胃心综合征什么症状

大家不知道有没有经历过啊，查了心电图，心脏的 c、 t、 a， 甚至心肌核素显像，结果全正常，血管啊，压根没事， 不是什么心肌缺血，但是呢，总觉得心慌或者是憋闷。很多人啊，不知道怎么回事，我们说冠心病容易被误诊为胃病，经常也有听说，但是今天我给大家说的呢，这是反过来的， 特别是合并有心血管神经症的人啊，经常也会把胃病误诊为心脏病，很多人遇到这个情况，只会单一的检查心脏，但是往往忽略啊，极容易被漏诊的一种病，胃心综合症。 在临床上啊，这类患者大多数都有胃炎，胃溃疡，甚至是反流性食管炎的病史。但是呢，容易被心口的不舒服啊，带偏一门心思的想查心脏，反而越治越无效。 很多人不知道啊，我们的胃和心脏啊，其实是邻居，从解剖上来看，两个位置啊，紧紧相连，牵一发动全身。 我们说为什么胃不舒服会连累到心脏，这里啊，我给大家拆解三个核心机制， 一看就懂。第一就是胃部的炎症反流，刺激周围神经，这个神经信号啊，很有可能误传给心脏。第二， 胃胀气，饱餐之后啊，容易压迫胸腔，影响心脏供血感知。 第三个呢，就是反流物刺激我们的食道，引发了那种类似心脏的压榨感，让我们真假难辨。所以有的时候啊，连医生自己都想不到， 胃居然能模仿心脏搞事情，把胃病的信号包装成心脏病的症状，骗了不少人，还耽误了胃病 啊，一些研发的疾病的治疗。下面呢，我教大家区分一下，不要再瞎忙乎了，我们说冠心病的疼痛啊，常常是在劳累或者激动后发生，会放射到肩膀，伴有出汗。 而这个伪装的胃心综合症的疼痛啊，常常是在饭后吃辣的或者空腹的时候发作，特别啊，吃了油炸的食品之后啊，还带着反酸烧心腹胀，弯腰喝温水呢，能够缓解一下，但是吃消酸甘油啊，救心丸之类的没有什么效果。 这里呢，我也给大家提个醒啊，剧烈的胸痛持续不能缓解，同时呢，伴有呼吸困难，头晕，一定要先排查心脏的问题，这个是底线 排查，如果没有异常之后，你也得考虑消化科看看，从源头呢调理调理这个胃病，特别是饮食上呢，也要多加注意，不要吃辛辣、油炸等刺激性的食物，不要呢吃的太饱，多吃容易消化的一些食材。 睡觉呢，早一点，不要熬夜。这个冷知识啊，估计很多人都没有听过，所以啊，身体的信号呢，也不要瞎猜，找对病音才能够少走弯路。把这份科普转发给身边同样有这些症状的朋友，不要再被常识给带偏了。

切掉百分之八十的胃，是不是要开个大口子呢？今天带你沉浸体验一台腹腔镜绣状位切除手术，你不用记笔记，但是希望你永远用不上，不要紧张哈，睡醒一觉就好了。今天第一台减重带袖手术，患者，女性，二十八岁，住院号一零 六六七二，身高一米五八，体重一百点七公斤，边埋四十点三，诊断明确为代谢综合症。今天我们要做的是不强行袖状位切除手术，手术部位腹部标识正确， 患者生命体征平稳。患者头高足低于二十度，胃管已在可射孔镜下放置并憋好，吸氧器麻醉已就绪，手术团队就绪。每一位躺上手术台的胖胖， 其实都走过了一段不容易的路。减重手术从来不只是切掉一部分胃这么简单，它更像是一次精细的系统升级，一次为了人生的重启而进行的深度改造。二十八岁的小雅减肥多年了，瘦了又胖，胖了又瘦。 一年前，月经乱了套，一查多囊卵巢找上门了，吃药调理没啥效果。两个月前下定决心做减重代谢手术， 这两个月他把想吃的全吃了个遍，谁曾想体重直接涨了二十多斤。对管不住嘴的胖友来说，减重代谢手术不是结束， 而是生活改造的起点。术后要学着感受饱的信号，每一口都要细嚼慢咽，从清汤到米粥，从半碗到小半碗，在饿和饱之间找到那个刚刚好的刻度。全身麻醉推动了外科的进展，他以一场安稳的睡眠， 悄悄的改变着一个个患者的人生。在二十多年前，我实习的时候，我们老师跟我们说啊，一个优秀的外科医生，要有老鹰的眼睛，狮子的胆量，还要有一双 像姑娘一样的巧手。正常人的肝脏应该是棱角分明的，然后表面光滑红润，那我们可以看到我们这位朋友呢，他的肝脏表面有很多这种疙疙瘩瘩的 黄点，它是一种红黄相间的感觉。四就是一个脂肪肝的改变，它的大耳膜也比正常的人要稍微厚实一些，就像一层积雪， 把我们的胃埋在里面，藏在肚子里面的内脏脂肪就像隐形炸弹，看不见摸不着，但 很危险。它通过炎症因子悄悄腐蚀血管，加快动脉硬化，增加心脏病、中风的风险。它还会肝脑代谢，让血糖、血脂全都乱套，糖尿病、高血压也跟着来了，更别说它还会直接长到肝细胞里，形成脂肪肝。再往后拖，肝硬化、肝癌都可能排队找上门来。 那我们切胃呢，有三个原则，那第一个原则呢，就是我们要距离这个幽门呢，要四到六厘米。那第二个原则呢，我们要把我们的残留的胃大弯 尽量切的光滑，而且要平行胃小弯。第三个原则呢，我们要避开胃和食管的交界，守住反流的底线，减少手术之后反流性食管炎的发生。来，我们取胃来 剩下的这部分胃，他的弧度光滑的像根香蕉一样，容积也就一小杯酸奶的量，不到一百毫升。 往后他就是消化路上新的起点了。来缝合有准要加上细节吗？要不然够不着胃的缺缘，咱们每次都要缝这一针，一线压，扎实了 能稳稳挡住术后的出血。台上多费十分钟换台下一份踏实真的很值当，要不然后头万一遇上出血漏了或者狭窄， 那真是折腾的很。医生，我就交给你了啊。这个手术刀口多做一下美容缝合吧，减少他手术后的疤痕，手术的疤痕越小越好，往后慢慢淡了，小了，最后连印子都找不到了。 就像这场手术，该留在他记忆里的不应该是刀口，而应该是转肌。我们手术之后呢，常规来检查一下我们推下来的胃，看看胃的形态怎么样，会不会漏气啊？这个胃撑起来还是蛮大的，比我拳头大是吧？这个胃底是装食物的主要的部位。感觉疼吗？ 没怎么疼哈，你看这我们有阵痛泵哈，而且我们还在皮肤上打了一些麻醉，这样多模式阵痛你就不会感觉那么疼。从昨天晚上几点开始没吃东西啊？八点多是吧，现在饿了不？不饿是吧，你知道为什么吗？ 不知道，给你看一下，哈哈，这个就是你手术切下来的位，看到吧，那这个很大的这一块呢？ 就是胃底，就是生成肌酐素的主要的位置就是这个胃底这一块基本上完整的切下来了，手术把胃切掉一大部分，肌酐素分泌少了， g o p y， 内 饱腹信号却增加了，所以啊，更容易觉得饱。胃容量变小之后只要吃一点，胃就撑满了，饱腹感来的特别快，加上术后代谢也会慢一些，身体本身需要的能量没那么急了，饿的感觉自然就淡了。 大概一年左右，身体习惯了新的吃饭节奏，肌肉感会慢慢回到接近正常的水平，这时候已经有六个多小时了，应该自己能起来来，自己看看能不能起来一下。先这样靠起来坐一会，坐个两三分钟，头不晕了。 那我们在床边啊，在床边两个脚闲空，在床边再坐两三分钟，然后呢，就可以下来走走，可以下来上卫生间。然后呢，你可以用奶瓶温水啊，喝喝，温水，每小口十到二十毫升左右，不要多来，我们握个手。 行好。每位手术后三个月来复查的患者，我都会问同一个问题，你现在一口可以吃几个饺子？当答案从十个变成五个、四个甚至三个的时候，我知道手术成功了， 但真正的重启之路呢，才刚刚开始。胃可以切小，但心不能空虚。那些曾经用食物填补的压力、孤独、焦虑需要新的指点。所以我总对他们说，我用这把手术刀给了你一次生理上的重启，但心理上的重建还得靠你自己。 而我呢，就站在这里，等着看你从减重患者一步一步把自己活成生活里真正的主角。