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易学习4天前
黄芪桂枝五物汤,出自东汉张仲景的**《金匮要略》,是治疗血痹**病的代表方剂。它是在桂枝汤的基础上,去掉甘草,加入黄芪,并重用生姜而成。   【方剂组成】 - 黄芪 三两 (约9g) - 芍药 三两 (约9g) - 桂枝 三两 (约9g) - 生姜 六两 (约18g) - 大枣 十二枚 (约4枚) 现代常用剂量参考: 黄芪15g, 桂枝10g, 芍药10g, 生姜3片, 大枣4枚。 (注:具体剂量需根据患者具体情况由中医师辨证后调整)   【功用主治】 - 功用: 益气温经,和血通痹。 - 主治: 血痹,肌肤麻木不仁,脉微涩而紧。 核心病机: 本方所治的血痹,是由于素体气虚,卫阳不足,导致营血运行不畅,痹阻于肌肤所致。简单来说,就是身体的“能量”(气)不够,无法推动血液充分到达四肢末梢,从而引起麻木感。   【方义分析】 这个方子的配伍非常精妙,体现了中医“君臣佐使”的组方原则。 - 君药 - 黄芪: - 作用: 大补脾肺之气,固表益卫。 - 解析: 黄芪是“补气之长”,能从根本上增强身体的能量(气)。气足了,才能有力地推动血液运行(气为血之帅),从而驱散痹阻。同时,它能巩固体表的“防御系统”(卫气),防止外邪再次侵袭。 - 臣药 - 桂枝: - 作用: 温通经脉,解肌发表。 - 解析: 桂枝性温,能像“小太阳”一样温暖和疏通被寒气凝滞的经脉,促进血液流通。它与黄芪配伍,一补气,一温通,相得益彰,共同解决“气虚”和“血滞”两个核心问题。 - 佐药 - 芍药: - 作用: 养血和营,缓急止痛。 - 解析: 芍药能滋养血液(营血),与桂枝配伍,一“通”一“养”,使得血脉在被疏通的同时也得到滋养,即“和血”。此外,它还能缓解因经脉拘挛引起的疼痛或不适感。 - 佐使药 - 生姜、大枣: - 作用: 调和营卫,健脾和胃。 - 解析: 生姜和大枣是中医里的“黄金搭档”。生姜助桂枝温散寒气,大枣助芍药滋养营血。二者合用,能调和身体内外的阴阳(营卫),并能健脾养胃,帮助身体更好地吸收和运化药物及食物中的营养,以资气血生化之源。
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