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啊,目前呢就是在慢性乙肝当中啊,我们患者呢在这个清乐腹围这料出来之前,我们用的最多的啊,就是 nt 卡微, nt 卡微在临床上呢已经证实了啊,他呢 这个抗病毒的效价呢比较高啊,就是有效。第二个呢,他的屏障高,叫高屏障,什么意思呢?就不容易耐药 啊,所以呢用的很广泛,但是有几点必须注意,第一点就是这个药呢,它有一个这个药效发挥的最佳的状态,所以我们要求呢是空腹是最好的啊, 因为他跟食物混在一起呢,会影响他的疗效啊,所以呢,我们建议空腹或者是饭前饭后两个小时呢来进行服用啊,这样呢,对这个药物的我们叫药,带动一些 药物在体内的代谢的动力学呢,是起到一个良好的作用,这是第一点啊,第二点呢就是这个药呢,要注意他的那个 呃容易呢,就是造成啊,这个漏腹啊,有的患者呢,甚至呢这个有工作忙或者忘记掉的漏腹了,这个呢是很不应该的, 因为他本来就是一天一次,你可以放在晚上敷,这样的话呢啊,不容易忘记,不要的,中午中午万一上班就忘记了,所以呢,我们希望大家呢就是不要漏腹啊,就是坚持呢,这个每天一片的这个剂量,这个非常重要啊。 第三点呢就是这个样的有个问题,就是如果是对于孕妇来说呢啊,我们不太主张啊,因为呢目前啊,国家啊或者 全球办啊,认定对于那个妊娠呢,这个没有影响的,要像这个拉米固定,像提笔固定,还有就是提诺复维啊,所以更多的呢,现在用的是提诺复维啊,所以呢,安迪卡位如果跟这个妊娠分面有关的呢,我们应该换乘 这个天作复位啊。第四点呢,这个药可不可以停药呢啊?那么停药是有标准的,在临床上,也就是说啊,当我们 这个 dna 呢,持续正常啊,好多次复查都是正常的,肝功能也正常的啊,或者一抗原的已经转换了啊,发生转换的,甚至有的人表面抗原都消失了。这种情况下呢啊,只要是稳定的啊,几年以后呢,我们可以酌情停药 啊,但是在临床上呢,不要轻易的停,应该尊重专科医生的这个说法。

n d 卡维呢?作为目前一线的抗病毒药物,呃,抑制病毒的速度非常的快,负重也比较小,价格很便宜,目前超过百分之六十的慢乙肝患者都在服用 n d 卡维。 那么当医生为患者开具恩迪卡维之后,通常呢会叮咛患者一定要空腹服药,这是为什么呢?今天呢,我来为大家解释一下。首先,患者出现恩迪卡维之后多久起效?口服该药后吸收是比较快的,半个小时到一个半小时,血液中的药物浓度就会到达顶峰, 呃,可以服用 nd 卡为。之后,如果呢有消化道反应呕吐了,可以把一个小时作为是否补服一片药的界限,一小时以内的咱们补服一片,超过一小时的就不用再补服了。其次,那么食物对 nd 卡维的吸收到底会有多大的影响呢?进食后再服用 nd 卡维,会导致药物的吸收速度比空腹服药下降百分之五十,药物的吸收程度会降低百分之二十,最终呢,导致血液中的药物最高浓度不足空腹服药时的百分之五十,这势必大大影响抗病毒的疗效。 最后,一定要把握好空腹服药的准确定义。 n d 卡为所谓的空腹服用,是指餐前或餐后至少两个小时, 也就是呢,服药前后两个小时,总计四个小时都不能进食,喝水当然没事。有人理解错误,在空腹状态下服用 nt 卡维,但是服药之后他很快就去吃东西了,这叫餐前服药, 不是空腹。再提醒一下大家,很多人为了方便,往往在临睡前服药,但服药后最好 要立刻躺一下,一般呢可以坐上十五分钟左右,这样有利于药物快速通过食道,减少对黏膜的刺激。这下大家会吃恩迪卡维了吧?