留置尿管居家护理简明指南 --- 一、核心目标 保持引流通畅,预防尿路感染,确保患者舒适安全。 --- 二、日常护理要点 1. 个人卫生与清洁 · 操作前后必须用肥皂流水洗手 · 每日1-2次清洁尿道口及周围皮肤 · 清洁方法: · 女性:从前向后擦拭 · 男性:清洁后包皮必须复位 · 关键:顺着尿管方向向外擦拭,不可来回 · 推荐温水清洗,避免常规使用酒精碘伏 2. 管路固定与维护 · 尿管应妥善固定于大腿或腹部 · 重要原则:尿袋位置始终低于膀胱 · 卧床时低于床面 · 活动时固定于小腿 · 避免尿管牵拉、扭曲、受压 3. 观察要点 · 尿液观察: · 颜色:正常淡黄,警惕浑浊、血色 · 尿量:记录24小时总量(正常1500-2000ml) · 患者观察: · 体温变化 · 下腹疼痛 · 尿道口红肿、异常分泌物 --- 三、日常操作规范 尿袋排空 · 每2-4小时或尿袋2/3满时排空 · 排空后消毒排水口 · 避免接触污染 尿袋更换 · 普通尿袋每周更换1-2次 · 更换步骤: 1. 洗手备物 2. 消毒连接处 3. 快速更换 4. 确保密闭 --- 四、问题识别与处理 情况1:无尿液流出 · 检查管路是否通畅 · 调整体位 · 超过4-6小时无尿立即就医 情况2:尿液异常+发热 · 可能发生尿路感染 · 立即联系医生 情况3:尿管脱出 · 用清洁纱布按压 · 切勿自行插回 · 立即联系专业人员 情况4:漏尿 · 检查是否堵塞 · 调整尿袋位置 · 持续漏尿需就医 情况5:尿袋破损 · 立即夹闭尿管 · 尽快更换新尿袋 --- 五、生活护理建议 1. 充足饮水(无禁忌时) · 每日2000ml以上 · 有助于预防感染和堵塞 2. 活动指导 · 鼓励适当活动 · 妥善固定尿袋 · 避免提举过高 3. 皮肤护理 · 保持局部干燥 · 防止尿液刺激皮肤 4. 心理支持 · 理解患者感受 · 维护个人尊严 · 选择宽松衣物 5. 定期复诊 · 遵医嘱更换尿管 · 通常每4周更换一次
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