髌下脂肪垫肥大怎么治疗

很多人都有膝关节前下方不舒服的这种现象，临床上最常见的一个诊断叫冰下脂肪垫损伤，或叫冰下脂肪点盐。冰下脂肪垫位于哪呢？冰下脂肪垫位于膝关节的前下的脂肪组织 主要起作用是什么？主要起到缓冲和减少摩擦的一个作用，是为了保护髌骨和股骨之间减少撞击的一个作用，在你跑步，在你弹跳过程中，作用发挥的作用非常大。 冰下脂肪垫损伤是膝关节最常见的一种慢性损伤性疾病，临床主要表现为髌骨下方脂肪垫的炎症和水肿， 常因为过度食用啊，创伤啊，生物力学的异常，从而增加了髌骨与股骨之间的挤压和撞击，而引起来了一系列的症状，叫冰下脂肪垫损伤，或叫冰下脂肪垫综合征。冰下脂肪垫损伤临 最常见的原因有哪些呢？第一就是急性损伤，比如直接撞击，如摔倒了，膝关节前方受到外界的直接撞击啊，都会导致脂肪垫直接受到刺激而引起损伤。 再一个就是膝关节过度伸展或旋转，如在跳跃落地的一瞬间发生扭曲，踢球或踢毽子的时候过度过猛，容易造成脂肪垫挤压过度，容易造成脂肪垫急性的一个损伤。 第二就是慢性损伤，比方说长时间反复的屈伸运动啊，比如在生活中长期跑步啊，深蹲啊，登山呀，都会造成脂肪粒反复的受在起啊，造成他损伤。 还有一些职业因素，比方说经常久蹲的或者跪地工作的这种人群，反复的挤压过度，也会造成脂肪底的一个损伤。第三就是生物力学的异常。什么叫生物力学？ 就是膝关节变形了，有些 o 型腿、 x 型腿的，甚至扁平足的，都会导致整个膝关节的受力不均，就是你的膝关节力线不稳呢，导致膝关节内部的压力受力不均，导致脂肪粒挤压过度，造成脂肪粒损伤。还有一些就是你的肋骨，肋骨的 轨迹发生异常了，比方说有一些高位冰骨，冰骨外移的，造成整个冰骨活动的过程中发生轨迹发生力线发生偏移了，对膝关节的挤压力度过大，容易导致脂肪的损伤。 第四个就是继发性的疾病，比方说你的膝关节炎啊，老化蜕变，半月板损伤，还有一些软骨损伤，甚至交叉韧带损伤，都会累积你的脂肪垫受到损伤，引起脂肪垫的一个不适的症状。一旦冰下脂肪垫损伤呢？临床表现有哪些呢？ 首先疼痛的位置在你的肋骨的前下方深层有明显的疼痛。第二，你久坐或久蹲，站起来的时候会有疼痛，上下楼的时候会有加重，下蹲或跳药时，膝关节这块疼痛会加重， 甚至有一些深关节完全伸直的时候有，挤压的时候会有疼痛明显也是冰下脂肪粒临床上最常见的一种表现。还有部分患者会出现什么性系统，就是晚上你躺在床上不动的时候，疼痛明显，甚至夜间加重的明显。 单出现膝关节前下方疼痛，如何自我判断到底是不是冰下脂肪粒损伤呢？首先第一要看看看你的髌骨前下方是不是鼓起来，像一个牛眼睛一样，这叫内外膝眼，正常的情况，内外膝眼这个压力没那么大，他是感觉是平平的，如果里边的冰下脂肪垫损伤了，或里边关节腔 积液了，会导致压力增加，会看着两个鼓起来，像一个牛眼睛一样，这是他的一个体征。还有一个你用手去按压，这是内外线压住，有明显的压痛点，说明这是冰下脂肪垫临床最典型的表现症状之一。 还有一个就是说在急性损伤的时候会出现冰骨，这两个位置会出现里面肿胀，甚至有发热的感觉。再一个症状就是膝关节活动受限，对一些脂肪掉损伤比较重的，在你伸直的时候会有一种卡顿感觉。 那如何自我检查到底是不是脂肪垫损伤呢？教大家一个简单的方法，用你的大拇指去按住内外膝眼 啊，做屈伸动作，看看在屈伸过程中有没有明显的疼痛。如果有，考虑冰下脂肪垫损伤的可能性非常大，但出现冰下脂肪垫损伤了，应该如何去处理呢？首先第一步要， 既然冰下脂肪在受到外界的刺激，出现急性炎症水肿了，就应该休息，不要再去跑再去跳了，跑跳只会进一步的增加脂肪的损伤的程度。这个就是在急性期的时候，前三天之内以冷敷为主， 用过毛巾包住冰块，局部冷敷个两分钟到三分钟，间隔一分钟到两分钟，可以冷敷个啊，两次到三次啊，可以有效的去局部消肿消炎的一个作用， 三天之后去家里边热毛巾，热水袋都可以局部热敷，热敷加速局部血液循环，促进炎症的水肿的吸收，一些疼痛比较明显的可以用一些非死癌体质的药物，比方说临床常用的，再来西部啊，双螺粉酸钠呀， 还有富塔梨啊，都可以有效的起到消肿止疼的一个作用，加速严重水肿的恢复。一旦症状减轻之后应该怎么办呢？加强 整个膝关节周围肌肉的力量训练，尤其是骨四头肌的训练。怎么去做呢？平常多去做做勾勾脚，抬抬腿，再一个可以靠墙静蹲，静蹲， 同时要增加你的冰骨的稳定性，要没事的时候做一做，做做冰骨的上下的活动，松动松动，防止由于冰骨发生错位，影响整个力线对你的脂肪的挤压过度，也会造成你的冰下脂肪的损伤，反复加重。所以说一旦出现冰骨前下方疼痛了， 看看什么原因，是不是并下脂肪胶损伤，自我鉴别一下，一旦出现这种问题了以后积极主动的对症治疗，别让他反复的加重最重要。如果你有颈肩腰腿疼和术后康复的问题，关注朱医生，每天分享不一样的骨关节康复小知识，希望我的科普知识能够帮助到你。

接下来呢我们来了解一下冰下脂肪垫该怎么进行分解。看下脂肪垫呢是在我们的冰骨的下边和冰剑的后边这边一层，然后垫在我们的这个冰骨和骨骨筋骨之间的一个脂肪层，过度的磨损呢，就会导致这个脂肪层的一种这个增生，然后变变厚。然后他的这个冰骨的下方呢，其实就是相对比较干净的，并没有太多的增 到这个下面呢，我就能感觉到这里边呢会有这种肉肉的这种感觉，这个呢就是冰下的这个呃，脂肪垫会有一些小小的好，我们就给他这么按下去之后，然后沿着这个冰骨的下面这个圆从下往上就给他施加一个力量，这样也可以，就是你要快速给他分解一下， 然后内侧外侧都要松一下，这个呢就是冰下脂肪尖的这个松解了。

在这个这个地方对吧？一伸直的时候他会挤压这个脂肪垫，导致这个发炎啊，刺激他导致肥大。这是我八月份的时候开始骑自行车，是右腿的膝盖就有点疼，但是我坐高已经调上来两个月了。嗯嗯， 我得了脑缓解，你膝关节是哪个位置？疼，现在是这按着疼吗？按着不疼。嗯，这两边呢有有点酸，有点酸，是吧？啊，那可能这两边呢？膝眼这个 脂肪垫有点发炎啊，这边疼吧？不疼不疼。那额足滑囊炎应该没有啊，这也不疼是吧？不疼啊，行吧，可能就是汽车多了，这个脂肪垫有点发炎了，有点肥大。你要前方疼痛， 边骨下方疼痛，一般考虑脂肪垫严主要还是避免就是腿伸直， 过度伸直啊，避免过度弯腿啊。那他你要是过度伸直的话，他脂肪垫在这个这个地方，对吧？他一伸直的时候他会挤压这个脂肪垫，导致这个发炎啊，刺激他导致肥大。