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腿疼是临床非常常见的症状,那如果出现了腿疼,到底应该挂哪个科呢?我们大家可能第一首先想到的一定是 骨科,没毛病,您在骨科呢要排除一些关于关节呀,韧带的一些相关的疾病问题。当我们如果拍了片子或者也去看病,觉得不像是骨科问题的时候,您不妨要多想一想,有可能会去周围血管科再去评估是不是出现了 下肢血管的问题。我们人体下肢的血管是人整体血管当中最长最复杂的结构,那这当中会分动脉 和静脉,如果动脉出现了硬化、狭窄,甚至血管闭塞,缺血堵住了,那就有可能会出现小腿甚至大腿的疼痛,那随着我们动脉缺血程度的加深,那么整个腿的疼痛的感 就会越来越严重。我们在临床上最常见的一种症状啊,就是一开始走路没走几步,哎,就开始出现腿疼了,那我休息一会呢,这个症状又能够缓解,这就是下肢的缺血开始给您的身体 发出信号了,这在我们的医学上叫做间歇勃型,如果出现了这样的症状,那就要及时到周围血管科进行就诊检查。

这个两周前的事是吧?这疼不疼啊?还,还行,还是这一块,这一块疼。这也疼?这就是 就是感觉这一块,嗯,这一块疼。这不是我都能站着啊?站着,这个,那现在不是使着劲了吗?这个,这个腿疼吗?啊?这腿不是使着劲了吗?使着劲了吗?啊?使着劲,但是这个腿我要是这么迈的话。哎呦,我就不能承重是吧?哎,就是不能承重吗?你看我抬抬不起来, 就是这个,就还是这条腿有问题。不是他有问题,不是他有问题,但是他没法交替没法交替,哎,但是这个腿呢能迈起来看。 嗯,这个腿迈起来。我知道,这个腿因为现在疼吗?他不能支撑,所以说你这条腿没法迈是吧?啊?这条腿没法往外迈吗?不是,元月份到现在一个月了,一直一直没见轻是吧?轻点,现在呢?就是说这个肌肉呢,就感觉到好。拍个片子吧,给他拍个片子,做个超声吧, 核磁他今天估计排不上,带个骨盆正挖位,然后再做个做髋关节超声, 看他是软组织损伤还是一个骨头的损伤。好吧,那你现在现在做检查好不好?检查完了我再跟你说。这是这有可能是 这个,这个局部的肉,如果排出骨折的话,可能就是局部的滑膜呀,或者说是一个这个愚蠢的损伤。

现在黄瑞叶大夫告诉大家,脚痛看什么科,如果呢是运动造成的腿痛,特别是肌肉的拉伤,那么请看骨科。如 如果您是大腿小腿都有疼痛,而且是一侧连着屁股痛的话呢,这有可能是腰椎压迫神经所导致的,也就是老百姓说的坐骨神经痛,请看骨科。如果平时你有高尿酸,那么在吃了大量的海鲜,或者是喝了啤酒,或者是喝了老火汤之后,出现脚的大拇指或者是脚踝,有的 时候也会出现在膝关节和手的关节的红肿疼痛,那么有可能是痛风醒挂风湿免疫科。如果是膝盖或者是手出现一个对称性的一个关节的疼痛,而且 早上起来比较僵硬的话呢,有可能是像类风湿关节炎这样的免疫性关节病,请看风湿免疫科。如果您觉得好用,请双击点赞,随手转发哦!

腿疼看什么科呢?有些腿疼需要看血管外科,鼠年的最后一个工作日,急诊来了这么一个病人, 腿疼已经四天了,经过检查发现他的腿娘腿麻,还有了脚后跟出现了花瓣。经过超声血管检查和 cc 血管检查,我们血管和医生啊诊断为下肢动脉血栓形成,也就是说腿堵了, 血管堵了,我们知道有老梗、腿梗,下肢急性的血栓形成就是急性腿梗, 需要紧急手术,我们先把外科给这个病人的做了介入导管的起栓手术,血栓吸出来以后,病人的供血明显改善,腿也 问的多了,走路以后小腿肚子疼啊,歇会就好一点,这可能是慢性的下肢动脉或者是腿上的血管闭塞,这样的病人也 也需要看胸外科,但是如果是膝关节或者腰像小腿的放置性疼痛,多半都是关节炎呐,关节这个退化呀,或者是腰椎的疾病,这个可以看骨科或者疼痛科。

膝关节疼到走不了五百米,出现这些情况去评估人工关节置换?大家好,我是北京大学人民医院骨关节科李志昌医生,门诊患者几乎都会问的问题, 李医生,我膝盖疼的不敢走路,什么时候要换关节?首先先打消大家的恐惧,需要手术的还是少数,而且我作为医生会严格把控患者的适应症,即使需要手术,人工膝关节置换也不是把整个膝盖切掉。咱们膝盖疼 大多是关节软骨磨没了,骨头对着骨头磨,就像机器零件磨坏了,手术其实是修整这个零件,我们只是把表面几毫米的软骨 坏掉的骨头给它修平整,再装一个医用级的人工关节表面,这个就是给关节装个套,加一个光滑的一个表面。那一般我的患者都是保留膝盖里边的这个后夹焊韧带,叫 c 二夹体,对关节的结构破坏呢,是相对更小的。 患者朋友术后他这个疼痛轻,恢复快,这是很重要原因之一,因为后天呢,还保留了这个本体,所以感觉会相对更好一些。那再给大家讲一讲,哪些情况真的需要考虑换 科置换或者全息置换,术后到底恢复到什么样?换完能够管多久?根据最新的临床指南和随访数据,十年家庭生存率能够达到百分之九十到九十五,二十年呢,还能有百分之八十到八十五。 对于六七十岁的朋友,只要术后好好康复,不要长期爬楼梯、搬砖屋、种地放羊,多数人一辈子只需要换一次,完全够用到晚年。 重点来了,如果膝关节疼痛出现这三种情况,一定要去医院评估是否需要手术。第一个就是疼的扛不住,膝盖静息痛,活动痛,吃了药,打了针,做了理疗,疼痛没有缓解一半,甚至影响到了睡觉休息超过六个月,这个时候建议 赶紧就医。那第二个就是走不动路,平地走不到五百米就必须歇,上下楼梯得扶着扶手,蹲的特别费劲,蹲不下去。第三个就是关节变形,出现了明显的 o 型腿,内翻超过十度,或者 x 型腿外翻超过十五度, 膝盖伸不直,打弯也受限,拍片子显示软骨全都磨没了,关节缝变窄。出现以上这三点情况的时候,就一定要到医院来了 看一看。那还在纠结到底换不换的患者朋友都在担心的一个问题,换了之后能够恢复到什么样?记住三个关键词,首先就是不疼了,术后疼痛的缓解率是超过百分之九十的,甚至我们可以说超过百分之九十九,不用再靠止疼药过日子。 其次能够回归正常的生活,多数人的膝盖能够完全伸直,恢复的好,弯曲都能超过一百二十度,甚至达到一百五十度,日常走路、做蹲起等等都没有问题。 一般术后三到六个月的康复好了,平地走个三五公里,做家务都是 ok 的, 还能够散步、游泳,骑车上下楼,生活完全能够 自理。最后提醒大家,如果膝盖已经符合上面说的情况,保守治疗也没有用,不要拖着,越拖关节畸形会越严重,肌肉会进一步萎缩,反而增加了咱们手术的难度以及术后的康复时间和康复效果,建议尽早找有资质的医院,让专科的医生帮您进行评估,制定适合您的治疗方案。