锻炼减肥和切胃减肥的区别

减肥难就切胃，别冲动，只有这类人适合，多数人呢，靠它就能瘦？先打住！切胃呢，不是减肥的捷径，而是严肃的医疗手术，绝大多数人根本没必要做，今天就把真相讲透，帮你避开致命的误区。大家好，我是减重代谢外科张医生，先给大家明确个核心， 切胃手术，医学上叫做袖状胃切除术，它不是美容手术，而是为了治疗重度肥胖以及相关并发症的医疗手段。它的本质是通过手术缩小胃的容量，切除大概百分之七十的胃，减少进食量，同 时改变肠道消化吸收的一个路径，帮助身体呢，快速控重。但伴随手术的风险，绝对不能当常规减肥方法来用，先要搞懂到底谁才需要切腹，不是想瘦多少就瘦多少，而是有严格的医学标准的。 第一类是中重度肥胖的人群， bmi 大 于等于三十二点五，比如身高一米六，体重一百公斤以上的，且尝试过饮食控制、运动、药物等多种方法，坚持六个月以上仍然没有效果。 第二类就是肥胖，有合并严重的并发症的人。比如肥胖，我引发了二型糖尿病、高血压、高血脂、睡眠、呼吸暂停综合症等等，而且这些疾病靠药物控制不佳，那么只能切胃来帮助改善，甚至逆转并发症发生。重点提醒，这两类人完全没有必要切胃。一是轻度肥胖，也就是 b m m 小 于三十二点五 的人，比如体重超标二十到三十斤，靠我们之前讲的十六加八、五加二轻断食或者饮食加运动的常规方式就能健康的瘦下来， 本不用动刀。二是单纯追求快速掉秤的人，比如想瘦十斤，穿婚纱、短期塑形，切胃后虽然能掉秤，但术后要终身的来控制饮 食，还可能会出现营养不良、胃食管反流等问题，得不偿失。再说说切胃的风险，别只看到好处。首先是手术本身也是有风险的，和所有手术一样，可能出现像出血、感染、吻合、口漏等等并发症，虽然概率很低， 但是一旦发生了，后果还是比较严重的。其次就是术后的长期风险，胃容量缩小以后，你吃多了会恶心会胀，还容易出现像贫血、缺钙、脱发等营养不良的问题， 因为吸收的营养变少了，更重要的是切胃他也不是一劳永逸的。术后如果你恢复暴饮暴食、高热量饮食，不运动，体重依然会有反弹，只是反弹幅度可能会小一些。 对绝大多数人来说，正确的减肥路径应该就是这样的。第一步呢，先调整生活方式，比如用十六加八或者五加二轻断食来控制热量，搭配每周三到四次的运动，包括有氧和力量训练，坚持三到六个月，这是最安全也最容易坚持的一种 方式。第二步，如果生活方式的干预效果不明显，而且呢， b m i 又大于二十八了，那么可以咨询医生呢，用减肥药物辅助，但是必须在医生的指导下来使用，可别自己买偏方。第三步，就是只有满足前面说的中重度肥胖，加上多种方法无效，或者合并了严重并发症了，才考虑切胃的手术。 而且术前我们也会做全面的检查，术后还要遵医，主要进行长期的随访。最后呢，避开三个常见误区。第一，切胃是减肥的捷径，这是错误的，它是一种医疗手段，可不是什么捷径，术后你要付出的代价其实远超你的想象。第二，瘦下来就只能切胃。多数人瘦不下来是因为他没有找对方法， 或者没有坚持，不是只能动刀的。第三呢，别人切胃瘦了，我也能，每个人的体质啊，还有肥胖程度是不一样的，和别人的不一定适合你， 盲目跟风也会伤害你的身体。总结口诀，你要记好，减肥别乱切胃，医疗手段要慎选，轻度肥胖靠习惯，中重度肥胖要遵医嘱， 手术有风险，反弹需警惕。你有没有减肥的困扰？ bmi 是 多少评论区呢？留下 bmi 加上减肥的经历，比如二十六加，尝试过十六加八，我来帮你分析适合的方法，觉得有用呢就点赞转发，让身边想靠切胃减肥的朋友呢，先别冲动了！

我不介意你好不好看，我是介意你能不能活到退休拿退休金做手术切胃，切完胃之后也是整体的往下收，对不对？他不可能是我想瘦腿。对对对对对，你让我多说一句啊，因为我们还咨询过医美，像这种情况他适合抽脂这样，这是两件事。第一， 现在咱们在这跟你说的胖不是因为你不好看，我不介意你好不好看，我是介意你能不能活到退休拿退休金 这件事是这个，这是第一位的，所以我们全身均匀的瘦，瘦下来之后能让你身体更健康，这是我的目标就达到了。 然后如果这样子之后你健康了之后，你照镜子觉得我不好看这件事找医美去。其实抽脂的这个手术它是一个局部塑形的手术，它不是一个减肥的手术，它并不解决肥胖的根本问题。就换句话说，这脂肪长胸上你就觉得不好看，所以我把它拿走，但是核心真正。

那么很多人都会特别的犹豫，会为了减肥去切掉三分之二的胃吗？实际上很多来到我们这做切胃手术的患者非常的多啊， 大概一星期能有十台到二十台左右的患者，那这相当于每天都有两到三台减重手术正在进行， 同时呢，全国各大医院都有很多很多的患者在做这种切胃减肥的手术，那么很多人都觉得感觉很有误区啊，说减肥难道就只有切胃才能减肥吗？我管住嘴，迈开腿难道不行吗？实际上真正下定决心做切胃来减肥的患者都已经尝试过这种饮食的管控 运动，以及一些减肥训练营，减肥药物，中医治疗，埋线治疗等等等等，数不胜数，甚至为了减肥花了十万二十万，还做这些抽脂的手术，胃这种肥胖苦不堪言，真的是到了不得已来做这种手术来减肥的，这种方式求助 助于我们。实际上这种减重手术是一种非常安全，已经纳入临床指南的手术方式，当然还是需要我们作为这种减重外科医生来把控好手术的适应症，一定要对这些符合手术标准的人才能够采用这种减重代谢手术。当然减重代谢的手术一定是 减肥患者最后的救命稻草，因为这部分患者往往都已经合并有非常严重的代谢相关性的问题，这些问题都会在无形之中侵蚀他们的身体， 危害他们的健康，甚至最终导致影响生活质量，缩短寿命甚至到死亡的风险。所以我们作为外科医生而言的话，切胃不光是为了减肥，更重要的是为了挽救他们的健康。

减肥屡战屡败，想要靠切位一步到位，不要冲动，这五个前提没满足，盲目的切位不仅白花钱，还可能留下终身的后遗症。现在很多人被肥胖困扰，尝试了节食、运动、减肥药等各种方式， 都没有能够减肥成功救急，希望于切胃减重手术上，觉得只要切了胃就能够轻松瘦下来，甚至不顾自身的情况，盲目的跟风做手术。殊不知，切胃手术是一种有创的医疗干预，不是人人都能做的，也不是减肥的捷径。根据中国减重与代谢手术指南， t a 胃手术有严格的适应症和前提条件，今天就把这五个核心的前提条件讲清楚，没满足的千万不要冲动。首先要明确核心认知。 t a 胃手术的本质是通过改进胃肠道的结构，缩小胃的一个容量，减少进食量和营养的吸收，从而达到减重效果。它属于医疗手术， 有一定的风险，比如说像感染、缩血、胃食管反流等等，不是普通的美容手术，它的核心作用是辅助减重，术后依然需要调整饮食和运动习惯，否则依然会肥胖。而且只有满足特定前提，才能够保证手术的安全性和有效，盲目的手术只会得不偿失。 初步筛查阶段有切胃手术的想法，但还没有做任何的检查和评估，只是单纯觉得自己肥胖减肥困难，不清楚是否符合报销条件。这个阶段的核心是做全面的 bmi。 缺位减肥的基础前提是 bmi 大 于三十二或者 bmi 大 于二十八，并且合并糖尿病、高血压、脂肪肝等并发症。同时要做全面的身体检查，包括血糖归肝、肾功能、胃肠道检查、心脏检查等等。排除我们的手术禁忌症，比如说严重的心脏疾病、胃肠道疾病、 血功能障碍等等。若不满足 bmi 的 要求，或是有手术禁忌症，就不能够做切胃手术。条件确认阶段， bmi 符合要求，没有明显的手术禁忌症，但不确定自己的减重意愿和生活习惯是否适合减重手术，担心术后无法坚持调理。这个阶段需要认识另外两个前 提，一是有强烈的减重意愿，并且愿意术后长期的调整生活习惯，比如说像控制饮食规律运动，不暴饮暴食。二是经过至少六个月的非减重手术干预，比如说结石 减肥、运动减肥、药物辅助等等，效果不佳，体重仍然无法控制。只有满足这两个前提，才能考虑减重手术， 否则术后非常容易发胖，浪费钱，还伤身体。风险评估阶段，满足上述所有的前提，准备做手术了，但担心手术风险，不清楚自己的身体能否承受手术，也不知道术后如何调理。这个阶段就需要找专业的减重外科医生进行详细的风险评估，医生会根据检查结果判断手术的安全性，制定个性化的 术方案。同时学习术后调理的一个知识，明确术后饮食、运动复查的要求。比如术后初期只能吃流食，慢慢过渡到半流食到正常饮食，避免高油高糖食物的摄入。定期复查，若无法接受术后调理，或身体无法承受手术风险，依然是不能够做手术的。在这里给大家划重点，切胃减肥不 不是冲动就能做的，五个前提缺一不可，第一个变卖达标，第二个有并发症，第三个无手术禁忌症，第四个非手术干预无效，第五个有长期调理的意愿，只有全部满足才能够在医生指导下进行手术， 术后严格遵循医师，才能够达到理想的减重效果，避免风险和腹胖，盲目冲动的去做减重手术，只会得不偿失。

我跟你说你阑尾炎你做不做手术？要做。如果我说你现在肚子疼，然后你有胆结石，要把整个胆囊给切掉，你做不做手术？对， 你看你知道是肥胖缺胃的话，然后老百姓没听说过。对对对，因为他自己不是胖子，他没有关心过、 care 过我这个事情他也不知道啊。手术还可以减肥啊？减肥还可以手术啊？是不是开玩笑？对，因为他的认知没到位，所以说这也是我们为什么做抖音做科普的一个原因。

提到切胃手术呢，大家可能都觉得这种方式呢，是不是太极端了？还有人觉得是不是这些懒人呢，想走捷径，甚至疑惑，那好好胃为啥要把它切掉呢？对重度肥胖的人群来说呢，他的胃早已经不是一个间断的状态了， 长期这种被撑大的胃呢，不仅让体重失控，而且还会引发一些代谢混乱，进而诱发高血压啊，高血脂啊，糖尿病啊，甚至会突然暂停，记忆衰竭，这些问题对身体的伤害远超想象。俗话说的就是没有一个健康的胖。其实这种手术呢，并不是单纯的切胃减肥，它的正规的名称 就是代谢减重手术，也不是每个人都能做的，一般我们要求体重指数应该在三十二点五以上，我们才会强烈建议他会去做。而且这个手术呢，是一种微创的手术方式，全身的麻醉，术后两到三天就可以出院。手术的核心目的呢不是减重，更重要的是帮助重度肥胖的患者呢，改善身体状况，找回健康的身体状态。

哎，罗医生，切胃减肥是不是太极端了？什么样的人这样切胃减肥啊？切胃手术只是一个俗称，他真正的学术名称呢，叫代谢减重手术。切胃这个手术不是谁想去切都可以去切的，好好的胃， 真的有人主动去切吗？对于重度肥胖的患者来说呢，他们的状态早已经不是健康的状态了， 就像一个长期被撑到极限的皮囊一样，随时会爆掉。人体也是这样，全身的代谢率呢，会彻底的混乱，好比如我们说的高血压、高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暂停以及 心率衰竭等一系列致命的风险就会接踵而来，危害呢人体的健康。我们手术的核心目的从来都不是为了美观，而是帮助重度肥胖患者摆脱这一系列的健康危机。

大家好，我是葛正医生，为了减肥去切胃，疯了吧？好端端的胃为什么要切掉？每次提到减重手术，评论区都会炸锅。今天我想认认真真的和你聊这件事。 如果你从来没有胖到走不动路，胖到喘不上气，胖到一身病，你可能真的无法理解。对于一个重度肥胖的人来说，切胃不是美容项目，而是救命的选择。肥胖到底有多可怕？很多人觉得胖就是不好看，但在医生眼中，肥胖是万病之源。 我给你列举几个数字，肥胖人群中，脂肪肝的发病率超过百分之六十，高血压超过百分之四十二型糖尿病的风险是正常体重人的五到十倍。还有呼吸睡眠暂停，晚上睡觉一口气憋几十秒，心脏长期缺氧， 最后发展成心力衰竭。这不是吓你，这是中华医学会内分泌学分会在中国肥胖治疗指南中明确写到的，当体重指数超过三十二点五 或者超过二十七点五，并且合并有糖尿病、高血压等严重的代谢疾病时，单纯的靠管住嘴、迈开腿成功率就很低了。不是意志力不行， 是身体的饥饿激素会拼命的抵抗，基础代谢率会一降再降。这个时候减重手术是目前医疗上公认的最有效的治疗方式。切胃到底怎么切？是不是把胃全拿掉？很多人一听切胃，以为要把整个胃切掉。不是 主流的手术，叫做袖状胃切除，医生只是在腹腔镜下把胃的大弯侧切掉一部分，剩下的胃从一个大布袋变成了一根香蕉， 容量从原来的一升多降到了一百到一百五十毫升。这个手术全程微创，肚上打三到四个小孔，术后两三天能出院。最关键的是，剩下的胃虽然小了，但他所有的功能，分泌胃酸、消化食物、吸收营养都能完好无损， 不需要担心以后不能正常吃饭了，你只是吃几口就饱了，不再像以前那样吃到撑。手术之后身体会发生什么样的变化。减重手术不是单纯让你吃的少，它会改变你的代谢设定。手术后胃底被切掉了，而胃底是分泌肌酞素的主要位置， 激素水平会降低百分之六十以上。你会发现以前那种怎么吃都吃不饱的感觉消失了，你不再被饥饿绑架。同时，食物快速进入小肠，会刺激肠道分泌一种叫 glp one 的 激素，它能够让胰岛素敏感性大量提升， 自己的血糖降下来了。大哥们的临床实验证实，减重手术术后，二型逃兵的缓解力可以高达百分之七十到百分之八十。再说高血压，手术后一年以内，大部分患者的血压会明显下降，很多人可以停用或者减用降压药，脂肪肝更是几乎人人都能逆转。当然，不是所有想减肥的人都需要切胃， 如果你只超重了二三十斤，完全可以通过饮食和运动减下来。当你的体重指数超过三十二点五，或者超过二十七点五，合并两种以上的代谢相关问题，经过多学科评估，确定你确实无法通过常规方式减重才进行减重手术。

今天咱来谈一下减肥，肥胖的确困扰着许多人的生活，这是一个老生常谈的话题，耳熟能文的内容， 但是呢，我想从三个方面来科普一下，大家听一听，能不能从中得到一些新的帮助或者是启示。第一，减肥呢？没有捷径可走， 虽然说工作压力大，生活压力大，经常熬夜可能也会引起肥胖，但是关键还是我们那句老话，管住嘴，迈开腿。 管住嘴就是减少热量的摄入，迈开腿是增加身体热量的消耗， 你想减肥就必须从这两个方面下手，想办法。第二，管住嘴，迈开腿。说起来简单，其实做起来挺难的， 难在两个方面，一个是坚持，第二个是科学的管住嘴，迈开腿。咱先说坚持，现在网上有句话很流行，叫 如果你活的不快乐，那么长命百岁又有什么用？但是减肥就是很痛苦的， 并且还是个长期痛苦，你坚持一天两天，十天八天，一个月两个月，可能多数人能做到，如果你坚持一年两年，十年八年，多数人可能做不到。 第二个是科学的减肥，许多人减肥过度的去节食，最后饿出了疾病，饿晕了， 反弹，甚至于有一些不科学的锻炼方式，造成了猝死，也有许多案例， 但是如何的进行科学的关注嘴，迈开腿呢？这个内容我想了一下，还很多，如果在这里详细的讲解的话，得需要半个小时左右， 所以我做了两个表，放在这个视频的最后，大家可以认真的看一下，仔细的体会一下，看看对你的减肥能不能有所帮助。 我在这呢就重点强调三个方面，一，管住嘴，不是让你少吃不吃，而是让你科学的吃，保持一个大的原则，少吃高热量、高脂肪、高糖的食物， 多吃蔬菜、全谷类的食品，优质的蛋白质食品。 第二个方面，这个要用五加二这种轻断食方式， 具体呢？有张图片也是在视频的后面，大家看一下，每周七天，五天正常饮食，两天可以轻断食。 第三个方面就是锻炼，指南上有句话是这样说的，每周至少一百五十分钟的有氧运动。 许多人这对这句话的理解是有偏差的，总觉着我每天出去锻炼半个小时，每周至少锻炼五天就可以了，但是你的这个锻炼强度一定要跟上，也就说对这个有氧运动的理解。 有氧运动通常的标准是在运动的时候可以正常说话，不能够正常唱歌，运动的时候身体要微汗，至少 就说你至少得出点汗，你平常的散步或者是健步，走一万步、两万步，这个强度都达不到， 你必须做到高强度的锻炼，每天坚持半个小时，每周至少坚持五天。 大家想一下这个问题哈，很多锻炼的强度是跟不上的，你吃完饭以后，在家里躺着玩手机，突然想起来我今天的锻炼任务没有完成，不行，我得自律，我出去走一万步，走两万步用的时间还不少， 实际上你这个强度达不到，这只能算是你日常生活充气量，说你是比较勤快， 出去感受了一下大自然，享受了一下美好时光，根本达不到减肥锻炼的强度。第三个大的方面，就是对于重度肥胖的患者， 在这有一个办法，刚才说了减肥没有捷径，其实捷径有一个，那就是做胃大部切除手术。多数人听了这个说法可能直摇头，觉着不靠谱，不靠谱， 实际上对于重度肥胖的患者，这个手术很靠谱。一个是说这句话，你可能不了解 重度肥胖患者的痛苦，很多重度肥胖的患者生活都很难自理，日常的生活都成了困难，甚至因为肥胖已经威胁到他的生命了。 管住嘴，迈开腿对他来说很难，由于他太胖，管住嘴几乎是不可能的， 迈开腿更不可能了，他日常生活都很难自理，他怎么能去做有氧运动呢？所以说做胃部切除手术反而成了一个比较好的选择。我简单说一下这个手术的目前现状， 现在我国有许多医院已经开设这个科室，叫肥胖代谢科。第二，这个手术比较简单，用腹腔镜下微创手术，并不是开大刀。第三，过了手术以后三到五天就可以出院。第四，举一个例子， 北京有医院做过一例，最胖的五百四十斤，天津的一个小伙，术后体重控制到最好的时候是一百八十斤，让他的生克质量得到了很大的提高。 好了，关于肥胖，关于减肥，就说这些内容，希望可以给大家有所帮助。大家再仔细的看一下我后面 这个减肥的食药，食补药，还有五加二轻断食的方法。

你敢切胃减肥吗？你会为了减肥把胃切了吗？临床上确实存在一种切胃减重手术，叫做腹腔镜下切除术，这是在腹腔镜下切除胃大弯部分留下的部分。胃呢，只有五十到一百毫升大小，像个柚子或者香蕉的形状。其实 原理就是把胃切的小了，能吃下去的东西变少了，同时改善你体内分泌的激素水平，食欲就变差了， 摄入的能量少了，人也就瘦了。有人说，哎，这个好啊，减肥容易了，可毕竟身体罢夫受之于父母，你忍心割吗？真的到了要手术的地步，那也是万不得已，一般哪些人会选择这些手术呢？很多肥胖人群 合并有高血压、高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暂停等这些毛病，他们努力了很多方法，没有效果之后，只能痛定思痛，下定决心对自己动刀子。 杨天真女士就曾经做过这种手术，但他也明确的说了，我把这叫做救命之法，而不是什么值得推崇的东西。如果你只是稍微 超重，完全可以靠运动、饮食甚至药物减肥，不建议做这种手术，因为除了手术风险之外， 还可能会有一些并发症，比如术后胃腔过于狭窄，出现消化不良、肠梗阻， 就比如说刀口长得不好看。减重代谢手术是有严格的适应症的，只有你达到这些适应症，才可以采取这种治疗方法。