子宫的超声扫查的方法

子宫的超声扫查探头 mac 标指向动物右侧，我们先寻找到膀胱的横切面， 然后向后扫，可以看到膀胱与直肠的夹角，在夹角位置可以看到子宫体的影像，然后探头慢慢的顺时针旋转， 可看到完整的子宫体结构。关注我，下期见。

生殖系统，对于母犬来讲，我们还是又回到了膀胱，然后膀胱结肠，左顾右盼，我们横切膀胱看结肠，子宫就在他身旁， 左顾没有子宫，那么子宫一定在右盼这块，然后看到了，往后一拉，子宫体部，在这个位置 转成长轴，应当将子宫再拉长。观察一下子宫内容物，子宫壁，子宫腔内情况，我们看到腔内确实有亮线，分层也可查好，这是动物子宫的长轴情况，子宫壁，子宫腔内， 然后回到横切面，我们可以做的是将子宫向上平移，打到子宫角的分叉，这子宫体继续往上走，继续往上走。好了，一边一个子宫角的分叉，打到这，发现子宫呢，没有明显的扩张积液就可以收手了。 随后我们再回到了肾，要去检查的是动物的卵巢，肾正后平移，青苔加扇草。 好，我们发现他的卵巢呢，属于是罚情期啊，里边没有东西。那你再往后跟踪时，这一个结构，大家千万别认准卵巢了，这是他的子宫角，子宫角的短轴有点偏延长，看拉变长了，长轴了， 所以我们逆行的跟回去，你盯着他，也能知道他的他的卵巢在哪一个位置。右侧也同样，先将肾呈现出来，然后做肾正后平移， 找到十二指肠，看到十二指肠粘膜层是最厚的，他的短轴往后一拉，那么这一侧是他的右侧卵巢，比左侧又相对又明显一点点。

三十秒追狗的子宫角啊！首先追狗的子宫，我们要先定位肾脏，找到肾脏的正切面， mark 点，朝头侧往外侧扇扫，找到卵巢上面，卵巢上的话有卵泡。 然后我们微微的扇扫，偏，转身数那个点，往外侧偏啊，找到他的子宫角的纵切面，调整深度， 调整我们的焦点的位置， 顺着子宫角的走向啊，往后面去追，一定是顺着子宫角的走向 往后面追，追到膀胱。这啊，这是左侧子宫角，就追完了。那么右侧子宫角的最终扫查跟左侧是一样的，这是两个子宫角，我们可以看到这是两个子宫角， 两个子宫角。然后后面的话是膀胱啊，后面是膀胱。

超声学习子宫超声扫查测量标准，经腹部检查时需适当充盈膀胱，取仰卧位探头放置下腹部耻骨联合上方清晰显示宫腔线和宫颈管线相连，为标准始状切面， 在此切面进行子宫相关镜线测量。子宫肠镜为宫底部至宫颈内口的距离，前后镜为与宫体肠镜相垂直的最大前后距离， 生育期女性宫颈回升较基层高。宫颈长度测量，在子宫体肠镜前后镜测量的同一切面进行，为宫颈内口至外口的距离。若宫颈管线弯曲，应该沿弯曲线 分段测量并累加。在子宫体肠镜前后镜测量的同一切面测量内膜厚度为前后两侧的双层内膜的厚度。若有宫腔积液，应分别测量前后壁内膜厚度。 子宫内膜厚度存在个体差异，变异较大。子宫横颈测量曲径，子宫底部的横切面显示宫腔线最宽处沿两侧弓角处稍下方测量宫体两侧的最大径线。 子宫扫查 清扫茶经。

犬猫子宫扫查方法，在膀胱位置基础上做横切扫查，通过膀胱的背侧可见结肠，在膀胱和结肠之间就可以看到一个低回声的原状症， 这里就是我们要扫查的子宫，我们再通过长轴扫查全面来看一下子宫，超声显示里面是无回声的。膀胱结肠子宫呈三角形分布，有时候子宫是在左侧，有时候在右侧，主要取决于膀胱的充盈度。

今天呢，就给大家讲讲子宫内膜容受性超声的一个检测。其实子宫内膜容受性超声的检测在移植中还是非常重要的，我们正常做 b 超检测子宫内膜的时候呢，只是一个二维超声的一个切面， 而子宫内膜容受性的超声呢，它是一个三维的，并且它可以监测你的子宫内膜的血流，还可以监测你子宫动脉的血流， 全方位的来评估你的子宫内膜对胎的接纳的一个情况。因此呢，做移植之前呢，我们会在内膜转化日进行以三维超声进行全面的子宫内膜溶术性的一个评 估。我们这个评估呢，报告里面你可以看到，不光有子宫内膜的厚度，还有子宫内膜的一个容积。现在有文献表明，子宫内膜容积呢要大于等于二点五毫升，这样的话试管的成功率会高一点。临床上也会发现，子宫内膜的厚度虽然做下来大于等于八， 已经达到了移植的标准，但是子宫内膜的容积却小于等于二点五。这种患者的话，说明我们不能看一个单一子宫内膜横切面内膜的表现，还要看它的整体。我们可以想象我们的子宫腔就是宝宝住的一个房子， 其实它是一个立体的，但是我们二维超声呢，只能看到一个平面的三维超声，测量子宫内膜容积，我们就直接可以测一下这个房子这个立体的空间到底有多大，对我们临床是有一定的指导意义的。并且呢，我们现在子宫内膜溶术性超声检测呢，还可以测量子宫内膜的一个血流， 还可以测量子宫内膜的蠕动波，我们知道子宫内膜的蠕动静止的是一个非常好的状态，但是我们监测下来，有的患者还可以有反向的蠕动波，就是它的这个蠕动波呢是从子宫底 向宫颈蠕动反向推，这样的话也是可能对子宫内膜的着床有影响。监测下来我们也会应用一些抑制子宫内膜收缩的药物来提前预防。因此呢，在移植之前进行子宫内膜容受性的评估，可以尽量的给我们医生和患者一个指导性的方向，来提高回家的报应率啊。

能看到什么？能看到有什么问题吗？就看子宫，能看到什么算什么。我上一环呢， 师妹看到黄没有啊？看到好对，你可以说强回身吧，还有今天我也有瑞金来。什么有瑞金来？有月经来。你多少岁啊？四十八是吧？四十八，四十九了。以前有没有子宫肌瘤？没有， 就是上一会，以前什么就没有。对，那你现在就是因为月经量太多来看是不是？不是，我是两边痛，左侧跟右边，左边跟右边的痛，左边右边到下面有时候有一点点痛。 有师妹就看那个环是吧？你看你不管是子宫啊，然后呢？功底啊都打的不够好，附近去试一下来。这个就是很浅，其实那个就是节育器。节育器要看什么？看看有没有移位， 还要看一下他有没有康顿，就这两样最重要。康顿的话可能就是会穿破子宫肌壁，有可能有腹腔肌液，疼痛厉害是吧？嗯， 你没感觉他子宫有点大，我不知道是你放大了还是他本人原来，但是他年龄真的他是有可能大的，就看了这些内容是吧？嗯，好。

好的，我们进去探头之后，先看一个重切，看一下子宫的基层以及宫腔的环境，然后呢接下来就是要看一下横切， 再看一下宫颈的位置有没有长东西，然后看两侧的卵巢，这是左卵巢，探头向左， 手柄的位置是在右边啊，看右卵巢的时候探头向右，然后手柄是靠近左侧大腿，病人的左侧大腿 来观察他的情况，看到吗？他有什么呢？