扫查诊断思路。左侧结合系统轻度分离，膀胱内无尿味充盈，但患者总有排尿刺激症状，检查期间多次去厕所排尿，我考虑可能是输尿管下段结石离膀胱比较近， 结石不断的刺激膀胱，出现的尿频、尿急总是产生尿意感，那么开始扫查找结石。扫查可见输尿管起始段及上段扩张零点六厘米。继续沿着扩张的输尿管向下扫查， 扫查到输尿管中断，可见中断扩张零点六厘米。如果扩张的输尿管延续中断，可调整探头的方向，即删扫。扫查时如果出现和血管病情分不清，可以用彩色多普勒来区分。扫查 达到达下段输尿管区域，继续向下扫查，下段输尿管扩张零点七厘米。在下段输尿管内终于看到强回声声像后方半生米，再看一遍。 为进一步确认开启彩色多普勒，可看到输尿管内的墙回升，升向处可见到快闪尾向，全程扫查完毕，可以出报告了。