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三三 我来教你拍个补充图的。快快快,补充可以拍一个吗?刚才刚刚清楚。好再来开。快快快快。小光好厉害啊,有人吗?这个窗户好清楚啊。没了没了,里面没了。拍到 可以喝完了啊。嗯,看到了看到了。 好。


单孔腹腔镜怎么取出大的肌瘤呢?那些年子宫肌瘤都是传统的腹腔镜,肚脐和下腹部打好几个孔, 下八九个公分甚至十几个公分的肌瘤,怎么从这些小孔拽出来呢?所以呢,就用分水器给宣成一条一条的,像绞肉机一样。但是其实在二零一四年的时候,美国 f d a 就宣布禁止使用这种无保护 的分税期了,在分税的过程中,会有些很小的看不见的肌瘤的渣子,种到腹腔的其他地方,将来可能就会继续生长,形成一个一个的低回声包块,而且无法判断他是良性还是恶性。 但是现在单孔腹腔镜就不存在这个问题,我们把鸡柳剔除了以后,比较小的直接从脐部取出来,大的呢就在标本袋里慢慢的削成一条,再从脐部取出, 这样就不会造成组织的外溢,避免术后肿瘤的种植和转移,再结合肚脐的结构去缝合疤痕愈合后呢就和肚脐融成一体,基本上看不出来了。找我官方平台幺幺四挂后。

如果姑娘你现在长了子宫肌瘤,这个子宫肌瘤也到了需要做手术的程度了。好,如果你们当地有两个选择给你,一个是开腹,一个是多孔腹腔镜,选哪个?选开腹。 为什么大家觉得开腹伤口这么大,恢复很慢,但是开腹相对于多孔腹腔镜有一个很大的优势是什么?他不违反我们外科手术的无瘤原则。 多孔腹腔镜其实已经不能用于做子宫肌瘤剥除了,也就是因为这个原因。为什么?因为多孔腹腔镜 把肌瘤剥出来之后,他得用一个叫碎流气的东西把瘤子打碎了,从我肚子里面取出来。在碎流气打碎瘤子的过程中 会怎么样?会导致肿瘤扩散的,所以现在已经不能将多孔腹腔镜用于子宫肌瘤播出了。所以说无瘤原则是高于创伤的,从重要性上讲,明白没有?如果你们当地给你两个选择,记住了,选开腹。 好,有姑娘会问我了,刘大夫,你不是女人,你不知道那个大刀疤多难看。理解,一般像做子宫就一般要开大概二十到三十公分的切口,确实创伤很大。有没有兼顾无瘤原则和创伤小的手术方式呢?有,微小单孔 在肚脐里面取个一点五公分的小孔来完成肌瘤剥除。大概我十指宽的一小孔在肚脐里面, 创伤很小,恢复快,对患者也非常友好。做完手术之后,因为缝合好的伤口在肚脐里面,你几乎看不见疤痕,除非你的男朋友把肚脐给你扒开,看明白没有?而这微小单孔做完了之后,肌瘤是装在标本袋里面,拖到那个小孔那个地方用冷刀把它切出来的, 不会有肿瘤暴露在腹腔内。明白没有,所以兼顾无瘤原则和微创美观,恢复快的是微小单孔腹腔镜。 但如果你们当地没有微小单孔腹腔镜,果断的毫不犹豫的选开腹,宁可创伤大,也不能肿瘤播散啊,对不对?我们碰见过的,当时是一个从那个内蒙过来的姑娘,她就是一个做多孔腹腔镜做子宫肌瘤,结果出来是个恶性的, 那肚子里面长很多,问我怎么办?我能咋办?那肚子只有化开了,做减灭了这个问题。他如果做开腹或者做单孔是完全可以,并没有啊,就大家一定记住了。对,我们手上最重要的事情是什么?是无瘤原则, 尽量减少肿瘤扩散,这是基本原则。如果你们当地不能两者兼顾,尊重无瘤原则的开福。如果你们当地没有,你又想做单孔,你可以找一个做微小单孔的大夫吗?对不对?可以找第一巴吐鲁啊,对不对?

我们又完成了一个高难度的这个手术,手术比较具有挑战性,还有很多的子宫肌瘤,大概呢有几十个,关键是呢肌瘤特别大,一般合并子宫肌瘤的时候,做剖腹产都是先把孩子拿出来,然后呢再去 挖肌瘤,但是呢他没法这样做,他的肌瘤太大了,就在子宫切口拿孩子这个部位,如果不把肌瘤先剥离出来的话,这孩子就没有办法拿出来。我们呢就改变了手术的流程, 不能按常规进行手术。由于他的子宫肌瘤很多,宫腔内也是大大小小的,像里边突出的肌瘤,所以他的孩子在宫腔内呢位置呢非常的不正常,不是传统的恒位, 是有福型的。孩子时候呢也是比较困难的,整个呢手术是比较具有挑战性,但是顺利的完成了。我们的孕妈妈呢,整个手术中都是清醒的,非常坚强。 今天好多了啊,子宫上哈就没有正常的啊,子宫这样的都是那平滑肌都没有了, 然后都是肌肉,你的孩子长到三十七周多哈,都是一个奇迹,那里边哈疙里疙啦的长庄稼哈,人家都是土壤在里边长,您那都是砖头瓦子的,孩子也很坚强啊,长得小哈四斤多, 像你这一般都得六斤,手术是非常啊,好的是你的是这个麻醉是清醒的,有啥事我们都可以跟你说了哈。嗯,好。

做子宫肌瘤腹腔镜手术到底是什么体验呢?我做完腹腔镜手术已经一个月了,因为呢,这是一个一零七女性高发的良性肿瘤疾病,所以我想把我从发现到入院再到出院的整个经历都分享出来,希望对姐妹们有所帮助。 如果你将要做这个手术呢,也是希望你大概知道这个过程要经历什么,心里不那么害怕。我是二年八月去体检的时候,发现我有多发子宫肌瘤,最大的内颗肌瘤呢,有三点六乘以三厘米这么大大概这个小马齿这么大, 那二三年四月的时候复检,最大的耐克长成了四点六乘以三点一厘米这么大,大概就这个小鸡蛋那么大,大概啊,那今年九月的时候呢,他又变成了四点八乘以四点七厘米大概这个盖盖这么大。对啊,没错,他就长得非常的快,短短的时间呢,从这样变成这样。 嗯,之后呢,我咨询了我们市里的三家医院,也是因为我近两年呢没有生育的计划,所以经过慎重考虑,决定在离我家最近的市医院进行四孔的腹腔镜手术,紧接着我就体统入院了。入院之后,医生安排我做了一系列的术前检查,我做了哪些检查呢? 做了便检,尿检,抽了气管穴,拍了胸片,做了心电图,等这些结果出来之后,医生就找我谈话了,告诉我因为我是多发性子宫肌瘤。什么是多发性子宫肌瘤呢?就是我长了很多颗子宫肌瘤, 在手术过程中肉眼能看到的都会帮我剔除掉,但是就存在特别想露脸看不到的情况,就因为有这种情况发生,所以会有复发的可能性。在术后总体谈话下来就是多发性子宫肌油,就算做完手术之后也是比较容易复发的。医生差不多告知完之 后,我就签了一堆字,让我准备第二天做手术了。术前一天护士帮我做了背皮,那我晚饭之后呢?不能再吃东西了,晚上十二点之后是一口水也不能喝了,入院到此为止,我都觉得没有什么痛苦,接下来的清肠环节才是我个人觉得是比较痛苦的。 下午三点钟,护士端来了两杯七百五十毫升的清肠药,光说七百五十毫升可能是没什么直观感,直接上吐, 他是那种比较咸的盐水味,就很不好喝。两杯总共一千五百毫升,要求在一个小时之内喝完,喝到后面就会感觉特别的撑,特别想吐。喝完之后就完事了吗?清肠喝下去就得拉呀,拉到后面就会知道用 尿尿是什么感受了。然后晚上七点钟左右,护士又端来了两杯,又重复上面一遍,然后我拉到差不多晚上十二点钟的时候才结束。所以建议要做手术的姐妹 带上湿纸巾,干纸巾擦到后面,真的是痛彻心扉啊。那这条视频是从发现到书前准备的过程,因为要分享的东西太多了,整个视频太长了,我准备分两段录制。那我们下个视频再见。