骨肉瘤的生存几率

好了伤疤忘了痛，骨纤维瘤，在没有化疗之前，像你这个毛病能够活下来的几率十个里面只有一两个，他的这种五年以上的生存率只有百分之十到二十， 有了化疗之后，就像你这种的长期五年以上的生存率大概在百分之七十左右，压力比较大，而且情绪波动也很大，在家里面都已经有点抑郁的感觉，这个方面感觉让我觉得很担心，这样 透气，如果不化疗或者我们把化疗的周期变长一点点，有没有影响？哎。这个毛病之前是什么样的生活状态？当时的娱乐活动是啥？打什么牌？灌蛋？ 现在还灌蛋吗？偶尔灌灌。那你是天天去灌蛋，你这是啥抑郁啥的？所以你说你挺不容易把你腿保住的，你你你，不巩固胜利的果实打开了又看了一下你的片子，你看这么大一个，往后突的很大，能不能保住你的腿都不好说的， 好不容易弄下来了，现在走的又行，又要用来灌蛋了，就不想打化疗了。咱们总是望着好的数据上奔了，倒不是说你化了一定不会有任何问题，不复发不转移，但你不化，你复发转移了就会后悔。 有啥印象没有？一个人经过化疗之后，他的骨髓功能能够不受抑制，跟很多功能都会受抑制，但是这种都是一过性的，很快就结束了。比如说你打完化疗回家可能难难受个三四天，慢慢就好了。你又能去化疗？从你现在跟我来叨叨叨叨叨叨叨这个状态来看， 完全能化。你为啥不能化？我们有的人化了，推着轮椅来了，的确不行，希望您这边也做做他的心理工作。咱们这么着化还是要化，搞四次化疗间隔咱们稍微长一点，说不定搞完四次之后我要再搞第六次，哈哈哈。他你看他现在肿瘤没了，能吃能喝能惯，带 走路也挺好，他就想着不化疗，这叫好了伤疤忘了痛知道吧？人总是想着往舒适的地方跑，就像水往低处流一样。所以但他这个化疗还是应该坚持。

患者朋友们，骨科里最复杂、最凶险的骨与软组织肿瘤，今年有重大突破！权威刊 j b g s 两千零二十五年最新综述，直接把靶向、免疫、 化疗三大方向的新进展给你讲透！难治肿瘤终于有新希望了！一、靶向治疗尤文肉瘤迎来救命新药 tk 二幺六，专门针对尤文肉瘤的尤文融合蛋白 多线治疗都失败的患者，用它居然还能起效，给这种超级难治的肿瘤打开了全新治疗方向。 二、免疫联合晚期骨肉瘤稳住病情，延长生存期。钠五粒油单抗加舒尼替尼 联合治疗晚期骨肉瘤，能稳定病情，延长无进展生存期，而且安全性可控，给晚期患者带来实实在在的获益。三、化疗优化复发磷酰胺加伊托波干 治疗复发骨肉瘤虽然没达到显著的无进展生存期获益，但为后续联合治疗提供了重要参考，让医生有更多思路去优化方案。 一句话总结，骨与软组织肿瘤不再只有传统化疗、靶向精准打击、免疫激活、抗癌化疗方案优化三大方向，其发力，患者生存率和生活质量都在提升。

最近有一个患者，他在问我们，说他是骨肉瘤，已经出现了肺转移，这种情况五年生存率大概有多少？大家要知道，就骨肉瘤一旦出现了这个肺转移，那肯定就是一个四期的病人，也就是一个周末期的病人，晚期的病人， 那么他的生存率肯定跟前面是不一样的，一般来说呢，五年的生存率大概是在百分之二十左右。当一个骨肉瘤的病人出现肺转移的时候， 要不要进行外科干预，或者要综合治疗，该怎么办？每个医院或者每个医生，他可能有一些自己的原则，还有一些自己的个人的经验。对于我们来说，对于我们科的一些骨瘤的病人，如果他出现了骨转移，并不表示他就没有治疗的机会了，为什么呢？就是因为骨瘤瘤，特别是经典型啊，就是青少年型的这种骨瘤瘤， 你要规范化疗，足量足程的规范化疗效果还是不错的，通过化疗以后，把它打到钙化，病灶缩小固定，这时候呢，可以通过手术的办法将肺的转移病灶切除，切除完了以后根据病历情况再定。我们目前也有一些病人，因为我们中心成立这么久以后， 积攒了一些病人，出现后期肺转移的情况并不少见，但是出现肺转移，我们还会给他积极治疗，但积极治疗的大前提一定要先化疗，通过化疗的办法来处理它，让它变硬、变小、变结实，变成一个实性的，出现坏死。那么这时候你再用 外科干预的办法进行处理，这样效果就比较好了。前一段时间我们有一个骨瘤，它已经肺转移，术后三例，另外一侧没有， 那么通过这个治疗以后，我们把原发的这个肺转移的那三个就一次手术，就将你找我们胸外科同事就切除了，规律治疗以后定期复查，效果也挺好的。 所以说一旦出现了骨肉瘤肺转移，并不说你就没有任何机会了，当然有一个大前提就是你的身体一定要好，营养得跟上，治疗的过程中得坚持下来，因为骨肉瘤的治疗，他的化疗大家都知道，他的那个药还是很大的，时间很长，多次化疗以后，有些病人都出现了这种一件化疗药哇就开始吐的情况， 所以说一定要坚持，就这个道理啊，不能说简单的就得肺转移就放弃，除非什么情况，比如说你已经脱发的肺转移，而且是双肺都有，而且常规化疗不管用， 这时候你可能就不适合手术了。临床实验，目前骨肉瘤的临床实验前一段时间我们开了以后来停了，如果您要有这方面需求的话，可以来找我们来评估一下，因为我们现在也是跟全国各地的医院和这个专家都有合作，也许我们这没有，并不表示别人没有，说不定对您有帮助。

得了恶性骨转移，没有发现转移治好的概率大吗？这是患者和家属经常咨询的一个问题。首先需要知道的是，啥是恶性骨肿瘤？恶性骨肿瘤是发生在骨骼系统的恶性病变， 常见类型包括骨肉瘤、软骨肉瘤、游纹肉瘤等。这类疾病的确切原因尚不完全明确，可能与基因异常、放射线暴露、骨骼快速生长等因素有关。 那么，恶性骨肿瘤有哪些发病特点呢？恶性骨肿瘤好发于青少年和儿童，尤其是骨肉瘤，多见于十到二十五岁人群，常发生在膝关节周围，如股骨远端、胫骨近端，早期表现为局部疼痛、肿胀、夜间痛明显， 容易被误认为生长痛而延误诊治。得了恶性骨肿瘤，检查没有发现转移，这时候能治好吗？首先肯定的是未发现远处转移是一个积极信号。目前通过规范的心辅助化疗、联合手术切除加术后化疗 这种综合治疗方案，局限性骨肉瘤患者的五年生存率可达百分之六十到七十。 随着保质技术的进步，大多数患者不再需要截肢，既能控制肿瘤，又能保留肢体功能。 关键的问题来了，影响恶性骨肿瘤愈后的关键因素有哪些呢？包括以下几个方面，一是肿瘤类型和分级，一级别恶性肿瘤愈后优于高级别。二是肿瘤化疗的敏感性，术前化疗肿瘤坏死率大于等于百分之九十者，愈后更好。 三是手术的切缘肿瘤达到广泛切除，切缘阴性是降低复发的关键。四是就诊时机早，发现早，治疗预后可以显著改善。五是患者年龄和身体状况，整体健康状态也是影响治疗耐受性的主要因素。 因此，恶性骨肿瘤并非不治之症，早期诊断、规范治疗是提高治愈率的核心。建议患者前往由骨肿瘤专科的医院，接受多学科团队 mdt 的 综合评估与个体化治疗。

确诊骨肉瘤，很多患者就怕截肢，很多患者对治疗方法有误解，今天讲清当前规范的骨肉瘤的治疗方案。目前骨肉瘤的核心治疗模式呢，是术前心辅助化疗加保肢，手术加术后辅助化疗，这个综合治疗方案是经过临床验证的，能最大程度的提高治愈率， 还能保住患者的肢体功能，让患者回归正常生活。先说说新辅助化疗，简单说就是手术前先做化疗，一是能缩小肿瘤体积，提高广泛切除肿瘤的可能性。二是消灭身体里可能已经存在的微小转移灶。骨肉瘤容易发生早期转移， 尤其是肺转移，这些微小的转移灶呢，用影像学检查很难发现。术前化疗可以有效的抑制这些隐藏癌细胞，降低术后复发和转移的风险。第三呢，是能评估化疗药物的敏感性，医生可以根据肿瘤在化疗后的缩小程度，以及在手术当中切出来肿瘤的时候做的坏死率，来判断术前的 所用的化疗药物对肿瘤的敏感性，判断哪种化疗方案更有效，为术后的化疗提供依据。再讲一个很有意思的一个知识，就是 心辅助化疗是怎么样被发现出来的呢？实际上在最开始的时候是因为保脂手术的时候都是需要做定制式的假体， 而定制假体呢，就需要很长的一段时间，在最开始的时候，可能定制的时间都需要一个月以上。那么在开始的时候呢，很多的医生，很多的前辈就在这段时间里头，把已经应用于其他恶性肿瘤之中的化疗药逐步的应用到了骨肉瘤的患者之中，而这个时候突然发现心辅助化疗效果很好， 那么从而在之后在经过了很长时间的总结之后的话，也就把心辅助化疗作为骨肉瘤的一种标准的治疗方式而保留了下来。我们再来讲保肢手术，现在的保肢技术已经非常的成熟， 只要肿瘤没有侵犯重要的血管和神经，而且能通过手术实现肿瘤的完整切除，医生呢就会优先的选择保持治疗，而不是截肢。保肢术中切除肿瘤后骨缺损的重建方式也很关键，目前最常用的就是人工假体置换，就是用现成的假体组建，在术中组配成合适的假体 来重建缺损，或者用根据患者真实情况定制的人工假体在术中进行重建。还有呢就是肿瘤骨灭活再植，就是把切除的肿瘤骨进行灭活的处理， 杀死癌细胞之后再直回患者体内，这些方法都能够最大程度保留肢体的正常功能，只有当肿瘤范围太大，侵犯了重要的血管神经，或者保肢手术无法切干净肿瘤， 才会考虑截肢，而且这种情况现在已经越来越少见，术后辅助化疗呢，也不能少，手术呢，只能切除肉眼可见的肿瘤组织， 患者体内可能还残留着少量的癌细胞，术后的化疗呢，可以进一步清除这些残留细胞，巩固手术治疗的效果，降低复发风险。术后化疗的疗程和方案会根据术前化疗的效果和患者的身体状况来制定。另外呢，还有一些最新的治疗技术，比如靶向治疗，针对癌细胞的特定靶点进行精准打击， 副作用比化疗更小。最后提醒大家，确诊骨瘤后，一定要去有骨肿瘤专科的医院找专业的治疗团队，制定方案，规范治疗，才能显著的提高生存率。别轻信偏方，也别过度的恐惧节肢，科学治疗才是对抗骨肉瘤的最佳方式。

呃，哈喽，哥哥姐姐叔叔阿姨你们好，我是抗癌少年，今年二十岁，骨肉瘤晚期，有很多哥哥姐姐问我为什么不按假肢 去外面，走的时候。呃，上班的时候，还有网上那些哥哥姐姐们，还有我去医院呢，很多很多都在问我，因为我这个是骨肉瘤截肢了，他最近又复发了，在腿上有点大， 那个截肢端，他那个一大白说安不了假肢，我虽然没有那个假肢，既然是残联，他跟安免费的假肢，我也问了，但是也安不了， 我安不了，我现在也是一直拐杖，也可以驾驭我生活的方式。很多哥哥姐姐问我 怎么了，我说是骨肉瘤晚期，因为我当时读书的时候是发现是初期，当时在南充读书，南充读书时候发现自己腿疼，疼的特别不得了，那个时候我喜欢打球，但是发现的时候不当当回事， 感觉可能是磕着了，扭着了，就是有点小伤嘛，结果拖了一两个月，发现越来越疼了。 当时打球的时候那个还是有有科比的精神，打球了个腿骨，骨头都掉了，他都啃完了，我还跑去打球，结果我跟我姐打电话，我说我这个腿特别疼，他往医院去检查，检查出来是骨质破坏， 当时也帮我吓着了，但我也不懂，我姐姐也不懂，我姐姐到处出出去给我问医生，当时我妈妈在外面，我爸爸去世了，当时去了医院。呃， 当时去第成都的那个肿瘤医院和那个第七人民医院的时候，肿瘤他不给我做手术，当时我想保质， 但是这个恶性程度比较高，也不要不了解，但是做了那个肺部手术了，做完了有一周，还做了个活检，发现了是骨瘤瘤， 但是我家里也特别困难，我姐姐也有一家人，他要生活，我姐姐为了我他还是选择了治疗，我去， 我也特别感谢我姐姐现在也是，她现在也在治疗，我一直都是，她在帮助我，发现的是骨肉瘤，就回家了，喊我去化疗，我没有去化疗，化疗可能要 六个疗程，当时不了解这个化疗是一个什么情况，听说也害怕。化疗副作用比较大等等，这些也比较昂贵， 可能要一万多块钱一次，但是没那个条件，我就没有去化疗。辞职回家了？没有，上班回来了，在我老家做一点那个。呃，洗车吧，做点小生意，但生意不怎么样，一般般。嗯， 我看着他们我就心一天忙碌一天，做这样做那样还要吸引我，那个时候我也好了一点，我就出去上个班，去当个服务员，结果服务员当了半年， 当时喊我吃把线，我说没钱，我就出去吃了中药，中药结果没控制住，他又复发了，这个病就是这么难防住，他当时考了驾，当了副业之后考了驾照，驾照考了可能有一两周， 发现那个腿又疼的不得了，又去做了一次手术，就把它截掉了，发了两个疗程。前期还是比较严重啊，闻到那个烟子，那个头发，那个人体的消瘦， 哎，呕吐难熬，一层比一层难熬，但是我也挺坚强，熬过来了，后期我把这个我我妈妈呢，还有我姐姐他们没去，我一个人去化疗的。嗯，他们要治疗我，我就说我自己一个人去，能行能熬住。 做完了二五年的时候啊，我又去上班去找缠绵，当时他们不要我，我想他不要我， 外面上班不要我，我去找了缠绵，我兜兜转转去找缠绵，去我们本地安岳县去做了协工，做了半年时间，也为了自己拼命， 一个还是复发了，没保住，现在拖到前几天 在十二月份的时候还比较严重，大吐血啊，这些我差点我自己都吓着，我妈妈当时也害怕，还有我姐姐也是，她说那个医生都害怕了。哇，那个打那个肺部嘛，肿瘤比较大，他那个卡血比较严重，当时 他们也看到比较恐怖的。嗯，那个时候自从我所有治疗完了，我都去安岳那个鞋厂里面上班，上了有半年到 二五年的，十十月份发现不对劲，吐血了，跑了，搞惯往家里跑，辞职回家，我说那个鞋厂里面他不让我走，他说你这玩意干活可以， 我说不走不行，我当时也没跟他说我自己什么病，那个时候我不喜欢表达，我得了什么病呢，给别人说呀，我这个人比较坚强，比较独立，不喜欢把有些东西给别人说，因为当时 瞒瞒着他们全是瞒着的，包括我父母，我都跟他们说不要到处说因为这个病嘛。呃，到时候还有我还怕影响我自己情绪，我又没有说。 呃，现在我我想拍快手来维持自己那个治疗当中，你们不用那个捐钱给我，就说我自己努力拍点快手这些抖音自己，你给我点点关注，给个爱心，给个支持， 也是对弟弟最大的支持，也要感谢哥哥姐姐们。最近我抖音嘛可能拍的不怎么样，也会努力的锻炼自己， 也是对自己成长。我我现在过两天准备又要去化疗第四个疗程了。呃，去给你们拍内容， 你们要给我点个关注哦，一个爱心哦。谢谢哥哥姐姐们。

你以为骨肉瘤是不治之症？真相可能颠覆你的认知。骨肉瘤虽是恶性程度极高的骨肿瘤，但早期发现治愈率能超百分之七十，关键在于抓住三个信号， 一是肢体不明原因疼痛，夜间加重且持续不缓解。二是局部出现可触及的硬质肿块。三是运动功能受限，如关节活动困难。这些症状常被误认为生长痛或运动损伤导致延误治疗。现代医学通过心辅助治疗、联合保质手术， 既保留肢体功能，又提高生存率，五年生存率较传统方法提升近一倍。值得注意的是，青少年是骨肉瘤高发群体， 若出现上述症状超过两周，务必立即进行 x 光和 m r 检查。想知道如何预防骨肉瘤发生？关注我，下期揭秘高危因素与筛查方案！

在骨肿瘤这个大范围内呢，其实骨瘤是比较难治的，那为什么偏偏是骨瘤这么难治，今天我就结合临床经验给大家做一下分析。首先骨瘤的难治就是因为骨瘤本身恶性程度很高，有些呢对于化疗药物不敏感， 而且容易在治疗过程当中呢出现耐药的情况。其次呢，就是骨瘤目前主要的治疗方式还是手术联合化疗，还没有像某些癌症那样 具有精准的靶向治疗的药物。第三呢，就是骨瘤常常长在膝关节的周围，临近重要的血管和神经结构，我们做手术的时候呢，既要把肿瘤切除的彻底，又要尽可能的保留我们关节的功能。第四呢就是骨瘤容易出现早期的转移，有些患者呢，在就诊时候已经出现了肺部的转移， 还有一些呢是隐匿性的转移，在临床上会出现腿上的手术做得非常好，但是后来呢，还是出现了肺部的转移的问题，所以从上述方面来讲呢，在现有的条件下，骨瘤的治疗还是存在一定的困难的。