怎么知道胆结石排出来了

胆结石不手术不吃药能自然排出吗？大家好，我是中医李大夫，很多胆结石朋友呢都会有疑问，我患了胆结石，那么我不想手术，不想吃药，这个胆结石啊可不可以啊自己排出体外呢？那今天呢就跟大家来聊聊这个问题， 很多呀患有胆结石的朋友呢，初期呢是没有症状的，一方面呢因为啊这个胆结石非常小，没有对啊这个胆囊功能造成损害，另一方面呢没有合并有啊这个胆囊炎的一个病情， 所以呢症状不重，而且呢一般呢都是在体检的时候呢，发现胆囊内有结石存在，一般呢大家呢都不以为意，没有积极的治疗，想通过呀胆囊自身呢将这个结石排出体外，那我们看一看这个胆囊的结构，这个胆囊呢就是一个这个梨形，可以看到啊，这个 是胆囊的底部，通常来说呢胆结石呢一般由于重力原因呢，会沉溺在我们这个底部比较多，这个是胆囊的体部啊，上面呢是胆囊镜啊，胆囊管这边呢是这个左右的肝管啊，最终呢汇集到这个胆中管， 这是一个胆汁的一个流经通道，一般来说呀，这个人体的肝脏呢，每天都会分泌大量的胆汁，大概呀有这个八百到一千毫升，这么多的胆汁呢，在我们人体不食用的时候啊，会储存在胆囊内，所以呢胆囊有很重要的功能，就是储存胆汁， 同时呢浓缩胆汁这样一个功能，一般来说呢胆囊啊大概可以将胆汁呢浓缩到三十到五十毫升，当我们呢进食油腻的食物的时候呢，胆囊啊会收缩，将这个胆汁呢通过这个胆管通道呢 排到肠内，参加呢这个消化这个作用，那么如果患了胆结石，想通过胆囊自身的一个收缩，将结石排出体外，我们来看看能不能实现呢？ 一般来说呀，这个胆囊收缩以后呢，如果将结石排出体外呢，首先呢会通过我们这个胆汁流经的通道，我们知道啊这个胆囊颈呢，包括呀胆囊管呢都是非常狭窄的，一般呢这个结石啊大于三毫米， 五毫米以上呢是很难排出体外的，因为这个胆囊颈一方面呢比较窄，而且呢内部呢是有一些啊螺旋的螺纹， 如果比较大的结石呢，就会镶嵌在啊卡顿在这些狭窄的部位形成啊梗主。另一方面呢，我们这个胆囊内的胆汁呢量是比较少的，一般只有三十到五十毫升， 那么这么少的液体就很难将一些这个小的结石啊能够冲刷出这个我们胆道系统排到肠内。第三点呢就是由于啊胆囊壁的这个肌肉的力度呢，也是没有那么大的， 很难呢这个出现一个非常强力的收缩，这样我们这个胆结石呢能够主动的排出这个体外， 那么胆结石呢一般分为啊这个泥沙样结石和块状的结石，那这个时候呢泥沙样的结石呢具有非常好的优势，由于啊这个结石呢非常细小， 随着我们这个中药的治疗，加大的这个疏肝理气的一个作用呢，可以啊增强这个胆囊的收缩，促进这个结石的排泄，所以治疗起来呢要相对这个矿上结石呢要更容易一些，那么矿上结石呢就很难通过我们这个胆囊的自己的 生理功能的排出体外，一般呢我们就要采取这个中医中药的一个对症治疗，首先呢就是要改善这个胆囊的一个功能，之后呢我们会采用啊化石溶石的药物，将这个块状结石包括比较大的颗粒呢，给他化成非常细小的颗粒， 同时家用啊这个疏肝理气，促进这个胆胆汁排泄的一些药物，来加强这个胆囊的一个收缩排空的功能，促进这个结石呢能够排出体外。 那么很多朋友啊，在体检的时候呢，发现胆结石，这个时候呢请你啊一定要提高警惕，要及早的治疗， 因为比较小的结石呢或者泥沙上结石呢，在制造起来呢相对容易啊，我们用中药呢化石溶石同时加入啊疏肝利器，一些药物呢就可以很快的将结石呢排出体外，如果您没有 重视，那么疾病呢随着时间的延长就会逐渐加重，那么有很多患者发现结石多年之后呢，出现了这个充满型胆结石，那大家想啊，这个胆囊内呢已经被结石占满， 已经没有很好的一个胆囊的功能，这个时候治疗起来呢肯定就非常困难，而且呢疗效呢也是相对较差的。今天的分享呢就到这里，如果呢你有胆囊结石方面的问题呢，可以发给我，我来帮你辩证分析。

前天晚上的十一点半开始疼，疼到昨天中午回去，可能下午的两三点才不疼啊。啊，不疼了，有可能就下去了。这石头啊，很可能下去了。 你这样的啊，我打了打了昨天。昨天不是疼吗？然后昨天早上还有昨天晚上今天早上要我都先先没吃的，因为别等比较难受，我就先没吃了，先停掉了啊，你得吃你，你药必须得吃啊，你得加大的，得加速要往那排。我估计你现在是一点也不疼了，这舌头可能就下去了 啊，哎，就进到肠子里去了啊。这是有这个过程的。昨昨天昨天 ct 吗？昨天 ct 的，我有让那个医生看了一下，他是说因为我们我们那个 tt 的照的那个他的那个面嘛，那那个角度可能不一样，然后他 他是看的是大，最大的那个那个横截面可能是一点二，然后是人造的，好像是二点几。不，胆囊里的结石吧。胆囊里的结石你就 对做彩超是最准的啊，比 ct 要准，但是胆主管这结石彩超看不行，因为胆主管胆主管下边他他在十二肠的后边啊， 哎，在十二肠后边这受气体影响超声看都看不清，他只能看十二肠上面那一段看的比较清楚啊。所以说你要胆中管的结石还得看 ct， 明白吗？哎，所以这 ct 看我估计。那你下边这个结石他给你报多大了吗？ 呃，如果是胆胆囊里面的话是一点二，不是下边这个胆主管，下边这个他给你撤了吗？胆囊管现在他说他说很小，就是看看的不是很清楚啊。有有 有，一长有一长白点这样子，但是滑一次，但是后面那个后面出来报告就是说谁说是那胆中管结石的话。对，那你这样啊，应该就是就是说从胆囊出来的结石他不会超过五个毫米的，就四个毫米以下，一般啊啊哎。所以说他在下边他 你肯定是造成梗阻了，因为你肝功和黄胆的指标都有改变啊。哎，这就是有黄胆，当时我不知道你尿黄不黄，现在还是黄，就是昨天很黄，然后今然后感觉还就是很非常黄，然后可能甚至有点感觉， 怎么说呢，就跟跟以前尿也不一样，今天还好，今天就是人人不疼了，之后还好。所以说你这个时候我分析已经进到肠里就排出去了啊，这个没有事，不要有啥负担了，你药必须接着吃，不能停 啊，你发现胆子管有结石了更得加上吃药了啊啊哎，我得给你给加那个加大排食的力量，明白没啊哎。所以胆囊的结石出来必须走这一步 啊，必须会出现这种，这个后后背后背还是要弄东西，这样疼是吧。对，他要只要有出来的他就会疼。哎。你现在你现在你不疼了，这时候我分析肯定下去了啊， 就从胆囊出来在胆囊管停留那一段，他出现这个反应了，疼的也比较重，尿也黄了啊，哎。说你这化验指标也都上来了，现在我估计你再查肯定都下来了，没有问题啊，你今天呢，你就多喝点水不不疼了吗？适当多喝啊，别使劲喝。 哎，你平时多喝点水，你看你尿色如果能正常了，这石头说明肯定下去了啊哎。好，我我再给你调调方啊哎好哎好嘞好嘞好嘞，哎哎。

一公分的胆囊结石自己能排出体外吗？可以，但是是非常小的概率事件，因为所有的胆囊结石需要排出体外的话，首先要经过胆囊管排到胆肿管， 然后经过胆总管的开口，再排到肠道，这才叫排湿成功。 当胆囊管过细、过长，或者胆总管的开口过小，都会影响结石自行排出体外。在临床上，只有极小的结石或极小的概率事件会发生结石自己排出体外的过程。大家请看 这个图，就是胆道性的模式图，我们注意看这个部分是胆囊，那么这一部分是 胆囊管，那么这一个部分是肝外胆管，它分为肝中管和胆中管，那么这一部分是左肝内胆管，这一部分是右肝的胆管，那么所谓胆囊结石就是在这长了结石， 所谓胆管结石，就是在这长了结石。当胆囊结石需要达到排斥成功的话，需要从 胆囊里边的这个位置经过胆囊管的运行，然后先到胆总管，然后再继续往下游走，一直到达胆总管的开口，只有他能够通过胆总管的开口排到肠道，这才叫排斥成功。 一个节食，在排食的过程中，第一个关口就在于是否是能够顺利通过胆囊管，第二个是否是能够顺利通过胆总管 开口。那么因为解剖的原因，结石大，管道细，开口小，发生了结石在管道或者开口被卡住的话，特别容易引发 胆囊炎、胆管炎、胰腺炎，所以我们专业医生建议不要盲目开始。