乙肝怎么才算转阴

我今天下午，今天的时候有个一个病人哈过来找我，他就是这个样，他前前后后换了好几波的抗病毒药了，替诺福维换 n d 卡韦， n d 卡韦又加量吃两片， n d 卡韦又联合丙酚，到现在 n d 卡韦又联合新书目抗病毒药组合在不断地去更换换更好的，但它的病毒 dna 呢，总是在低度徘徊，但是它好的是什么？ 他幸亏还没有肝损伤，没有并发症，所以我给他讲的这个病毒，无论他怎么去动，只要你没有损害，那我们完全可以有机会把它调下来，需要时间。所以我觉得第二个转移呢，就是抑抗原的转移，大太阳抑抗原转移， 大家不要把表面抗原始终排在第一位，我们都知道表面抗原能不能转，决定了你乙肝能不能好。 但是说白了呢，表面抗原转不转取决于很多因素，比如在大三阳阶段，抑康原的转换才是我们治疗大三阳最应该摆在第一位的一个前提条件。如果你连抑康原都转换不了，想转到小三阳转到转阴， 我告诉你几乎不可能，因为我们现在呢，抑康原的转换是参与到了一个病毒复制的一个 缓解，如果抑康源转到阴性了，那么他的病毒的复制模板他就由快减慢，由多到少。因为我们知道这个抑康源这个加号，他代表的什么，代表的是我们病毒在复制的这个赛道上 快还是慢。所以说我说第二转反应呢，就一抗原转换。一抗原转换对于乙肝的转换来说是非常重要的，因为你一抗原不转换的话，你的病毒复制就非常快，那这种情况下你的病毒复制量多了，快了它损伤性就大呀，它传染性就强啊，对不对？所以说一抗原转换是非常重要的。第三转呢，表面抗原转移， 也就说呢，对于表面抗原这个东西来讲呢，哈，就是在满足了病毒血转换，满足了抑抗原转换，咱们在追求表面抗原转换，所以表面抗原转换的这个前提呢，就是在建立了很好的抑抗原转换和病毒血转清，转完之后表面抗原从高到低的下降。 对于这个表面抗原来说呢，我们有几个分类啊，你比如说他表面抗原在一千五以下的，我们叫优势人群，一千五以上的那就是普通的携带状态。 那么还有个阶段呢，叫优选人群，就是在表面课员一百以下。一百以下的表面课员呢，我们叫优选人群。为什么要优选人群呢？就优先选择转音类的人群，当表面课员低到一百以下，你的转音率的机会确实很高。但是我也告诉你怎么讲呢，就是 在表面抗原的这个树上浓度上，我们现在没办法去能确定百分之多少，有的人你说一百以下，他治个几年也转不了的也有，有的呢，你说两三千的治治他就转了，所以这个确实个体差异还是很大的。但是如果说哈 今天我们讲的就乙肝怎么加快转阴速度，其实在这个方面就是你坚持我刚才说的这几个字，三抗、三转阴， 先满足三抗，再满足三转阴。三抗就是抗病毒、抗纤维化、抗肿瘤，如果你没有后边的纤维化和肿瘤，那就叫满足抗病毒加提高免疫能力调免疫，那么后边才能够出现叫三转阴 病毒血转阴，一抗原转换表面抗原转阴。那么这几个转阴的出现呢，就预示的我们这个病从重到轻，从复杂到简单，从乙肝到没有乙肝， 这是一个不断的去好的方向的转换，所以我觉得哈，呃，大家呢，在乙肝的治疗上，无论你怎么治，有的人是打干扰素啊，有一些人呢是吃抗病毒药，甚至有一些人呢就吃中药，但是也可以达到像老宋说的这个过程。 但是我在这里只提一条，大家对抗病毒药这个事呢，千万不要有太片面的认识，尤其讲到了乙肝如何加速转阴啊。那么转阴的前提条件我说了，不论你是怎么抗病毒，首先抗病毒药的使用必须按照要求和规范服用， 这一条非常关键，无论你配不配合中药，无论你吃不吃调节免疫力的药，但对于抗病毒药而言，你首先要把它放在一个重要的位置上。老宋啊，是做中西医结合出身，我不推崇单方面的治疗，就比如说我只吃抗病毒药，我不能吃中药，这句话老宋从来没说过。 还有呢，有的人说了啊，我是中医大夫，我只吃中药，你吃西药就不行，吃西药就就就副作用大，这也不对，所以中西结合治疗呢，各取所长，我们对疾病控制起的力度更大。关注我，带你了解更多肝病知识。

乙肝表面抗原转阴，快问快答！什么是乙肝表面抗原转阴？指体内乙肝病毒表面抗原消失，是临床治愈的金标准。 乙肝患者转阴概率有多大？自然转阴率每年约百分之一，接受规范抗病毒治疗可提高至百分之三到百分之五。哪些因素影响转阴率？ 年龄越小越容易病毒量低、肝功能正常、治疗早的患者转阴率更高。派格宾联合抗病毒药物效果如何？转阴率可达百分之二十左右，是目前最有效的乙肝临床治愈方案。 如何检测是否转阴？连续检测两次表面抗原为阴性，间隔至少六个月。 转阴后还需要随访吗？需要。转阴后仍要定期复查肝功能和病毒指标。每半年一次。转阴后会复发吗？少数人可能复发，所以转阴后也要保持良好生活习惯，避免肝损伤。

乙肝转阴，快问快答，乙肝转阴概率有多高？自然转阴率低于百分之一， 抗病毒治疗后可提高到百分之十到百分之二十。什么是乙肝临床治愈？表面抗原转阴病毒 dna 检测不到肝功能正常。抗病毒治疗的主要目标是什么？长期抑制病毒复制，改善肝脏炎症，延缓肝纤维化进展？ 什么是双抗疗法？抗病毒和抗肝纤维化治疗相结合，能有效提高临床治愈率。抗病毒药物需要吃多久？大多需要长期服用至少三到五年，部分患者需终身服药。 哪些因素影响转阴成功率？年龄越小，治疗越早，基础抗原水平越低，成功率越高。

对于多久能转阴呢？按现在我们从几个治疗措施上，大体上给大家来捋一捋啊。第一个呢，就是只单纯的服用核苷类抗病毒药，你比如说我吃 n t 或吃丙酚，或者吃艾米，那么这些抗病毒药你服用之后呢，它的这个服药的周期是比较漫长的， 你一旦选择了这个药，那就不可能让你短期内停掉。同时呢，这也是一个明确的，就是如果你到了合适服药的这个年龄段和病情，那你就得去服药，不然的话呢，那可能会出现问题的可能性比较大， 就是你必须得去服这个药，不然的话呢就就挺麻烦。所以说呢，我觉得哈，在咱们服抗病毒药的这个过程当中哈，可能大家呢，对于抗病毒的这个使用上，有的人的期望值很高，我吃了三年，五年了，我吃了八年了， 我得要求转阴啊，要求转阴，但是我告诉大家的是呢，这个机会啊，应该说是不是这么好，有些时候可能难度就挺大，所以我觉得呢哈，大家如果说你正在服用着抗病毒药物，那你最好是 坚持的服用，我们用五年以上的时间来验证你的表面抗原的下降情况，因为他没有直接的降低表面抗原作用，但是他能够有效的去改善人的这个 一些 dna 病毒的复制过程当中的一部分的链条啊，就是说他不是说直接有效，他是间接性的，也有一定的疗效，但是比例上可能也有百分之三的可能有通过治疗可以五年左右达到一定疗效， 但有的老朋友说了，我都吃了十八年了，这个我还是那个意思，康沐足药它不是解决表面抗原的，所以说转阴呢， 如果是他能解决的话，那后边就不用盼着新药，但是你正在服药的呢，你也不是说完全目的为了转移，还是病情控制为主。那这第一个第二个问题呢，就是如果打干扰素的情况下，那么你的转阴的时间段可能相交于这种核苷类药 要快一点，周期要相对要短一点。他的周期呢？大约多长时间呢？是一个你相对来说是你像半年二十四针的时候，他的概率就比较高了，如果能打到四十八针，就是像一年的周期，那么乙肝转化的机会会更大化，应用干扰素呢？始终对于转阴来说，现阶段 在没有其他新的方法的情况下，还是一个不错的选择。当然这一点上来讲啊，我们更希望 优势人群去应用，就是说你的表面看人在低度，你是一个小三阳的阶段，那这个时候你可能更具有优势啊，更可以去考虑应用。所以说我觉得哈，对于大家对于干扰素来说，可能周期会短一点，因为你看我用了这么多年， 有的一些优势的病人哈，三个月就能乙肝转阴。当然后边呢，如果你没有巩固期的话呢，他复阳的概率也很高，还是要继续巩固的，应用一段时间，但冈奥苏副作用大呀，有些人转了阴之后就不愿意再打了，但是他后边呢，你可能半年一年他又复阳了， 这也是我们最担心的。所以说一旦转阴之后呢，还是建议病人哈，能坚持的话，在巩固期，同时呢，半年之后也最好是联合的这种 乙肝疫苗在联合注射啊，这样的话呢，更有利于他这个抗体的出现。所以说这个转阴这个话题来讲呢， 就是无论你是贪吃喝安利药，还是说打干扰素，概率都不是特别高，对于优势人群来说呢，干扰素的治疗有百分之十五到三十的概率能转移，大约的周期是在一年到一年半之内，是这个周期是比较多的，大体的你其他的你说有的没吃药还能转移， 这种呢，是一个低概率事件啊，就是说相当于说就像中彩票一样，那百分之一的概率那太少了对不对？所以说我们对于乙肝来说呢，还是积极的抗病毒治疗，寻求我们的转阴的机会。那就可以了，关注我带你了解更多肝病知识。

乙肝患者最关心的就是能不能转阴，其实乙肝转阴跟年龄和感染时间有很大关系，年龄越小，转阴的可能性越大。临床上看，小朋友经过正规治疗，转阴率特别高，能到九成。青少年的转阴率也挺好，大概七成左右， 成年人就相对低一些。这主要是因为年龄小的人，免疫系统对抗病毒的患者转阴机会也更大。 目前治疗乙肝主要用两类药，一种是干扰素，另一种是核苷类药物。不管用哪种药，都要听医生的建议，不能自己随便停药或换药，定期去医院复查也很重要。

好多人都怀疑啊，乙肝根本治愈不了，乙肝不可能转阴，那到底有没有呢？我也不能凭空说，咱说点真材实料的，到底有没有转阴的可能性。乙肝的治疗呢？其实回归到原点离不开抗病毒治疗， 因为抗病毒治疗对于乙肝来说呢，是重中之重，也是基础里面的基础。如果抗病毒治疗得当，首先可以基础保障的是你这个疾病，他发病风险就极低，你也别说我吃抗病毒药就百分之百没事吗？不对， 也有病人呢，就钻牛角尖说我吃抗病毒药的人，为什么他还能够有肝硬化，发生了，为什么吃了抗病毒药他照样有肝癌了？这个咱也别抬这个杠。为啥呢？概率问题，低概率事件。 你说社会主义让全国人民都能富强起来，但是现在呢，有富的就有不富的，有富的就有穷的，为啥 整个的筛查里边他有比例的，而乙肝抗病毒药呢？通过你吃抗病毒药之后，绝大部分人的病毒都能得到比较稳定的恢复， 很好，少部分人仍然存在病毒性损害的风险。那么说乙肝就回归到咱刚才讲到的，到底能不能转阴啊？有没有真正转了呢？我给大家讲，转阴是 有机会的。老宋，说句脚底的话，真的有转音的人，我负责任的说，咱不说空话和假话，也不说大话。乙肝的治疗对于一部分优势人群已经可以做到临床治愈了， 这个不是空话。那这部分人怎么去筛查非常关键。因为我们从二零一九年之后呢，咱们国家就制定了叫临床治愈门诊，临床治愈门诊这五六年以来呢， 哎，又推出来了几个乙肝治愈行动，像珠峰行动、绿洲行动，这些行动的口号核心内容是什么？就是促转阴行动，也就现在好多的医院里推广的临床治愈门诊里边的大夫，为什么 大三阳、小三阳、小二阳，大二阳气了之后大夫都说打干扰素吧，为什么所有人都让你打干扰素？这就是为了追求那个乙肝临床治愈的数值，因为从干扰素的使用说明上来说，他没有限制说多少能打，多少不能打，凡是你有乙肝的，你都可以尝试。 但是为什么老宋有的病人我就不让你打呢？因为我不想让你去掺和这个数，不是为了数值而凑这个人数， 因为明摆着你转不了，你为什么凑这个人数？你花这个钱受这个罪评估之前就已经说明了你转不了，那你去硬凑，我觉得这个东西没有意义吧。 所以说呢，在这里也告诉大家了，转阴的确有人能转，叫筛查优势人群怎么筛查呀？首先我明确告诉你，你得是小三阳，如果你是大三阳，首先这一关你就不好过小三阳的这个情况呢，转阴的机会是比较 多的，大三阳不是转不了，但大三阳从大三阳直接转阴的话，难度特别大，因为他对抗有一，抗元对抗，这是其一， 除了保证是小太阳之外呢，我们还要其二，你的肝功能最好是正常的。那其三呢，就是主张的 你的表面抗原首先低于一千五百国际单位以下每毫升。其四呢，就是你没有其他的慢性疾病，你比如说我有乙肝的同时，我患有自身免疫性病变， 我患有甲状腺病变，我患有其他的严重的慢性疾病，包括肾病，那可能乙肝转阴的机会就消喽。为什么？ 因为你扛不住啊，有方法治，体制复杂，你治不了啊。所以我觉得如果都满足。当然哈，如果能查的更细一点的话，比如你的乙肝 dna 的 基因类型， 它有八种类型，从 a 型病毒 a、 b、 c、 d。 咱们国内哈，最常见的就是 c 型病毒， b 型病毒和 d 型病毒。根据区域分布呢，南方以长江以南的是以 b 型和 d 型 短的小三阳多，大三阳转小三阳特别容易一点， d 型病毒和 b 型病毒，而我们长江以北，爱喝酒的北方人以 c 型病毒顽固型为主。所以说从肝硬化的统计上来说，地域差距也挺明显的，北方的肝硬化要高于南方人， 这是一个特点。所以说，如果你的病毒基因类型是一个 d 型病毒和 b 型病毒，那我认为在满足了前边小三阳肝功正常，抗原低于一千五，没有别的并发症，那你就应该去尝试 临床治愈的治疗方式，包括或不排除有干扰素的使用，这就是治疗方案。当然，干扰素治疗，我的治疗经验告诉我，你满足了这些条件也不是百分之百，但是 转阴的机会能存在百分之十五到百分之三十。所以说我打干扰素的病人，哎，打着打着，有一部分人就转阴了。最快的一个干扰素转阴的半年， 一个姑娘二十八岁，表面看上去两千八百多，半年的时间，她从两千八就转到了零，表面看上去零， 她是小三阳，转到零之后，我又让她巩固了三个月，又打了三个月的干扰素，当然后边不能打了。为什么？她甲状腺出了点问题， 有点甲亢了？药物性甲亢之后，停掉干扰素，吃上甲亢的药，陆续的降下来就没事了。他在巩固三个月之后呢？他的表面抗原仍然是零，这个时候我让他打乙肝疫苗，他的抗体最高的时候达到了五六百，抗体很强了， 他一直没有吃核苷类抗病毒药。听清楚，咱们大部分打干扰素的病人都是口服了抗病毒药，再加上干扰素，而我说的这个病例呢？他是没有吃抗病毒药， 他不想吃，他拒绝吃。打干扰素，同时我给他每个月都要应用一次免疫调节剂，配合口服那些 保肝的，还有一些提高血小板的。那这样对症用药，这个病人半年就转阴了，并且又打了三个月，抗体达到了一个四百多。 那这种情况下，他停掉干扰素之后一直在复查，一年多了，他的表面抗体仍然还是二三百，没有在阜阳。很好很好，我觉得这就是一个干扰素里边成功的一个案例。年轻不错，关注我，带你了解更多肝病知识。

我是临床治愈，我是功能性治愈，我是完全治愈。我们代表乙肝治疗的三个不同目标层次， 我是目前临床上可实现的治愈标准。当乙肝表面抗原转阴并产生表面抗体，同时病毒 dna 检测不到肝功能正常，即可达到我的标准。 我比临床治愈要求低一些，我只需要病毒 dna 持续检测不到，肝功能持续正常，即使表面抗原阳性也可以，但需要持续规范抗病毒治疗。 我是最高标准的治愈，需要病毒 dna 和病毒 cccdna 都完全清除。目前临床上尚无法实现，因为乙肝病毒会整合到肝细胞基因组中。 达到我的标准后可以考虑停药观察，停药后需要定期随访监测肝功能和病毒指标。约有二十到百分之三十的患者能达到我的标准。 我虽然达不到停药标准，但只要坚持服药，肝脏炎症和纤维化会逐渐改善，肝癌风险会明显降低。百分之八十以上的患者能达到我的标准。 我目前还是个理想目标。科学家正在研发新型药物，如 rna 干扰药物、 crispr 基因编辑等技术，希望未来能实现我的标准。 目前实现我的方法主要是长期规范使用 nt 卡维替诺福韦等核苷类药物，联合聚乙二醇干扰素可增加达到我标准的几率。 要达到我的标准，需要终身服用抗病毒药物，但可以降低肝硬化和肝癌的发生风险，生活质量和寿命与正常人无明显差别。 虽然我目前难以实现，但不要气馁，请遵遗嘱规范治疗。很多患者通过达到临床治愈或功能性治愈也能获得良好的生活质量。

吃 nt 卡维能不能让乙肝转阴啊？很多乙肝的朋友啊，会问到我这个问题，吃 nt 卡维能不能让乙肝转阴呢？说实话呢，这个问题背后隐藏了一个特别大的期待，也隐藏了一个特别常见的误区。今天呢，我就把这个事情给你讲清楚。 首先要明确一个概念，您说的转阴是指哪一个指标？转阴？乙肝的化验单上有好几个阴和阳，如果指的是乙肝病毒 dna 转阴，那是做的非常好的。这药的核心作用呢，就是抑制病毒复制，吃了它，血液里的病毒很快就会降到检测不出的水平。 临床研究数据显示呢，吃了阴性卡韦的病人，九成以上都能实现病毒 dna 转阴，所以很多人吃了半年一去复查啊， 看到病毒 dna 那 一栏写的低于检测下限，心里特别高兴。这个确实是 n g 卡维的功劳，它把病毒压制住了。但如果你的转阴是指乙肝表面抗原转阴，也就是医生常说的临床治愈，那情况呢，就不一样了， 乙肝表面抗原是病毒的脑巢，代表肝细胞里还有病毒存在的根， n g 卡维呢，能够压制住病毒的子孙，但是拔不掉这个根，单靠吃 n g 卡维呢？每年能让表面抗原转阴的比例啊，不到百分之三， 也就是说，一百个人吃，一年可能只有两三个人能达到表面抗原转阴。那这不是药不行，是口服抗病毒药的机制决定了他就负责镇压，不负责铲除， 那是不是就没有办法追求临床治愈呢？那也不是，现在的医学界公认能提高表面抗原转阴的方式，干扰素，不管是联合用药还是血管治疗，干扰素加上 n g 卡维，表面抗原的清除率都能明显的提高。 有研究显示，在已经用 n g 卡维把病毒压制住，表面抗原也比较低的优势人群里呢，再加上干扰素的治疗，两年左右的表面抗原转阴的比例能达到百分之三十左右。 当然了，干扰素也有它的门槛，比如说副作用比口服要多，不是所有人都能耐受，也不是所有人都适合打。所以，回到你的问题，吃 n g 卡维乙肝能转阴吗？看你怎么定义转阴，如果目标是让乙肝病毒检测不到啊，肝功能正常，病情不进展，那 n g 卡维完全可以做得到， 而且呢，做的很好。如果目标是表面抗原转阴，彻底摘掉乙肝的帽子，那单靠 n g 卡维呢，概率就很低， 需要医生评估你能不能加干扰素，有没有机会冲击临床治愈啊？最后说一句，不管追求哪个目标，都不要自己随便停药。 nt 卡维是压制病毒的， 一旦停药，病毒可能迅速反弹，甚至引起比治疗前更严重的肝损伤，要不要调整方案？有没有机会追求表面抗原转移，一定要找专业的肝病医生评估啊，别自己琢磨。

乙肝啊，治疗多久的？这个时间能够转阴？其实这个话题呢，是一个 怎么讲呢？哈，是一个没有准确答案的话题，怎么讲？因为乙肝治疗本身就是一个错综复杂，并且是多样化、多变化的一个治疗措施，它唯一不变的就是抗病毒治疗这条主线不变， 变化的呢，就是根据年龄段的不同，体质的不同，还有并发症的不同，选择相应的对症治疗啊。你比如说啊，我就是个乙肝携带， 我除了定期复查之外，我吃抗病毒药，我的病情可能相对稳定，这种情况下，可能他的这个这个影响就变小。但如果说并发症比较多，你比如说有这个有 肝硬化，或者说有这种肝上的别的并发症啊，你除了治乙肝之外，你还要考虑并发症，那治疗难度就比较大。但对于乙肝广大的患者来说呢，我觉得在抗病毒的主线的基础之上，我们需要联合的，多数人都是需要配合，像降纤抑菌化， 有调节免疫功能啊这些措施作为辅助啊。当然啊，很多咱们的这个前沿的医生呢，对抗病毒药这个观点来讲，基本上百分之百都认同。但是有一些呢，可能一般性的病变呢，可能对于服用抗病毒药的，实际上 可能每个大夫确实有点不同，有的人呢，可能让你早两年吃，有的人呢，可能让你晚两年吃药，但是呢，总而言之，抗病毒的这个主线是比较达成共识的。那除了抗病毒之外，你其他的这个治疗措施呢， 可能就差别很大。有的大夫就仅限于让你吃抗病毒药，别的这个措施呢，都不推荐用，但有一些呢，可能就建议综合的治疗措施啊，老宋就是后者建议综合治疗措施。 另外一个啊，对于我刚才讲到的乙肝的转阴的时间问题啊，这个话题呢，没有准确答案，我还是说有一些呢，优势人群的病例，优势人群，我看病的时候，我会给广大的患者都会讲这个话题，就是根据你的定量的结果和你的年龄段， 还有你的这个肝功能啊，包括你的并发症的这种出现的这种情况，我们大体上能够看出 你是否符合一个乙肝的优势人群，如果是符合乙肝转换的优势人群，确实你有很大的机会能达到乙肝临床治愈的转阴。但是并不是每个人都这么幸运啊， 有的人呢，是根本没有这种转阴的机会的。你比如说哈，有几个病人说我就是想转阴啊，我的没有别的诉求啊，你看看能不能帮帮能不能转阴，但是呢，通过检查发现他的抗原是非常高的，大三阳表面抗原都是大好几千 八九千七八千上万。那这种情况下，你说能转阴的话，我觉得机会是很小的，大家也不要去盲目的去就诊。为什么呢？往往这个时候啊，就容易去吃亏 啊，容易去被有一些企图的人所利用。为什么呢？因为你的目的太明确了是吧，我就想转阴，但有些人呢，可能就是不怀好意的人就告诉你，哎，能帮你转阴啊， 什么什么怎么治疗，但这个时候可能就容易吃亏上当，哎，我建议大家哈，先评估，评估的目的呢，就是看一看他的抗原指数是否是有优势人群， 如果有优势，年龄段也合适，身体状况还不错，那这种情况下，那么再具体的定一定哪种治疗方案最合适，这才能追求说有转阴的机会。现在治疗措施有很多，你像刚才提到的干扰素以及核苷类药物，还有后边 马上会面临着的啊，有些人在问啊， g s k 八三六还是幺三七？还有这些呢，都是法寡 e 核苷酸类药物。 法寡 e 核苷酸类药物呢，它的突出特点就是在 dna 合成之前的 hpv rna 的 这条这个聚合酶的这个点上，采取了一个早期阻断，也就是说它能够在病毒形成之前达成了一个阻断的这么目的。但这个呢，并不是所有人都能够 有效，也只是部分人群，当然这个部分人群交现在的核苷类抗癌剂啊，或者是单用干扰素已经大有提升了，就什么意思呢？它的概率已经拉高到了一个百分之四十左右的概率，就半年左右的周期，这个短时间内的优势人群的转换的力度已经 很高了，这也是个历史性的突破。当然我们期望的他能够早日上市啊，早日能用于临床解决咱们很多患者的问题。所以说啊，我觉得现在的这个形势呢，应该说是一片大好。对于乙肝来说，我们不需要去焦虑，关注我，带你了解更多肝病知识。

乙肝到底能不能治好呢？什么样的情况就是达到了临床治愈呢？乙肝病毒携带者就不需要担心了，乙肝是治不好的，这呢是我在临床上经常遇见的两种说法，实际上啊，是不全对的。首先，乙肝病毒携带者，小三阳，大三阳， 这三个名词啊，很多人分不清，携带者指的是感染的乙肝病毒，但是我们的肝脏还没有表现出明显的症状，没有肝炎肝功，只要是正常的 乙肝病毒感染者感染的状态啊，他只要是持续六个月以上，医生啊就认为他是乙肝病毒的携带者，没有肝功能损伤并不代表就是绝对安全。 这类人群啊，体内依然存在着乙肝病毒，如果乙肝病毒他在持续的复制当中，就会逐渐的出现一个肝损伤，从无症状到有症状，甚至啊进一步发展为肝炎、肝硬化，甚至是肝癌。那么乙肝到底能不能治好呢？ 我们临床上一般叫这叫做临床治愈，或者是乙肝的功能治愈，指的是在停止治疗以后，乙肝的表面抗原持续是阴性的，乙肝病毒的 dna 检测不到，同时它的肝功能正常，肝脏的组织血液病变，比如说肝纤维化等等得到改善。那么什么样的情况就是达到了这样的临床治愈呢？ 这需要三种指标，转阴。第一步，乙肝病毒 dna 转阴。乙肝病毒 dna 是 我们主要用来判断乙肝病毒有没有在我们体内进行复制。乙肝病毒的 dna 定量检测可以检测乙肝病毒在血液当中的含量的变化， 如果 hpv dna 为阴性的，那么它的传染力就比较弱， hpv dna 为阳性就代表病毒仍然在复制，传染性更强。第二步，乙肝的依抗原转阴乙肝的依抗原啊，主要存在于乙肝病毒感染的肝细胞当中， 当乙肝病毒啊在肝细胞内不断地复制的时候，就会产生大量的这样一个依抗原，它是人体感染乙肝病毒以后会出现的第二个血 血清学的抗原标志物。乙肝一抗原呢，阳性往往代表了乙肝肝炎具有较强的一个传染性，它常出现在乙肝肝炎的早期或者是活动期。第三步，乙肝的表面抗原转阴。这个就会比较难了啊，乙肝表面抗原，它是乙肝病毒的一个外壳的一个蛋白，它本身啊不具有传染性， 它的阳性代表乙肝病毒的持续存在。乙肝表面抗原清除和血清学的转换是乙肝临床治愈的目标，如果完成了这三步转阴，就代表乙肝达到了功能学治愈。但是这个过程对不同的人时间呢有长短，还有一部分患者可能会出现腹痒， 因此一定要在医生的指导下坚持复诊和疾病管理。最后，乙肝新药的三期临床试验已经完成了，大家一定要按时吃药啊，好好吃饭，一起期待更好的药物和更长久有质量的生存。

所有有乙肝的这个朋友啊，他们都是很想转阴，追求转阴，也有很多人问我，我是怎么转阴的，然后通过这个视频统一跟大家说一说，我是通过干扰素转阴的， 现在想要转阴，目前中国来讲只有一个地方就是正规的地方 才有机会达到临床治愈，其他的说吃这个吃那个转移的都是不靠谱的。看东西就一定要去正规的地方，去你们当地的百大楼里面去找专业的人去看，这样少走弯路，也少花米。 然后想要打干扰素有几个前提的条件，第一个是优势群体，就是表面看人比较低的，病毒量比较低的。 第二个的话就是你的人的年龄段尽量不要就是太大，其太大的话也不建议你去打，知道吧？第三个的话就是你能不能接受，就是费用的问题，就是米， 然后很多人也会问需要多少米，就分为两个阶段吧。第一个阶段就是最少你要预计打一年的时间，一个礼拜打一次，然后一次的话大概是五百多到六百多之间，区别是一百三十五斤，量的是五百多米， 然后一百八十几两的话是六百多米，普遍都是打六百多一次的。然后的话就是你能不能接受他的那个副作用，打这个东西是有副作用的，有哪些呢？就比如说掉头发， 但是掉完头发之后你停了之后他会长回来。第二个的话就人会瘦，就是你，我是一百三十斤，打了九个月的时间，我瘦了接近二十斤，但我现在已经长回来了啊， 这个就是打这个干老树的这些问题，然后中间的话是配合着这个边打边配合这个，这个丸子，这个白的话会 帮你一起弄的。然后也有很多人说不想打，不想打其实也没有关系，但是你要听白大褂的，你要控制好你里面的这些，就是比如说那个抗原也好，包括病毒量也好，你要控制好就行了，就做好定期检查吗？ 所以说这个东西不要听某一个人去给你讲说吃这个好，吃那个好，因为我听了太多的人说，哎呀，吃三个月的，吃五个月的，吃八个月的， 你没少花，到时候结果是这样，如果这个东西有那么容易好转，因你觉得世界上还会有这么多有乙肝的吗？你去想想就知道了， 因为这个又不是说什么东西，是说那个你这个买的这个东西吃完了之后，如果好的话，他不会传播吗？他也会复制啊，对吧？为什么还会有这么多？就是因为这个是目前是中国唯一一个解决不了的难题，就是也干， 所以说现在目前都达不到根治，只能做到临床治愈，临床治愈不是你好了之后你就感觉什么事都没有了，只是说你减少的这个风险， 其他的还是一样的。也有很多人问我说我转阴了之后能不能喝八加一，那我就告诉你是不能的啊，是不能的，我看好这个东西，我有乙肝，我让自己转阴，我的目的不是说我好了之后我想去 喝八加一，我是为了减少我自己的这个哪天的变化的一个风险，明白了吗？ 是这个原因，比如说你们很多人想为了转型是目的是干嘛？是为了减少自己的风险，而不是为了好了之后我可以比如八加一啊等等，这些东西其实不是这样的啊， 然后有乙肝的朋友的话，一定要切记几个事情，就是千万不要什么碰八加一，千万不要熬夜，千万不要干重活，特别重的活 啊，这三个点你们一定要切记，然后吃的东西尽量不要吃，没变的东西啊，没变的东西啊，所以说就这几个点记住就行了，其他的话 你如果是没转阴的情况下，特别严重的情况下，对吧？你就六个月检查一次，如果是说你不是说特别严重的情况下，就一年做好一次检查就行了，其他的问题都不大啊。 所以说大家我说的这些东西大家可以参考参考，好吧，祝大家都身体健康啊。

想要让乙肝转阴，没有特效药，没有偏方，目前最有效的治疗方法第一个就是口服抗病毒药，第二个就是干扰素， 其他没有什么特效药，千万不要再去信什么虚假的宣传。三个月转阴中药偏方根治乙肝，反而忽略了一些正规的治疗。目前唯一能达到这个效果的干扰素， 但是它能够治愈的概率相对也是比较低的，大概在百分之十到百分之三十左右，特别是针对一些乙肝表面抗原小于一千五以下的 干扰素的效果可能会更好一些。乙肝表面抗原更高的，它干扰素的效果可能会更差一些。但是 没有真正的治愈，临床治愈也是可以的，现在基本上都能够达到临床治愈，把乙肝病毒给他压制到最低，检测不到肝功能正常。所以不要再去信一些虚假的宣传了。

吃中药调理真的可以转阴吗？转阴呢？我们指什么呢？我们叫三抗，三转阴， 一个抗病毒，一个抗纤维化，一个抗肿瘤。三转阴什么呢？第一，病毒的 dna 转阴啊，这个靠抗病毒药就能解决啊，大部分能解决，少部分是有耐药。第二，抗抑抗原的转阴， 就是大三阳的病人通过抗病毒治疗之后，可调节免疫力或者胆肝毒素。哎，他的一抗炎发生了转换，大三阳转为小二阳，小三阳了，这是第二抗。第三抗叫表面抗原转阴，这是最难的一步。 这个表面抗原转阴呢，其实光吃中药只有一少部分人能够做到，我不鼓吹中药，我也不贬低中药， 我站在一个中立的一个位置上，给大家理性的分析。县级段表面抗原转阴，各有利弊，转阴概率最高的仍然是四十八针以上的干扰素治疗，联合抗病毒药的治疗措施，他的转阴概率在优势人群甚至能达到百分之五十六十以上， 听清楚基础的优势人群也能达到百分之三十四，三十四左右。如果说低抗原，表面抗原在一百以下的人群甚至能达到百分之五十多到六十， 很高了，但是他有利就弊，弊端就是副作用太大，弊端就是他诱发了其他问题比较多 啊，并且呢，他会有极性性，不是每个人都适合他。而中药的治疗对于免疫调整之后抗原的减低啊，或者说转阴呢，有他的理论和作用，但是我要告诉大家，这个也不是百分之百，并且呢， 有利就有弊，他仍然存在比较大的一些问题，就是说一个是比较慢，第二个呢？概率太低啊。关注我，带你了解更多肝病知识！