西索米星和阿米卡星哪个好

大家好，我是结核科容燕小医生，前面跟大家说过，一旦利富平发生了耐药， 我们就需要做一个方案的大的调整。事实上，当立福平卖药的时候，治疗的成功率，药品的这个治疗费用，包括不良反应发生的几率，确实是明显增加的。 当我二零一二年接触耐奥结合的时候，我们医院参与了一个全球基金的项目，给患者提供免费的抗结核治疗药物。那个时候我们的方案用的是奎诺铜类加注设计， 也就是阿米卡锌元曲霉素等等。呃，但是我们都知道注射剂有很强的肾毒性和耳毒性，一旦出现耳聋，那么就是不可恢复的，而且呢，脊柱部位疼痛是很多患者不 能耐受的原因，所以当时我们耐药结合的治疗成功率，全球的平均数值是百分之五十左右。但是二零一八一九年呢， wh 呢，开始频繁更新他们的这个耐药结合的治疗指南，指南最大的变化就是调整了抗结合药物的分组， 并且呢，呃，推荐一个短程的全口服治疗方案，因为去掉了注射剂啊，患者耐受性呢是大大提高的，因为缩短了疗程，也让患者更容易接受，也更容易坚持，所以短程全口服治疗方案呢 啊，他的这个治疗成功率是大大提高的。目前方案呢，是以奎诺同类加贝达奎林作为核心药品的，一旦发现了利夫平耐药，请大家不要过度紧张或者盲目调整方案，一定要找专业医生针对性的治疗，可以大大的提高治疗的成功率。

上期视频呢，我向大家介绍了葵诺酮类的抗生素，这类抗生素呢，孩子是不能吃的，这个礼拜呢，我想告诉大家另外一种需要谨慎使用的抗生素， 孩子发烧感冒的时候呢，我们给孩子服用了这个氨基糖干类的抗生素呢，虽然有一定的这个效果，但是这类抗生素呢，它是具有一定的耳毒性和肾毒性的，一旦孩子使用了呢，可能对孩子的清洁功能产生一些影响。 在日常生活中呢，这类抗生素往往这个名字中带有霉素和米星两个字，比如说庆大霉素、驼布霉素、 et 米星、阿米卡星 这类药物呢，虽然在使用中可以对抗病菌，但并非没有副作用，所以为了孩子健康，我们一定要科学合理的使用药物，在专业的医生指导下使用药物，让我们一起为孩子的健康努力吧！

打核呢？长痘痘了？其实跟脸上长痘痘的原因是一样的，他都是一个坐疮的一个表现，用下颌也是这个所谓的就 t 去平时间分泌比较旺盛的部位， 我是很轻度的来使用一些外用抗生素、阿米卡性甲醛做凝胶、富硒地酸都是有效的，如果非常严重了就可以给一些口服药物的治疗，比如说像强鹿溃疡、油叶叶酸。

常用的氨基糖苷类抗生素有哪些？链霉素是从链霉菌培养液中获得的抗生素，是第一个氨基糖苷类抗生素，也是第一个治疗结核病的药物。 以链霉素为代表的氨基糖钙类药物主要用于治疗格兰因性杆菌、甲丹孢菌属、结合菌属和葡萄球菌属引起的感染。 氨基糖苷类抗生素包括两大类，第一类为天然来源，从链霉菌、小单包菌等群属的培养业中获得，包括链霉素、锌霉素、卡纳霉素、妥步霉素、氢钠霉素等。 第二类为半合成，包括耐替米辛、伊帕米辛、 et 米辛、阿米卡辛等。这类药物通常联合其他抗菌药物使用，通常需要注意耳毒性、肾毒性，如果发现有听力减退、肾功能异常， 要及时就医，由医师决定是否停药。

这三类抗生素对于孩子来说其实是禁用的，因为他可能会使孩子长不高，或者会导致孩子耳聋。家人们请一定看完这条科普视频，最好把它收藏起来。一、按 长期糖干类抗生素，这里包括庆大霉素、阿米卡型炼霉素等等，这类抗生素对于六岁以上的儿童是慎用，对于 六岁以下的儿童是禁用。如果过量使用这种抗生素的话，会导致孩子听力下降，严重的情况会导致孩子不可逆的耳聋。二、葵诺同类抗生素，这类抗生素很常用，通常带有杀青字样，特别是用于肠道感染，但是这种抗生素可引起孩子的关节啊，软骨啊损伤， 影响孩子的骨骼发育，所以对于十八岁以下的未成年人，他是禁用的，特别是正处于骨骼生长发育期的婴幼儿。三、四环素类抗生素，这类抗生素也 挺常用的，但是他可能会使孩子牙齿变黄，同样能够抑制骨骼的生长发育，所以八岁以下的儿童是禁用四环素的。对于用药，合理、规范、科学是一个大前提， 家长们切不可道听途说，盲目给孩子用药，如有疑问，及时就诊，千万别嫌麻烦。我是白医生，关注我，健康需要心中有数！

大家好，我是尔克曹医生，我国每年有三万多儿童因为用药不当而导致耳聋，所以我们在用药的时候一定要非常的慎重，由于中国的医生水平参差不齐， 来自于基层或者来自于农村的，甚至有赤脚医生的话，新知识的认知非常的有限，老曹在这里不光要科普到每一个宝爸， 还要呵护到那些医生，必须要知道有一些药物他可能会对孩子的耳聋产生影响。第一类是氨基糖苷类，我们常常用的这个阿米卡星卡拉霉素和链霉素，这一类的药物在儿童 非常慎重的使用，如果说孩子有儿童基因或者他有听力损害的话，极有可能造成耳洞。第二类是指四环书类，常见的有四环书 和多西环素以及米罗环素，这些都有可能会导致孩子耳聋。第三类是大环类之类，其中以溥仪红霉素最为显著，溥仪红霉素有可能在揉尿过程中对孩子的这个 听力造成损害。第四类是夜谈类，咸寒类，其中以头孢做为头孢拉腚或者是安便洗淋等等，这些药物有可能会对孩子 听力造成损害，所以我们不光是医生要知道，宝妈也要知道，通过卵巢的辅导的话，希望每天能够减少一个。

你知道吗？我国每年约有两到三万名儿童因不合理的用药导致耳聋及其他不良反应。三类经常发生悲剧的药物，最后一种病死率高达一半。奎诺同类抗生素叫懦夫杀心、环扁杀心、养父杀心等等，他的辅助用啊，可能导致未成熟的软骨组织 过早硬化和病变，影响宝宝身高。他还能引起肝肾损伤，有致肌肤险。所以儿童、妊娠期、哺乳期的妇女一定谨慎使用。幺二零氨基堂钙类，像清大霉素、阿米卡纤劣霉素等等，六岁以下禁用，过量会导致听力下降，严重甚至耳鸣、耳聋。 与头孢菌素类合用，可导致肾衰竭。第三类，解热镇痛药里的阿司匹林，急性发热性疾病，尤其是流感和水痘。儿童有阿司匹林可发生瑞士综合征。一种常见的急性脑部疾病，病死率高达百分之五十。关注宝宝，轻松育儿！

有一类药物小孩千万不能用，那就是氨基糖带的药物，比如链霉素、氢大霉素、阿米卡星，小孩用了以后容易导致神经性的耳聋，并且这种耳聋是不可以恢复的，所以一定要记住不能用这种药物。

你听说过一针之龙的事情吗？根据数据调查，七岁以下的儿童因为不合理的使用抗生素造成的耳聋的数量多达三十万，但农养儿童总数的百分之三十到百分之四十。 餐厅耳聋基因检测你有给孩子做过吗？在一百个正常人中，至少有六个是耳聋基因的携带者。所以你如果不确定孩子是否有耳聋基因的情况下，一般不要给孩子使用氨基糖袋类的抗生素、补氢大霉素、面霉素、青霉素、头部霉素、阿明卡星和卡拉霉素等。

冬天来了，给宝宝做雾化的时候，你一定要知道这些。第一，在什么情况下做雾化， 当出现喉炎、生咳或咳喘比较严重的时候，是需要雾化的。第二，雾化药物的选择一定要谨慎，推荐常见的激素类药物，比如布地耐德、丙酸贝绿米松等，以及支气管扩张剂，如一柄脱球氨，还有一些合用的生理盐水。 而不推荐的常见的抗生素五庆大霉素、阿米卡星、妥步霉素是不建议物化使用的。 同时常见的中成药禁用，如瑞可治、洗颜瓶、热毒凝等都是不能用的。其次，在适当的时候，地色米松、利巴韦林、注射液、感染素等是可以联合雾化的，来进一步剪 炎症反应。第三，雾化气的选择建议到医院去租，因为使用频率并没有那么高。同时自己买的压缩雾化器效果并不好，往往会导致压缩颗粒不够好，尤其是在网上买的，好几百的是不推荐的。