肺癌咳出物是啥

咳嗽咳痰也不当回事！咳痰有三种颜色，可能是肺炎、心衰甚至肺癌的信号。今天乔曼医生一次性讲透，赶紧对照复查。大家好，我是天津市中西医结合医院南开医院呼吸与微重症医学科副主任医师乔曼。 很多人咳嗽会吐痰，却不知道痰的颜色是肺部健康的情预表、病情的导航地图。今天我重点讲三种最危险的痰色，全是临床的干咳。 建议点赞收藏，关键时刻能救命！第一种，黄色、黄绿色浓痰是细菌感染的红色警报，正常痰是白色的，清晰的，一旦变黄色，绿色会粘稠成块， 是细菌入侵的信号。当细菌入侵气管，肺免疫系统的中性粒细胞会聚集战斗，其尸体与细菌炎症分子混合，就会让痰变黄。若成黄绿色，要警惕 铜绿假单胞菌这种耐药菌的感染，不可拖延。初期呢，痰少，淡黄色，伴有轻微的咳嗽、咽痛、低热，多为急性的气管炎，或者是感冒加重。 中青痰深黄、黄绿、粘稠、难咳，伴有胸痛、高热，超过三十八度五，可能是细菌性肺炎。中后期痰量大，有恶臭，伴有高烧、呼吸困难，要警惕肺脓肿、支气管急性加重。 黄痰拖延会导致炎症的扩散，轻则引发慢性支气管炎，重则导致肺脓肿、呼吸衰竭。 应对方法，初期多喝水，多休息，遵医用化痰药，不擅自用抗生素。中期发烧加浓痰，应该立即就医查血糖归胸片，遵医用抗生素。中后期必须住院治疗， 同时还要忌辛辣、油炸、甜食，戒烟戒酒，避免受凉。第二种，铁锈所弹是肺炎链球菌肺炎的典型信号，像生铁锈水一样，一出现就高度怀疑大叶性肺炎。肺炎链球菌会破坏肺泡壁的毛细血管，导致出血， 血液中的红细胞破裂氧化，形成寒铁血红素，使痰呈铁锈色。初期的一到两天会出现高烧、寒战，全身酸痛，咳嗽少痰易扑潘雷重感冒。那中期的三到四天咳出铁锈色的痰， 伴有剧烈的胸痛，呼吸困难，口唇发紫。晚期感染扩散，会出现血压的下降，易使模糊，引发感染性休克。这是重症肺炎，二十四小时之内不规范治疗，大幅升高死亡率，老人小孩危险更高。 那如何应对呢？出现铁锈色的痰，应立即去急诊做血常规、胸 ct、 痰培养等检查，首选的抗生素是青霉素、头孢类， 配合吸氧化痰，绝对卧床不硬扛。第三种，粉红色泡沫痰，急性心衰、 腹水肿的死亡信号呈淡粉红色，带细致密的泡沫，一旦出现就是急症。核心是急性的左心衰竭，心脏泵血失灵，血液淤积，肺部血管， 血浆和红细胞渗入肺泡，与空气混合，形成粉红色的泡沫痰。典型的症状突发，极度的呼吸困难，只能端坐喘息， 频繁的咳嗽伴有大量的粉红色泡沫痰，还会有大汗、烦躁，口唇发紫， 严重的时候呼吸困难、窒息，意识丧失。这是内科的急症拖延，具有生命危险。应对就是先立即拨打幺二零，说明急性心衰粉红色泡沫痰。 急救前让患者端坐，双腿下垂，解开衣领，不喂水喂药，医院会通过吸氧、强心、利尿等方法抢救。最后分享护肺排痰的技巧， 一、晨起睡前深呼吸后用力咳嗽排痰。二、每天少量多饮，喝一千五到两千毫升的温水。三、室内温度保持百分之五十到百分之六十，戒烟，避油烟、粉尘，雾霾天戴口罩。 四、黄痰，喝冰糖雪梨水，白痰，喝生姜葱白汤。五、规律作息，适度的运动，按时接种流感和肺炎疫苗。最后总结一下，黄绿色的痰是细菌感染，及时就医。 铁锈色的痰是重症肺炎，立即急诊。粉红色泡沫痰，急性心衰，马上打幺二零 提醒大家，痰色是初步的信号，咳痰超一周，痰色异常，但发烧、胸痛一定要去呼吸科就诊。我是乔曼医生，关注我，学习更多的中西医结合呼吸健康知识。

大家好，今天跟大家聊一下什么样的咳嗽，我们应该引起高度重视，有四种情况，如果出现的话，我们一定要引起高度重视。第一个呢，就是干咳， 如果干咳时间比较久，始终发生的是干咳的情况，我们要小心，因为从现在临床的时间来看，肺部发生肿瘤以后，很多患者的咳嗽呈现了干咳的性质。第二点，痰中带血， 如果说我们咳出的痰里头有咖啡色样的混合物或者是新鲜的血液，我们一定要及时就诊，这一点是一个高度预警的事情，因为痰中带血是很多肺癌的首屈的症状。 第三个呢，高调的咳嗽音，有些人咳嗽呢，他呈现出了一种金属腔调的这种声音，一般跟支气管里头长了增生性的物质以后导致的 支气管炎魔的刺激，支气管狭窄等等都非常的关联，那么肿瘤就是有这种特性。第四个就是咳嗽经久不愈，我们超过八周的咳嗽，我们叫慢性咳嗽， 如果说是慢性的咳嗽，那么经久不愈的咳嗽呢，我们一定要拍一张片子来区别什么原因，所以说这四点因素，希望大家能熟悉自己检查咳嗽的特点，以便及时就诊，以免遗物治疗的时机。

有没有过这种经历，早上起来咳出一口痰，低头一看，心里咯噔一下，里面怎么有红血丝，或者痰的颜色发暗？我相信大多数人那一刻脑子里都会闪过最坏的念头，然后开始各种去搜索， 越搜越害怕。我是遵义科大学第二附属医院付丹丹医生。咱们不制造焦虑，就用几分钟的时间，像聊天一样，把这件让人害怕的事彻底捋清楚。告诉你什么样的咳血要警惕， 什么样的可以先放宽心。首先，咱们得建立一个最重要的认知，痰里有血。医学上我们叫卡血，但这个血， 它出发地不一定就是你最害怕的我们的肺脏。咱们的呼吸系统是从鼻子、咽喉到气管、支气管，再到我们的肺。它就像一栋楼的通风管道，从最高层的鼻腔阁楼到最深处的肺泡地下室，任何一层的管道内壁破了，发炎了，渗出的血 滚到潭里你都能看见。所以关键不是看见血就害怕，而是要学会判断这个血 是从哪一层漏下来的呢？接下来，咱们就从最常见、最不用担心的情况，一层一层往下说，说到最最需要警惕的情况，你不妨对照一下第一层，也就是最常见的表面紧抱咽喉部的毛细血管破了，你想晚上睡觉 好几个小时不喝水，空气干燥，如果再有点打呼噜、张口呼吸或者慢性咽炎，嗓子里的面膜就非常干， 非常脆，早上起来一用力清嗓子，一咳嗽，可能就把这些小血管给震破了。这种血通常是鲜红色的，血丝量很少，漱口可能就没有了。 这种情况，我们调节室内的温度、湿度，多喝点水往往就会好。第二层就是我们管道的中断，急性的支气管炎，比如说你正在感冒，咳嗽特别剧烈，这个猛烈的气流就像管道里刮起了狂风，可能把气管支气管的挛络给冲伤了，也会带一点 这种血，通常随着炎症的好转，咳嗽的减轻，自己就消失了。第三层，这是我们最需要关注的结构性警报，比如气管扩张、肺结核，这个就像是通风管道的某一段，因为过去严重的感染，比如我们小时候得过严重的肺炎， 结构被破坏掉，变得坑坑洼洼，容易藏不纳垢，这个时候就容易出血，这种咳血可能会反反复复，而且血量有时比较多，有时候也会比较少。而下面这两层，就是我们呼吸科医生最关注，也最希望大家警惕的深度 警报。第四层，管道内的新生物的警报，比如肺部的肿瘤，也就是我们老百姓最恐惧的我们说的肺癌，这个大概大家最恐惧的原因就是他 比较隐蔽，我们隐蔽到什么地方？第一个，我们的人群常见于我们吸烟的中老年，这个特点可能是持续的，少量的痰中带血或者血丝，他不疼不痒，伴随的信号是什么？同时我们 身体可能还会发出其他的信号，比如咳嗽的性质突然发生改变，原因不明的消瘦、胸痛等等，这不是让你对号入座，而是让你知道这些关联性。第五层是我们血管本身的警报，比如肺栓塞、血管炎，这个相对是比较少的， 但是特别危险，就好比这是给肺部供血的水管，水管给堵了或者发炎破了。这种情况的咳血可能伴有突然发生的剧烈的胸痛，呼吸困难，心跳加快。这是一种急症，需要立即就医。 说了这么多，可能有人已经听晕了，别急，我给你三个最简单的三步自查与行动指南，您照着做，心里就有谱了。 第一步，居家观察，当好第一，侦探。重点我们看三点。第一看血是鲜红色的血丝 还是暗红色的血块，是偶尔有一次还是天天都有。第二，看人有没有长期大量的吸烟史，年纪有多大，以前的肺有没有过老毛病。第三看伴除了咳血，有没有发烧、胸痛、消瘦或者呼吸不畅。第二步，决定是否就医以及挂什么科。 记住这个原则，如果只是偶尔咳一次，量少鲜血丝，没有其他任何的不舒服，可以短期观察，注意休息， 多喝水。但是如果符合以下任何一条，反复出现量较多，颜色暗红。长期吸烟时伴有胸痛或消瘦，请务必挂一个呼吸内科的号。第三步， 配合医生做对检查。来到医院，别紧张，医生就像是管道的一个修剪师，他可能最开始的检查工具是两个。第一个就是我们的胸部 ct， 我 们要给整个肺部的管道系统的拍一张高清的全景照片， 把结构看的一清二楚。第二个，支气管镜就像把一个高清的摄像头伸到你的管道里，我们去看哪里破了，长了什么东西。检查是为了寻找证据，让你我都安心。最后， 作为医生，我是想告诉你，绝大多数您遇到的偶然的谈中带血原因并没有那么可怕， 但您不能因为它大概率没事就选择性的去忽略它，它毕竟是身体认真发出的一个检修提示灯。我们的目标不是活在恐惧里，而是用科学的知识消除盲目的恐惧， 做出正确的行动。希望这个视频能带给你一份清醒的安心。我是呼吸科的付丹丹，关注我，守护您呼吸的顺畅！科普仅供参考，如有不适，请现下就医，请遵医嘱！

我是肺癌相关咳嗽，我是普通咳嗽，虽然我俩都是咳嗽，但要是分不清楚，后果可完全不同。我基本没什么痰，就是反反复复的干咳，严重时甚至会咳出血丝。 我会让你有痰可吐，不是干巴巴的咳。我是那种残忍的、持续性的干咳，没有感冒、发烧、流鼻涕这些伴随症状， 吃普通止咳药完全没用。我大多是在你感冒后突然找上门，还会带着发烧、流鼻涕、喉咙痛等这些症状，对症吃点药就能好转。我引发的胸痛位置很固定，可能是隐隐作痛，也可能是尖锐的刺痛，会一直存在， 放任不管的话，还可能会越来越严重。我偶尔会引发胸痛，因为咳嗽太用力或者发烧带来的等症状缓解后就会消失。一定要提高警惕，及时去正规医院做检查，千万别拖着。

肺里烂出一个这么大的洞，是肺结核吗？错，这是确诊的肺癌！注意看这一圈厚厚的鼻，这是肿瘤长得太疯狂，中心确切饿死烂掉了才形成的厚鼻空洞。遇到这种长相的结节， 千万别乱吃消炎药，耽误救命。我是王奇医生，专注胸外刀下有术，心中有数，记得点赞关注哦！

打住，别一看到血就写遗书！完了，我是不是得了肺癌了？三十二岁的小王盯着呕吐物里面鲜血，手脚冰凉，送到医院以后，医生从他的肺部里面取出的东西，让所有人都震惊， 原来是一片潜伏了整整十年的辣椒皮，正是他以前吃辣椒的时候不小心呛进去的那一片。这个听起来像段子的真实病例，恰恰揭示了卡血背后的真相，他可能是小毛病的信号， 也可能藏着致命的隐患，甚至牵扯出多年前的陈年旧账。咳血到底是怎么判断轻重缓急呢？ 我们一定要记住这个卡血！红绿灯，绿灯！痰里面带血丝，可能是咽炎、支气管炎所导致的喉部、咽部挛摩的破损，但是如果是脑烟腔，而且持续两周以上的痰中带血不见好，一定要去医院做个 ct， 排除早期的肺癌。第二，黄灯， 如果二十四小时卡血量少于五百毫升，也就是大约一矿泉水瓶的量，这种情况呢，常见于支气管扩张或者肺结核，这个时候千万别耽误，马上要去医院拍 ct。 第三是红灯， 如果二十四小时卡血量超过了五百毫升，或者是在一个小时之内超过了一百毫升，而且是一口接一口的全是鲜血，这个呢，就是极微重症的。记住，大卡血的人不是失血而死，而是被血块堵塞气道，活活憋死， 短短的几分钟就有可能要。那如果我们遇到了红灯怎么办呢？我们一定要记得侧卧，而且是换侧卧位，也就是说，如果我们左边有疾病，我们就朝左边卧位，千万不要用力拍背，别喝水。那具体怎么保密呢？我们看下一条视频，我教你四步的急救法。

手术过程中有各种颜色的钉子，这是吻合钉，手术以后患者会在 ct 影像当中看到，哎，有金属假影 子。我们一般常规的有白钉、蓝钉、金钉、绿钉。我这个顺序是按照钉仓的厚度，因为组织是不一样，如果我封你的血管，血管是最薄的，包括静脉血管，我们就用白钉，它组织厚度 有三点五毫米，组织随着他越来越厚了，蓝钉比他厚一点，我们还会要分离气管，我们做叶切的时候，气管软骨滑那么硬，那么这个时候我们就会用到绿钉， 所以按照他的成钉的高度去确定我们要多少高的钉仓，钉高越高，组织质量是厚，厚了以后我需要厚的钉仓，但是这个是我们临床医生去选择的，很多患者是不不了解这个东西，因为这是个专业技术的，你用什么缝线，用什么缝针， 只是这个区别。我用大的针还是用小的针，我用高的钉膏还是用矮的钉膏？用缝合的，组织的厚度是不一样的。 这种材质一般是钛合金吗？对，钛合金，因为现在逐渐逐渐会临床上往可吸收的靠，这些实际上是对身体是没有坏处的，因为这个是经过了应该是几十年的考验了，微创开始大概将近二三十年，首先是通过动物实验到人体没有排异，没有异物的情况， 所以做钛合金的话，做完它这些术后可以做子宫，首先是安全牢固要够，第二这个才会要分解可吸收。为什么有些人手术后咳嗽能咳出来？钉子这有，但是少 咳出来。钉子这样就在切的边缘，它实际上已经脱离了组织，包括气管的切缘，因为它通，比如说大气管，气管内部的它钉子可能会咳出一两个，会有他一排的时候，有时候可能这个钉子就刺一个角上，就挂在上面，有可能就脱落了，这个很正常。

肺癌有哪三个典型症状呢？发现了一定要重视。第一就是咳嗽，如果肿瘤本身侵犯到了我们的支气管，那么就容易出现持续性的、刺激性的咳嗽，不一定能够咳出痰液，但是有一点我们要注意，只要我们出现了痰中带血， 哪怕是血丝也需要立刻就医，这可能是我们肺部病变发出的一个重要信号。第二点，那么就是胸痛，如果我们胸痛的部位固定且持续存在，没办法消除， 可能一整天都在隐痛，这种疼痛呢，可能还会出现逐渐加重的现象，那么如果有这样的特点的胸痛，要引起我们的高度重视。第三点，那么就是胸闷，肺部的肿瘤病变影响到肺功能，或者是堵塞到我们的支气管的时候，会导致呼吸不顺畅， 出现胸闷。比如说我们以前轻松就可以完成的事情，现在一做就感觉非常的累，这种变化也需要我们警惕。

我是肺癌咳嗽，我是普通咳嗽。我们都会让你咳，但性质不同可能暗示大是。我 通常表现为刺激性干咳，让你感觉喉咙深处有异物，反复咳却咳不出东西，即使咳痰也可能带血丝。我多半有感冒发热，鼻塞流涕，通常咳出白色粘液痰，所以感冒好转我也会慢慢消失。 我会持续超过两周，甚至数月不缓解，即使用了止咳药也无济于事。随着病情发展可能越来越重。 我一般一到两周就会自行缓解，只需要一些常规感冒药就能好转，很少需要特殊治疗。我最爱找那些长期吸烟超过二十年的人，尤其是年过四十岁。如果你咳嗽性质突然改变，要特别警惕。 我不挑人，任何人都可能被我光顾，多由季节变化或感染引起，通常和你接触的环境有关。如果咳嗽超过两周不缓解，尤其是有吸烟史，或者痰中带血，别犹豫，及时去医院胸部 ct 检查，早发现早治疗才是关键。