上海瑞金医院甲状腺手术排队多久

我的甲状腺手术费用大约多少？这是很多宝子私信问我的问题，今天具体讲一下我的就医过程和费用。我当时一周内去了上海三家医院，六院，瑞金医院、肿瘤医院做了三个 b 超，结果都是一样的， 恶性可能性百分之九十以上，伴随淋巴结转移。当时想在瑞金医院手术，就做了穿刺， 结果挂了两个专家号，手术时间都要等三个月左右。然后又去了肿瘤医院挂了向主任的号，手术时间定在一个月内，就决定在肿瘤医院手术。建议大家多挂几个专家，问问手术方案和手术排期，每个专家排期时间不同。入院时我交了二万的押金， 总住院费用约二万出头一点医保统筹支付约一点三万，个人支付九千多吧。其中有一项检查费用是自费的，四千 八百，这个占了一半费用。手术费用根据每个人情况来定的，淋巴清扫范围越大费用越高， 不清扫的话费用就低。有的假友后期还要做点一三一，这个费用就另算了。小手术三天就出院了，如果有在等待手术的小伙伴，不要紧张害怕，手术没有那么可怕。有人说假癌手术不要命也不要钱，哈哈哈，加油！

上海瑞金医院，我们来矫正，把医生到点了，你不管我吗？

昨天呢，看门诊的时候啊，碰到这样一个案例，我觉得有必要跟大家分享一下，非常年轻的一个小伙子，三十刚出头， 在某家医院呢，做了一个甲状腺结节的部分切除，但是非常不幸，现在是术后一个月复查的时候呢，医生告诉他当时切下来的呢，其实是一个恶性肿瘤， 而且呢一个月复查的时候发现颈侧区有非常多的转移淋巴结，所以他非常的伤心，来找到我，要求我给他做第二次手术。那么这里要告诫大家的是， 甲状腺虽然是很小的一个器官，但是他的诊断和治疗是非要非常的严谨啊和规范的。比方说我们就讲刚刚的案例，首先术前的诊断能不 能尽可能的明确，因为现在有非常多的手段，非常高清晰的超声的检查， 穿刺的西瓜穴检查，甚至还有基因的检测，动手术之前能不能尽量明确一下这个结节到底是良性的还是恶性的，这是奇异。 第二，甲状腺的手术也是要非常非常的去仔细的去研判，针对这个病我们应该做到什么样的程度， 是做简洁的切除还是刺圈切还是全切？颈部淋巴结需不需要做清扫，这个在手术之前一定要想清楚，因为只有这样精准的一个手术方式的一个确定，才能对疾病的治疗产生最最彻底的效果。 第三，还是有些可能性啊，是没有想到，还是或者是非常小概率的需要二次手术，这个我们也会有碰到，那么二次手术的时机通常呢是两个时机，第一是在第一次术后的一周内， 第二呢是在低脂手术的三个月以后，为什么会有这么样的一个时间的要求，因为手术动完以后啊，局部会产生炎症，机体要愈合，局部会形成水肿啊，粘连等等。 因为大家知道甲状腺外科手术是非常精细的，他对解剖的要求和操作都有非常高的要求。当然如果说二次手术做的时候，外科医生总是希望局部的解剖条件要足够好，如果看不清解剖，可能会误伤到血管 啊，神经啊，造成相应的并发症。而术后的一周以内和三个月以上，通常来讲，你的炎症要么还没有到最厉害的时候，要么已经开始消退，这对二次手术的安全性是有了一定的保证。 而在一周以后跟三个月以内，因为组织的水肿、粘连，其实手术的难度是非常大，我们不是说不可以做，但是一定要想清楚在这个阶段做这样的手术是不是合适的。 所以通过这个案例呢，也是跟大家沟通一下外科医生的一些心得，我们对疾病，对人的健康一定要心存敬畏之心，不要轻易的做不合适的一些诊疗，谢谢大家关注我，保驾护航！

最近啊，上海出台了一条新镇啊，这对外地的朋友们到如今要来看病，那要认真听一下，因为 上海的市区是不允许外排的小汽车进入了，所以您开着外地牌照的私家车到瑞金来，那是不很不方便的，所以 在这里呢，呃，提醒大家，如果要到瑞金苑来看病，尽可能选择公共交通，因为到瑞金苑来通过地铁啊，公共的汽车啊，还都是比较方便的。

今天和大家聊一下关于手术时间的话题。在评论区，很多甲友认为甲状腺手术三五个小时很正常，因为那是他们的切身感受，而我讲的甲状腺手术也就一个多小时，为什么会差别这么大呢？ 其实这是一个记录的不同而已。当我们的患者离开病房去做手术，倒推回来 这段时间，我们的患者家属认为去了一上午手术，哎，整个一上午的时间可能都是认为去做手术了。其实到了手术室以后，我们要核对患者的姓名、身份，还要准备各种物品， 静脉输液等。各项准备工作做好以后，我们的麻醉师开始推注麻药，这是我们麻醉师开始计时，等麻醉 都打好了以后，我洗手上台铺金消毒，从我切开皮肤到我缝合好，这段过程是我们外科医生认为的手术时间是最短的一段时间。 当手术做完以后呢，我们的患者要从手术室推到复苏室，还需要等两到三个小时左右，等我们的患者完全清醒，对答如流的情况下，我们才能把患者从复苏室推回病房。 所以说我讲的手术时间呢，只是我们外科医生开刀操作的这段时间，而真正的整个过程呀，确实需要三五个小时。

生甲状腺结节，甚至于是甲状腺癌的病人，哎，可能病情哎相似，但是呢，在这个医生这里，哎，他会说建议你手术，哎，换了个医生，哎，他可能说你随访观察不用开刀。 这个呢，是大家经常碰到的一些困惑，那么最近呢，有一项研究是韩国人的，他呢研究了八百五十七位甲状腺癌的病人， 那么他们是怎么做手术决策的呢？这项研究呢，发现在病人咨询内分泌科医生的时候，有六百零六位患者啊，他问内科医生，这当中呢，五百三十人选择了随访观察，只有七十六人啊，选择了立即手术。 而呢，咨询了甲状腺外科医生啊，有二百五十一位患者，正好相反，二百五十一个人 当中啊，二百二十七个人选择了立即手术，只有二十四个人选择观察，完全颠倒了一下，这个就充分说明什么医生在患者手术决策当中的影响是如此的巨大。除此以外呢，患者的哎，媒体信息获得程度， 患者家属的观点等等，对治疗的决策都是有一定影响的。为什么这么说呢，新媒体的发展，让医学信息的传播啊，更加的简单方便，那么这些信息也让患者获得了更多的疾病的知识， 了解自己，哎，有哪些选择？另外呢，我们也都知道，癌症患者呢，需要承担更大的心理压力，而来自家属的不同观点呢，就会进一步加剧诊断压力。所以啊，甲状腺癌的治疗呢，是需要医患双方哎，共同沟通， 需要大家一起对这个肿瘤本身，而且患者的性格，家庭情况，工作状态，重视程度，还有什么心理承受能力，都要进行个完整的评估，这样呢，才能真正实现针对患者病情的个体化治疗。

手术三个多小时，当天上午十点多就被推出来了， 真的就像网上说的那样，整个手术过程完全无知觉，就像睡一觉手术就结束了。被推回病房时其实一时已经清醒，第一天不能喝水，不能吃饭也不能下床， 还不能翻身，就这么硬躺了一天一夜， 到了第二天早上才能喝点水，现在整个上半身还是很痛，喝水嗓子也很疼，还说不出话。第二天早上医生把各种 检测仪器都去下来了，终于能下床走一会了，现在这时勉强能发出声音，但是肌肉有丝发生时嗓子剧痛， 这时也可以尝试吃点东西，早饭就是一碗小米粥，往下咽的时候嗓子还是很疼， 大概是我饿了，这么疼我还都吃光了，毕竟也没其他东西可以吃。 中午就是白水煮面条还有水煮青菜，晚上跟中午吃的一样， 傍晚外卖点了些水果吃。第三天早上就把管儿去纱布了， 让去指定药房买了服帖和疤痕膏，就这两样就要一千八百珍贵换果服帖。吃早饭依然还是小米粥， 反正这也是最后一顿了，吃完就去办出院了，医院看我恢复不错，这才第三天，一大早就连我出院腾位置了。 走之前在称下体重，手术前我是多少来着，现在是一百三十一斤，哈哈，这就是躺瘦。终于要回家了， 来的时候还穿短袖，现在穿外套都冷，嗓子还是有些疼， 说话还有点费劲，也没有什么力气，其他都跟平常一样了，开路回家啦啦啦。