为什么会突然得干眼症

有许多朋友希望我谈一下干眼症，所以今天这个内容是为你们准备的，内容比较长，希望大家能够耐心的看完。今天我们会谈一下有哪些常见的原因会导致干眼症。为什么干眼症会这么难以治疗？ 我们如何在医生的帮助下治疗干炎症？有哪些相对安全有效的家庭疗法，可以在家里面自行使用。 由于长期的面对屏幕办公，上网查资料，我自己可能也有轻度的干炎症了。我有两个明显的不良体验，第一个是在冬季在医院工作的时候，只要是开了中央空调，我就会觉得眼睛非常的干涩，感觉有沙粒在里面， 眼睛特别的容易疲劳，但是睡觉起来也会好很多。第二个症状就是最近出现的，我感觉到左眼内眼角这个地方 出现瘙痒，我以为是感染导致的，但是我使用了两天抗生素滴眼液没有效果，我就明白了不是这个原因。我想许多朋友也可能和我一样有干眼症的各种表现，例如眼睛干涩，眼睛发痒，有异物感， 还有的人可能会有眼睛发红，视力模糊，过多的泪液分泌的表现。但是请注意，干眼症不是一个具体的疾病，准确的说他是一大堆眼部症状的集合体，那么这就意味着有许多的原因可能会带来上面提到的这些症状。 而且疾病之所以复杂，是因为有许多疾病的症状类似，你以为他是肝炎症，其实他是其他的问题。所以当你出现这些症状的时候，第一件事情还是应该去找专业的医生，由他来对你进行检查诊断，我今天所讲的内容 仅供科普，不应该作为临床诊断和治疗的依据。再说干眼症的具体原因之前，我们需要先讲一下内膜，这是覆盖在眼球表面的一层薄膜，它可以保护眼球免受外界的刺激，并且为眼球提供充足的润滑以及营养， 以及帮助清除眼睛中的异物以及细菌。如果他的功能不正常，那么这就有可能会带来干眼症以及其他眼部问题的发生。类膜主要是由三个层次组成的，最里面的一层叫做粘液层， 它可以使盐内均匀的分布在眼球的表面。中间的一层叫水层，它提供了保持眼球湿润的主要成分，它含有水分、盐以及蛋白质，这些蛋白质成分主要是起到抗菌、免疫调节以及抗氧化的作用。那么最外面一层叫做 脂质层，它是眼睑边缘的睑板线分泌的油脂所组成的，那么这种油状的结构目的就是为了减少泪液的蒸发，保持泪液在眼球表面的稳定性。接下来我们大概的了解一下干眼症的三个主要的类型以及具体的原因。 第一类是泪液不足型的干眼症，顾名思义，这指的是泪液分泌不足或者是泪液的质量不佳所导致的干眼症。第二类是蒸发性的干眼症，这指的是眼球表面的泪液过快蒸发了，分泌泪液的速度赶不上蒸发的速度。 第三种类型就是同时存在泪液的不足以及蒸发性干眼症的情况。需要注意的是，这些不同的干眼症类型并不是互相独立的，他们之间相互关联并且相互影响的。 接下来我们说干眼症的具体原因。先说泪液不足型的干眼症的主要原因。第一个原因和衰老以及激素的变化有关。 我们知道年轻人可能会有肝炎症，但更多的是中老年人患肝炎症。通常人们在五十岁以上更可能出现这个问题，而且女性和男性相比发病率会更高一些，这可能是由于女性生命周期的雌激素、黄体酮以及睾酮水平的变化所带来的。 第二个原因是感觉组织。我们的眼球是可以通过表面的神经末梢来感受干燥感的，他能够把干燥的信号发送给大脑，然后大脑 指挥眼睛和泪腺产生更多的泪液。但有些人由于眼球受过伤，或者是感染了某些病毒，再或者是做了屈光手术， 他们眼球表面的神经末梢可能会受到损害，他们无法正常的工作，他们甚至无法正常的再生。 所以即使眼球表面干燥，但是大脑没有得到这样的反馈信号来指挥眼睛产生更多的泪液。这就是为什么许多做屈光手术的人可能患上严重的干炎症。 第三个原因和药物是有关的，有些药物可以导致腺体的分泌减少，最明显的就是口服抗过敏药，抗足安药，例如绿雷塔定，还有许多用于治疗高血压的药物，例如情侣赛琴普莱洛尔安、绿地平等等，他们也有可能在某些人的身上带来干眼症的表现。 再一个就是抗胆碱能的药物阿脱贫抗抑郁的药物阿米替林等等。第四个是自身免疫和炎症性的原因，这 其中最著名的自身免疫性疾病就是干燥综合征，听名字你就知道了，他会让我们的腺体不能正常的工作，比如腮腺、唾液腺、泪腺，他可以让这些腺体无法有效的分泌粘液、泪液等等。 其他的炎症性的原因，例如类风湿性关节炎，这可能会引起炎症急连，也有可能会影响泪腺的功能，让你无法产生正常数量的泪液。当然 刚才提到了这四方面的原因，并不是导致泪液不足型干眼症的全部原因，那他们可以算得上是最常见的原因。现在让我们来谈一下蒸发性干眼症的主要原因，这也是我在前面提到的我自己所面临的干眼症的类型。 这种干眼不仅在老年人群中出现，年轻人，尤其是青少年也有可能会出现这样的问题。有哪些因素会导 是蒸发性干眼症呢？环境因素是你需要考虑的，比如环境的温度，环境的湿度以及空气的流动速度。冬天在医院里工作开空调，环境的湿度就特别的低，泪膜会更快的蒸发到空气中。 一般来说，如果室内或者是室外的温度更高，也会导致内膜的蒸发速度加快。如果有气流直接吹到眼睛上反复吹，例如空调风扇或者是户外的风，这也可以加速内膜的蒸发。 下一个因素对很多人的影响都很大，尤其是整天使用电脑玩手机的年轻人更是如此，那就是眨眼的频率不够。 相信许多朋友没有真正的注意到这个问题，在我们说话的时候，或者是我们在外面看风景的时候，或者是自然散步的时候，再或者是做家务的时候，我们通常 每分钟眨眼的次数是十五到二十，可一旦我们近距离的使用手机，或者是紧盯电脑屏幕，尤其是看视频打游戏这种需要专注的情况下，你的眨眼频率就会快速的下降，达到每分钟五到十次， 那么在这种状态下，眼睛保持打开的时间会更长，泪膜会蒸发的更快。还有部分人眼睑闭合不良， 他们眨眼的时候，眼睑不能够完全的覆盖眼球的表面，甚至在他们睡觉的时候，眼睑也会持续保持打开一部分，那么这个时候泪膜同样会持续快速的蒸发。正常的眨眼频率 为眼球提供了不仅仅是水的滋润，它还挤压了碱板线，促进了油脂的正常分泌。我的视频的开头提到了内膜有三层 结构，最外层的是纸质层，这是由简板线分泌的油脂所构成的。每次我们眨眼睛，就会有一点点油脂分泌出来，保护泪液不被蒸发。如果你没有足够频繁的扎眼，那么这就意味着这些产油的腺体不会分泌足够的油脂来保护泪液不被蒸发。 而且长时间眨眼的频率太低，这些油脂还有可能会困在腺体当中，他们会固化成更像是蜡的结构，而不是油的状态，然后他们甚至还会变质，导致眼睑发炎，这种情况下称之为碱板腺功能障碍，这也是干眼症的一个重要原因。 最后我还要提到的就是隐形眼镜的使用，这有可能会带来干炎症，这主要是由于他降低了泪液的产生量，破坏了泪液的稳定性，并且增加了泪液的 正方面积，还会影响前板线的正常分泌。他可能通过很多的机制来综合的带来肝炎症这样一个问题。对有的人而言，改变一下生活的习惯，改变一下生活的环境，调整一下药物，轻度的肝炎症的问题也许可以得到明显的改善， 但对有的人而言，他们的肝炎症会演变为慢性，并且逐渐的加重，那么炎性循环在这其中就起到了一个重要的作用。 不管是上面三个类型中的哪一种干炎症，他们都会改变泪液里面盐和蛋白质的浓度， 泪液过度的蒸发，盐分残留，并且浓度会变得很高，过高的盐分的浓度会损害眼表的细胞，导致炎症。刺激炎症因子会导致眼表面的神经末梢感觉迟钝，会带来简板线和泪 线的炎症，并且影响他们的分泌功能。保护性的功能不足，破坏性的因素增加，会逐渐导致眼表细胞的缺损以及坏死，进一步的加重炎症，形成了恶性循环。那么这就好像是 皮肤的湿疹，痒了抓，越抓越痒，越痒越抓。所以这个时候一定要记得去看专业的医生， 只有经过专业的治疗以及干预，打断恶性循环，才能够更好的控制症状。如果你看过医生，如果你确诊了干眼症，那么我有一些家庭疗法可能会对你有所帮助，请一定要记得确保在医生的指导下使用，并且积极的治疗引起干眼症的原发原因， 并且做到定期复杂。第一个方法就是使用人工泪液，轻中度的肝炎症可以一天使用三到四次，人工泪液 是更多，这可以保护眼表，控制症状，但更严重的干眼症还需要其他的治疗手段来打破炎症循环。而且请注意选择无防腐剂的人工泪液，并且要注意人工泪液不同它的用法用量会有所差别， 请避免不当使用刺激眼表加重问题。第二个方法就是对眼睑进行热敷，可以利用专门的热敷袋或者是电热眼罩或者是热毛巾来对眼睑进行热敷。 热敷可以帮助软化并且排出阻塞在眼睑边缘以及睫毛根部的致密的纸质以及硬化的分泌物，提高睑板线的分泌功能。他还可以增加眼睑的血液循环，减轻周围的炎症反应，促进受损腺体的恢复。热敷还可以改善眼睑的闭合， 增加眼表面的湿润程度，并且刺激神经的传导部分，改善眼表的感觉的钝化。但是请注意热敷的时候一定要非常的轻柔，不要去用力的按压眼表， 有盐碱皮肤病的最好不要热敷，而且单次热敷的时间控制在五到十分钟左右，温度应该尽量的保持在三十八摄氏度到四十二摄氏度，过低不会有明显的效果，太热又会损伤阻止， 所以在热敷之前应该先要手腕的内侧试一下温度，确保在能够耐受的范围之内。并且在使用的过程当中一定要注意监测眼睑皮肤的反应，有任何的不舒服请及时停止。 第三个方法就是清洁眼睑以及睫毛，因为睫毛上堆积的油脂碎屑会引起眼睑边缘发炎，你可以考虑使用非刺激性的 清洁液，清洁棉签来去除多余的油脂、分泌物，死皮以及尘螨。那么第四个方法就是刻意的进行眨眼的训练，例如一分钟眨眼十五下，持续十到十五分钟， 每天做两到三次，这可以帮助促进泪液的分泌，油脂的分泌，更好的覆盖眼球的表面，尤其是经常使用电脑，经常看手机的朋友，你需要知道你眨眼的次数和正常的时候相比是减少了一半以上的。 那么第五个方法就是吃富含欧米卡三脂肪酸的食物，比如鳕鱼、鲑鱼、金枪鱼，还有核桃，亚麻籽。但是植物来源的欧米卡三它的转化效率比较低，所以对大部分人而言，补充剂可能更便捷更优，比如 鳕鱼甘油或者是藻油，最好是 epa 和 dha 的组合。那么从目前的研究来看，他可能会减轻干眼所引起的炎症，但这通常需要持续两到三个月才可能会看到一定的效果。而且我建议你选择高质量，有第三方检测的产品。 如果在室内工作，那么第六个方法就是考虑使用加湿器，增加环境的湿度，有助于缓解眼睛的干燥， 但是请注意要使用纯净水，而不是自来水。第七个方法就是使用防潮眼镜，这有点像游泳的时候戴的眼镜，那么用这种方法来封闭眼睛，减少泪液的快速蒸发。以上提到的七个方法不一定适合所有干眼症的朋友， 请结合自己的实际情况使用，请确保一定在专科医生的指导下使用，希望今天的内容能够为你提供一定的帮助。感谢你的收看，我们下一期再见。